Ретроградная амнезия, причины, симптомы и лечение

Ретроградная амнезия, причины, симптомы и лечениеАмнестические расстройства являются одними из самых тяжелых в неврологической и психиатрической практике, так как несмотря на многочисленные исследования в этом направлении, предугадать, как будет развиваться патология, восстановится ли память в прежнем объеме и каковы будут последствия подобных нарушений, практически невозможно. Ретроградная амнезия — потеря воспоминаний, предшествующих развитию синдрома. Длительность охватываемого амнезией периода различна — от нескольких дней или недель до нескольких лет. Тактика лечения, проводимого докторами клиники «Лето» направлена в первую очередь на ликвидацию основной причины недуга, затем проводят поддерживающую терапию. При обращении к специалисту на ранних стадиях болезни возможно полное выздоровление и восстановление памяти.

Основные клинические симптомы и формы

Существует несколько разновидностей ретроградной амнезии:

  • временно-градуированная;
  • фокальная;
  • ложная (психогенная).

В зависимости от течения заболевание может быть прогрессирующим и регрессирующим. Прогрессирующая ретроградная амнезия характеризуется постепенной утратой воспоминаний, причем происходит этот процесс в обратном хронологическом порядке. Как правило, повседневные навыки и рефлексы сохраняются, поэтому пациент адекватно реагирует на происходящее, обычно не страдают и когнитивные функции.

При регрессирующей ретроградной амнезии воспоминания восстанавливаются. Возвращение памяти происходит в хаотичном порядке при появлении каких-либо значимых для пациента ассоциаций.

Временно-градуированное мнестическое расстройство

Ретроградная амнезия, причины, симптомы и лечениеПри данной форме недуга нарушение обычно затрагивает значительную часть жизни пациента. Характерны такие особенности:

  • остаются нетронутыми воспоминания детства и юности;
  • сохраняются основные навыки, например, больной не помнит где и кем он работает, но если ему предложить выполнить какую-то работу, связанную с его профессией, он все сделает автоматически.

Фокальная или кратковременная ретроградная амнезия

Обычно характерна для тяжелой черепно-мозговой травмы, иногда возникает при сотрясении головного мозга и охватывает относительно небольшой промежуток времени. Состояние не влияет на манеру поведения и общения, пациент ориентируется в собственной биографии, узнает родственников. Если вовремя устранить последствия повреждения головного мозга, прогноз благоприятный.

Психогенный синдром

Эта форма патологии встречается относительно редко и является следствием тяжелейшего стресса. Истинная амнезия отсутствует, причина расстройства связана с «включением» компенсаторных механизмов психики. Человек настолько боится вновь испытать пережитый страх, что подсознательно «стирает» воспоминания о произошедшем.

Но несмотря на это сохраняется общая тревожность и беспокойство. Это проявляется такими симптомами:Ретроградная амнезия, причины, симптомы и лечение

  • нарушения сна, которые характеризуются трудностями с засыпанием, кошмарными сновидениями, ранним пробуждением;
  • повышенной чувствительностью к внешним раздражителям: пациент вздрагивает, если неожиданно войти в комнату, что-то громко сказать, коснуться его;
  • беспокойным поведением: пациент теребит одежду, расцарапывает себе кожу, выдергивает волосы, бесцельно переставляет предметы, включает/выключает свет;
  • раздражительностью и вспышками гнева при любых попытках выяснить, что с ним произошло.

В подавляющем большинстве случаев при психогенной ретроградной потере памяти воспоминания восстанавливаются, но необходим курс длительной психотерапии для предупреждения депрессии, посттравматического стрессового расстройства и других осложнений.

Причины

Ретроградная амнезия — это пробел в памяти, обусловленный нарушением функции участков мозга, регулирующих процессы воспроизведения образов и информации: это гиппокамп и кора полушарий головного мозга. Этиология расстройства связана с:

  • Травматическим повреждением ЦНС, внутримозговой гематомой, появившейся после травмы.
  • Энцефалопатия Вернике и развивающийся на ее фоне синдром Корсакова. Основной причиной заболевания является дефицит витамина В1 (тиамина), обусловленный хроническим недоеданием, нарушением функций пищеварительного тракта, злоупотреблением алкоголем.
  • Энцефалитом, менингитом, сифилисом, ВИЧ и другими инфекциями, которые поражают центральную нервную систему.
  • Хирургическим вмешательством. Операции на головном мозге всегда проводят только по строгим показаниям в тех случаях, когда ожидаемый эффект от такого варианта лечения «перевешивает» возможные риски. Одним из вероятных осложнений и является ретроградная амнезия.
  • Хроническими патологиями ЦНС (декомпенсированной эпилепсией, деменцией, энцефалопатией, болезнью Альцгеймера). Зачастую при подобных заболеваниях нарушения памяти необратимы.
  • Острой гипоксией мозга в результате инсульта или инфаркта.

Диагностика

Обследование пациента направлено на определение причины развития и оценку степени тяжести мнестического расстройства. В первую очередь проводят комплексное неврологическое обследование, которое включает:Ретроградная амнезия, причины, симптомы и лечение

  • компьютерную, магнитно-резонансную томографию, при подозрении на наличие новообразований в головном мозге —позитронно-эмиссионное сканирование;
  • ангиографию и допплерографию церебральных сосудов;
  • полный анализ крови с определением фактов свертывания, маркеров воспалительного процесса, аутоиммунных заболеваний, скрытых инфекций, количественного содержания витаминов группы В, при необходимости — токсикологическое исследование;
  • печеночные пробы, УЗИ и эластрографию печени для исключения печеночной энцефалопатии (при этом заболевании из-за нарушения фильтрационной функции гепато-билиарной системы развивается прогрессирующая интоксикация мозга);
  • электроэнцефалограмму для выявления возможной судорожной активности.

В обязательном порядке показаны тесты для оценки функций памяти и ЦНС в целом. Как правило, у пациента не возникает трудностей с запоминанием и воспроизведением информации, полученной в настоящий момент. Но он путается в собственной биографии, не может перечислить некоторые факты из своей жизни.

Принципы лечения

Ретроградная амнезия, причины, симптомы и лечение

Точную схему лечения подбирают в зависимости от основного заболевания. Например, при энцефалопатии Вернике необходимы высокие дозы тиамина, при эпилепсии — антиконвульсанты, при риске инсульта или инфаркта — антигипертензивные и антикоагулянты и т.д.

Что касается психотерапии, она необходима не только при психогенной ретроградной амнезии. Невозможность вспомнить события своей жизни — сильный стресс для любого человека, и психолог поможет справиться со столь тяжелой ситуацией и адаптироваться к ней.

Более подробную информацию можно получить у наших консультантов по телефону 8(969)060-93-93.

Первичная консультация для будущих пациентов и их родственников в нашем Центре психического здоровья “Лето” проводится абсолютно БЕСПЛАТНО.

Несмотря на то, что лечение платно, мы делаем все от нас зависящее, чтобы услуги были доступны большинству нуждающихся.

Вы можете обратиться в любой время дня и ночи, работаем 24/7

Её можно пройти на дому, амбулаторно или в стационаре.

В случае необходимости, мы введем необходимые препараты на дому или сами осуществим доставку больного в клинику.

О возникших у вас проблемах узнают только те, кому вы скажете сами.

Мы придерживаемся международных протоколов лечения в психиатрической клинике.

Кошель Наталья Александровна

Врач психиатр-нарколог

Амнезия – виды, причины, методы лечения. Как избежать потери памяти? Рассказывает психиатр

Амнезия – одно из самых известных и пугающих нарушений работы мозга. Ее часто используют как сюжетный прием в книгах, фильмах, сериалах. Ведущий психиатр-нарколог нашей клиники Василий Шуров рассказывает о видах и причинах этого расстройства, а также о методах профилактики возрастных нарушений памяти.

Что такое амнезия? Виды

Амнезия – собирательное название нарушений функций памяти – восприятия, сохранения и воспроизведения поступающей информации, потери воспоминаний.

Виды потери памяти:

Гипомнезия

Общее ослабление памяти – трудности в запоминании новых лиц, дат, имен, событий. Возможны периодические провалы в памяти.

Ретроградная

Теряются воспоминания, произошедшие до начала болезни.

Антероградная

Не фиксируются новые воспоминания, которые появляются после начала болезни.

Антероретроградная

Сочетанная форма амнезии − объединяются потеря памяти о прошлом и неспособность фиксировать новые воспоминания.

Конградная

Теряются воспоминания о настоящем моменте. Происходит при состоянии измененного сознания – например, во время приема алкоголя или наркотиков.

Эта схема хорошо иллюстрирует соотношение вида амнезии с хронологией воспоминаний. Источник: Яндекс-картинкиЭта схема хорошо иллюстрирует соотношение вида амнезии с хронологией воспоминаний. Источник: Яндекс-картинки

Фиксационная

Теряется память о событиях совсем недавнего прошлого.

Прогрессирующая

Больной постепенно теряет память о прошлом − начиная с недавних событий и заканчивая воспоминаниями из детства.

Диссоциативная

Человек теряет память о событиях своей жизни и/или собственной личности, но при нем остаются универсальные знания и навыки. У этого вида амнезии есть несколько подтипов:

· Генерализованная. Забываются все события, происходившие в короткий промежуток времени.

· Избирательная. Выпадает из памяти только часть событий ограниченного периода времени.

· Локализованная. Нарушается только одно из свойств памяти – на зрительное/слуховое/тактильное восприятие ( агнозия ), на речевые и двигательные способности ( апраксия ), на восприятие речи при сохранности слуха ( афазия ).

· Диссоциативная фуга. Человек полностью теряет память о прошлом и своей личности на определенный период времени – от нескольких часов до нескольких месяцев.

Самый знаменитый пострадавший от диссоциативной фуги — Агата Кристи. В 1926 году она пережила множество тяжелых личных потрясений. В один из дней она ушла из дома и не вернулась – через 11 дней ее нашли в отеле, и она не помнила ничего о событиях своего исчезновения. При этом очевидцы говорили, что в этот период она свободно общалась с людьми. Источник: Яндекс-картинкиСамый знаменитый пострадавший от диссоциативной фуги — Агата Кристи. В 1926 году она пережила множество тяжелых личных потрясений. В один из дней она ушла из дома и не вернулась – через 11 дней ее нашли в отеле, и она не помнила ничего о событиях своего исчезновения. При этом очевидцы говорили, что в этот период она свободно общалась с людьми. Источник: Яндекс-картинки

Читайте также:  Из-за чего возникают нарушения осанки, как их лечить и профилактировать

В основе диссоциативной амнезии могут лежать защитные механизмы вытеснения – человек подвергается сильнейшему стрессу и переходит в состояние самогипноза − он способен вытеснить из сознания неприятную информацию и/или создать себе ложные воспоминания. Схожая механика работы памяти используется человеком при формировании диссоциативного расстройства – в народе «раздвоения личности».

Виды ложных воспоминаний

При частичной или полной потере памяти возможно появление ложных воспоминаний. Виды техник их создания:

· Конфабуляция. Человек заполняет пробелы в памяти вымышленными воспоминаниями.

· Псевдореминисценция. Пробелы заполняются подходящими событиями из прошлого.

· Фантазмы. Вымышленные человеком события кажутся ему реальными.

· Контаминация. Ложное воспоминание строится на объединении образов и характеристиках разных объектов из памяти.

· Криптомнезия. Человек меняет местами источники получения информации.

Гипермнезия – помнить все

Не все нарушения связаны с потерей и искажением воспоминаний. Так, изредка у людей проявляется гипермнезия − своеобразное «обострение» памяти. Это повышенная способность к запоминанию информации, крайне четкие и подробные воспоминания.

Звучит привлекательно, но гипермнезия может быть очень болезненной – например, когда человек держит в голове множество ненужных мелких подробностей. Источник: Яндекс-картинки Звучит привлекательно, но гипермнезия может быть очень болезненной – например, когда человек держит в голове множество ненужных мелких подробностей. Источник: Яндекс-картинки

Причины нарушений памяти

За функции памяти в головном мозге отвечает не один конкретный отдел, а взаимодействие множества структур. Поэтому нарушить их может множество факторов. Их условно разделяют на 2 группы:

· Органические – повреждения структур мозга.

· Психогенные – нарушения, связанные с психотравмирующими ситуациями.

Органические причины:

  • · Механические и химические повреждения − Черепно-мозговые травмы, интоксикация алкоголем, наркотиками, токсикантами и другими ядовитыми веществами.
  • · Неврологические заболевания – нейродегенеративные нарушения, в том числе старческая и другие виды деменций , болезнь Альцгеймера, атрофия корковых и подкорковых областей.
  • · Сосудистые патологии – последствия инсульта, тяжелая гипертония с лакунарными микроинсультами, атеросклероз сосудов мозга в зонах, отвечающих за память.
  • · Эндокринные патологии – осложнения «запущенного» сахарного диабета.
  • · Онкология – опухоли головного мозга.
  • · Острый авитаминоз − острая нехватка витамина B1 (тиамина), который подавляет молочную кислоту, разрушающую нервные волокна.

Среди последствий хронического алкоголизма и недостатка витамина B1 – синдром Корсакова. Это тяжелое нарушение памяти объединяет в себе фиксационную, ретроградную и антероградную амнезии. Источник: Яндекс-картинки Среди последствий хронического алкоголизма и недостатка витамина B1 – синдром Корсакова. Это тяжелое нарушение памяти объединяет в себе фиксационную, ретроградную и антероградную амнезии. Источник: Яндекс-картинки

Психогенные причины:

  1. · Трагическая потеря близких
  2. · Физическое, психологическое, сексуальное насилие
  3. · Тяжелая авария, стихийные и техногенные катастрофы
  4. · Террористические акты, военные действия

Воспоминания, утраченные по психогенным причинам, зачастую легко восстановить под гипнозом – они не исчезают, а лишь «уходят» вглубь сознания. Источник: Яндекс-картинки Воспоминания, утраченные по психогенным причинам, зачастую легко восстановить под гипнозом – они не исчезают, а лишь «уходят» вглубь сознания. Источник: Яндекс-картинки

Как диагностируют и лечат нарушения памяти?

Чтобы выявить вид и причины амнезии, проводится дифференциальная диагностика:

· Аппаратные обследования. Консультация у кардиолога, невролога, эндокринолога, травматолога – сдача анализов мочи и крови, компьютерная и магнитно-резонансная томография (КТ и МРТ), УЗИ сосудов мозга, рентген черепа. Установление возможных органических причин.

· Психодиагностика. Специальные тесты-упражнения на выявление характера нарушений памяти и психогенных причин расстройства.

Программа лечения зависит от причины амнезии. Если это органическое повреждение, в первую очередь лечится поражение структур мозга – при помощи медикаментозной терапии, физиопроцедур. Если причина психогенная – основой лечения становятся методики психотерапии при поддержке медикаментов (например, ноотропных препаратов, которые улучшают когнитивные функции мозга).

Некоторые пациенты с нарушениями памяти – зачастую в пожилом возрасте, на фоне тяжелого инсульта и деменции – нуждаются в особой программе реабилитации с индивидуальным комплексом занятий и упражнений из-за утраты базовых знаний и навыков.

Например, пожилые люди не помнят, как самостоятельно держать ложку или застегивать пуговицы. Источник: Яндекс-картинки Например, пожилые люди не помнят, как самостоятельно держать ложку или застегивать пуговицы. Источник: Яндекс-картинки

Как защитить себя от ранней потери памяти?

Большинство случаев нарушений памяти приходится на пожилой и старческий возраст, когда функционирование мозга ухудшается из-за хронических заболеваний и нейродегенеративных процессов. Как защитить себя от этой угрозы:

Следить за состоянием здоровья

Регулярно проходить диагностику сердечно-сосудистых, эндокринных и неврологических заболеваний. А при их наличии – лечить, а не откладывать решение проблемы «в долгий ящик».

Минимизировать возможность отравления

Исключить или хотя бы снизить частоту приема веществ, которые разрушают сосуды и структуры головного мозга – сигареты, алкоголь, наркотики.

Обеспечить физические нагрузки

Ежедневно или хотя бы 2-3 раза в неделю заниматься умеренными физическими нагрузками (например, легкая утренняя и вечерняя гимнастика) и чаще бывать на свежем воздухе, чтобы обеспечить хорошее кровообращение и поступление кислорода к клеткам мозга.

Обеспечить интеллектуальные нагрузки

Мозг можно тренировать, как мышцы. Для улучшения памяти и профилактики амнезии нужно больше читать, заниматься умственным трудом и творчеством (например, написание рассказов и стихов), учить наизусть художественные произведения, выполнять упражнения на память (например, стараться за короткий срок запомнить максимальное количество предметов на столе, выложенных по просьбе близких).

  • Другие статьи по теме:
  • Раздвоение личности – механизм, причины, симптомы и лечение. Рассказывает врач-психиатр
  • Биполярное расстройство: симптомы, фазы, лечение
  • Если статья была вам полезна, ставьте лайк и подписывайтесь.

Также очень ждем от вас комментарии и обратную связь, ведь вся наша работа построена на обратной связи, и мы пишем статьи по вашим запросам. Задавайте вопросы и высказывайте мнение, это важно для нас!

  1. Смотрите другие экспертные ролики от нас на ютубе .
  2. И будьте здоровы!
  3. Ваши Василий и Екатерина Шуровы

Ретроградная амнезия: типы, причины, диагностика, лечение

Коринн О'Киф Осборн

Пер. с англ. Н.Д. Фирсовой

Что такое ретроградная амнезия?

Амнезия – это тип потери памяти, который влияет на способность создавать, хранить и извлекать воспоминания. Ретроградная амнезия влияет на воспоминания, которые были сформированы до ее начала. Человек, у кого развивается ретроградная амнезия после черепно-мозговой травмы, не в состоянии вспомнить, что произошло за годы, а иногда и десятилетия до травмы.

Ретроградная амнезия вызвана повреждением областей хранения памяти в различных областях головного мозга. Этот тип повреждений может быть результатом травмы, тяжелой болезни, припадка, инсульта или дегенеративного заболевания головного мозга. В зависимости от причины ретроградная амнезия может быть временной, постоянной или прогрессирующей, т. е. нарастающей с течением времени.

Потеря памяти при ретроградной амнезии обычно связана с фактами, а не с навыками. Например, человек может забыть, есть ли у него автомобиль и если есть, то какой, когда он его купил, но все равно будет помнить, как им управлять.

Существуют два основных типа амнезии: антероградная и ретроградная. У людей с антероградной амнезией возникают проблемы с новыми воспоминаниями, приобретаемыми уже после начала амнезии. Люди с ретроградной амнезией испытывают проблемы с доступом к воспоминаниям, сформированным до начала амнезии.

  • Два типа амнезии могут сосуществовать у одного и того же лица, это случается часто.
  • Каковы типы и симптомы амнезии?
  • Временно-градуированная ретроградная амнезия

Ретроградная амнезия обычно градуирована по времени, что означает, что ваши последние воспоминания затронуты в первую очередь, а ваши самые старые воспоминания обычно сохраняются. Этот феномен известен как закон Рибо.

Читайте также:  Задняя экструзия, причины, симптомы и лечение

Степень ретроградной амнезии может значительно различаться. Некоторые люди могут потерять воспоминания только за год или два до травмы или болезни. Другие люди могут потерять десятилетия воспоминаний. Но даже когда люди теряют десятилетия, они, как правило, держатся за воспоминания детства и юности.

Симптомы:

  • пациент не помнит событий, которые произошли до наступления амнезии;
  • пациент забывает имена, людей, лица, места, факты и общие знания до начала амнезии, в то же время помнит о таких навыках, как катание на велосипеде, игра на фортепиано и вождение автомобиля;
  • сохраняются старые воспоминания, особенно детства и юности.

В этих условиях кто-то может, а кто-то не сможет создавать новые воспоминания и обучаться новым навыкам.

Фокальная ретроградная амнезия

Фокальная ретроградная амнезия, также известная как изолированная или чистая ретроградная амнезия, заключается в том, что у пациента наблюдается ретроградная амнезия с небольшими симптомами антероградной амнезии или их отсутствием. Это означает, что способность создавать новые воспоминания остается нетронутой. Такая изолированная потеря памяти не влияет на ум человека или способность получать новые навыки, например, играть на пианино.

Диссоциативная (психогенная) амнезия

Это редкий тип ретроградной амнезии, вызванный эмоциональным шоком, а не повреждением мозга, как другие виды ретроградной амнезии. Это чисто психологический ответ на травму. Часто диссоциативная амнезия вызвана насильственным преступлением или другой насильственной травмой и обычно является временной.

Симптомы:

  • пациент не в состоянии запомнить вещи, которые произошли до травматического события;
  • пациент может быть не в состоянии вспомнить автобиографическую информацию.

Какие условия вызывают ретроградную амнезию?

Ретроградная амнезия может быть результатом повреждения частей мозга, ответственных за контроль эмоций и воспоминаний. К ним относятся таламус, который расположен глубоко в центре мозга, и гиппокамп, располагающийся в височной доле.

Существует несколько факторов, способных вызвать ретроградную амнезию. К ним относятся:

Травматическое повреждение мозга

Большинство травматических повреждений головного мозга относятся к легким, их следствием является сотрясение мозга. Но серьезная травма, например, тяжелый удар по голове, может повредить области хранения памяти мозга и привести к ретроградной амнезии. В зависимости от уровня повреждения амнезия может быть временной или постоянной.

Дефицит тиамина

Дефицит тиамина, который чаще всего вызван хроническим злоупотреблением алкоголем или серьезным недоеданием, может привести к заболеванию, называемому энцефалопатией Вернике. Если ее не лечить, энцефалопатия Вернике развивается в состояние, называемое психозом Корсакова, которое представляет собой антероградную и ретроградную амнезию.

Энцефалит

Энцефалит – это воспаление головного мозга, вызванное вирусной инфекцией, например вирусом простого герпеса. Заболевание также может быть вызвано аутоиммунной реакцией, связанной или не связанной с раком. Воспаление может нанести ущерб части мозга, хранящей память.

Болезнь Альцгеймера

Болезнь Альцгеймера и другие дегенеративные деменции могут приводить к постепенному прогрессированию ретроградной амнезии. В настоящее время нет лечения этого заболевания.

Инсульт

Как большие удары, так и повторяющиеся малые удары могут нанести ущерб мозгу. В зависимости от того, в каком участке произошло повреждение, появляются разные нарушения, в том числе проблемы с памятью. Обычно при инсульте возникают проблемы с памятью, а иногда даже деменция. Два типа памяти, которые могут быть затронуты ударом, это вербальная память и визуальная память.

Припадки

Любой тип припадка может привести к повреждению головного мозга и вызвать проблемы с памятью. Некоторые из них влияют на весь мозг, а некоторые повреждают лишь небольшую область. Приступы, затрагивающие определенные части мозга, особенно височные и лобные доли, являются общей причиной проблем с памятью у людей с эпилепсией.

Остановка сердца

Остановка сердца заставляет человека прекратить дыхание, а это означает, что его мозг лишается кислорода на несколько минут. Это может привести к серьезному повреждению головного мозга, следствием чего будет ретроградная амнезия или другие когнитивные дефициты.

Как амнезия диагностируется?

Чтобы диагностировать ретроградную амнезию, необходимо пройти полный медицинский осмотр, который позволит найти все возможные причины потери памяти.

Лучше всего, чтобы близкий человек помогал общаться с врачом, особенно если пациент забывает или путает детали своей истории болезни.

Врач должен знать, какие лекарства пациент принимает, и какие проблемы со здоровьем существовали в прошлом, особенно это касается припадков, инсульта или инфекций.

Врач может назначить ряд диагностических тестов:

  • КТ или МРТ – для поиска повреждений головного мозга или иных аномалий;
  • анализы крови – для проверки дефицита питания и инфекций;
  • неврологическое обследование;
  • когнитивные тесты – для оценки краткосрочной и долгосрочной памяти;
  • электроэнцефалограмма – для проверки судорожной активности.

 

Как лечат амнезию?

Не существует специальных лекарств для терапии ретроградной амнезии. Как правило, лечение сосредоточено на основной причине амнезии. Например, если у пациента эпилепсия, терапия направлена на уменьшение количества приступов.

В настоящее время нет лекарств от болезни Альцгеймера и других дегенеративных деменций. Однако есть некоторые препараты, которые могут замедлить прогрессирование болезни Альцгеймера. Лечение других типов деменции обычно сосредоточено на поддержке и уходе за пациентом.

Эрготерапия

Некоторые люди с амнезией работают с терапевтом, чтобы получить информацию и попытаться заменить то, что было потеряно.

Они используют свои старые, неповрежденные воспоминания в качестве основы для хранения новых воспоминаний. Терапевты могут помочь людям разработать организационные стратегии, которые облегчают запоминание новой информации.

Также применяются диалоговые методы, которые могут помочь людям улучшить социальное функционирование.

Психотерапия

Психотерапия может помочь восстановить воспоминания, потерянные из-за травматических событий. Она может также помочь людям с другими формами амнезии справиться с потерей памяти.

Технологии

Многие люди с амнезией обучаются использованию новых технологий, таких как смартфоны и планшеты. После обучения люди с тяжелой амнезией могут применять технологии для организации и хранения информации. Смартфоны и т. п.

особенно полезны для людей с проблемами создания новых воспоминаний. Кроме того, они могут использоваться в качестве устройств для хранения старых воспоминаний.

Фотографии, видеоролики и документы могут стать хорошим справочным материалом.

Что в перспективе?

В зависимости от причины ретроградная амнезия может отступить, ухудшиться или оставаться фиксированной на протяжении всей жизни. Это серьезный фактор, который способен вызвать проблемы, поэтому важны помощь и поддержка близких. В зависимости от тяжести амнезии человек может полностью восстановить свою независимость или нуждаться в дополнительной помощи.

Медицинский обзор Тимоти Дж. Легг, PhD, PsyD, CRNP, ACRN, CPH; 16 октября 2017 г. 

Ретроградная амнезия: причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Специфические симптом, характеризующийся отсутствием у больного воспоминаний о событиях, которые произошли с ним до развития заболевания.

Причины

Возникновение острой ретроградной амнезии довольно часто связывают с инсультом, травматическим поражением головного мозга, герпетическим энцефалитом. Иногда данный вид нарушения памяти возникает в результате интоксикаций либо метаболической энцефалопатии.

В связи с тем, что гиппокамп является особенно чувствительным к гипоксии и ишемии, наблюдается его поражение при нарушении кровообращения, удушье, интоксикация окисью углерода. При постепенно нарастающей потере памяти, она может возникнуть в результате опухоли, психических заболеваний, дегенеративных изменений в головном мозге.

Переходящая амнезия часто возникает у пациентов, которые страдают эпилептическими приступами, дисфункцией мозгового кровообращения и приступами мигрени. Чаще недуг поражает женщин пожилого возраста, а также женщин средневозрастной категории.

Длительность приступа может быть разной: от нескольких часов до нескольких суток, они обусловлены полной неспособностью усваивать новую информацию. В такие периоды человек утрачивает способность ориентироваться в пространстве и выглядит потерянным.

Для таких больных является непосильной задачей вспомнить маршрут, которым он пользуются ежедневно.

Симптомы

При легкой степени болезни, возникшей на фоне травм головного мозга, человек сохраняет адекватность и не помнит только незначительную часть событий либо путает их.

Человек во время приступа утрачивает способность усваивать любую новую информацию, чувствует себя полностью дезориентированным в пространстве и очень часто не может вспомнить даже имена близких людей.

При обострении заболевания человек обращается к окружающим для выяснения своего местонахождения, но при этом он не может запомнить полученную информацию, в связи с этим продолжает задавать похожие вопросы.

После восстановления памяти человек не будет помнить сам приступ.

Данный тип амнезии, представляет собой мучительное состояние, во время которого человек выглядит растерянным и напуганным.

Читайте также:  Артроз лучезапястного сустава (запястья), причины, симптомы и лечение

Диагностика

При диагностировании нарушения памяти необходимо собрать анамнез, указывающий на наличии у пациента травматического фактора, а также провести тестирование, позволяющее выявить функции памяти и степень их повреждения. При необходимости инструментального диагностирования используют магнитно-резонансную томографию и электроэнцефалограмму.

В случае необходимости потребуется проведение токсикологического и биохимического анализа крови, а также получение консультации узких специалистов.

Лечение

Развитие ретроградной амнезии ассоциировано с черепно-мозговыми травмами и тяжелым эмоциональным потрясением.

Схема лечения данного нарушения помимо препаратов, оказывающих влияние на причину нарушения, включает участие в процессе лечения доктора, а также родных и близких пациента.

На всех этапах терапии необходимо создать для больного теплую дружескую обстановку и окружить его максимальной заботой. Также рекомендуются принести предметы или вещи, которые ранее имели особое значение для больного и помогут ему быстрее вспомнить важные моменты из его жизни.

Профилактика

Отказ от вредных привычек, частые прогулки, правильное питание, дозированные физические нагрузки и здоровый образ жизни предупредят развитие необратимых процессов в головном мозге.

Амнезия: признаки, степени, лечение, что такое избирательная и амнестическая амнезия

Память — это не просто набор сведений, а сложная функция, которая влияет на чувства и поведение человека. Воспоминания формируют личность, поэтому при их утрате или искажении страдает не только способность взаимодействовать с окружающим миром, но также психическое равновесие и единство личности.

Изменения памяти и мышления являются естественной частью старения. Но когда, вне зависимости от возраста, наблюдается значительная деградация памяти и утрачивается способность формировать новые воспоминания, стоит больше узнать о том, что такое амнезия.

Амнезия — это симптом, при котором наблюдается нарушение функции памяти с частичной или полной ее утратой. В большинстве случаев люди правильно ориентированы в собственной личности и сохраняют моторные навыки. Основная трудность заключается в изучении и обработке нового.

Нарушения воспоминаний о прошлом также встречаются, но давние и яркие события сохраняются лучше, чем новая информация.

Амнезия может представлять из себя кратковременное состояние, которое длится не более нескольких минут или часов, но при некоторых заболеваниях проблемы с памятью продолжаются годами и постепенно усугубляются.

В отношении амнезии что это такое лучше понять поможет представление о том, как работает память. Она включает в себя множество сложных мозговых процессов, в основе которых лежит поступление информации в нейроны в виде электрических импульсов. Обработка этой информации включает следующие шаги:

  • Регистрация — получение и восприятие нового
  • Кодирование и хранение — переработка материала, формирование ассоциаций, ассоциаций, накопление и сохранение информации. Это дает основу для обучения и мыслительной деятельности.
  • Воспроизведение — применение прошлого опыта. Одной из простых форм является узнавание — сопоставление объекта с его образом.

Амнезия возникает при нарушении какого-либо из этих этапов. Может сложиться впечатление, что страдает внимание, мышление, интеллект или речь, но на самом деле первичным является именно нарушение памяти.

Если вы подозреваете у себя или своего близкого человека амнезию что это и в чем причина подскажет врач.

Это состояние является симптомом, который сопровождает основную соматическую или психическую патологию, поэтому необходимо провести соответствующее лечение.

Виды и признаки амнезии

Основные признаки амнезии:

  1. Проблемы с памятью: неспособность усвоить новое, вспомнить прошлое и так далее.
  2. Дезориентация и путаница.
  3. Трудности в общении и при выполнении умственной работы в связи с нарушениями усвоения и воспроизведения информации. Это может создавать впечатление снижения в интеллектуальной сфере.
  4. Конфабуляции — ложные воспоминания.

У большинства пациентов есть проблемы с кратковременной памятью — они не могут запоминать новую информацию. При этом воспоминания на текущие события не откладываются в памяти, в то время как события прошлого сохранны.

Человек может подробно рассказать случаи из детства или знать имена прежних президентов, но не вспомнит, что ел на завтрак или то, о чем с ним говорили полчаса назад. Амнестическая амнезия отличается от деменции.

При деменции, помимо потери памяти, наблюдаются серьезные расстройства когнитивной сферы.

В зависимости от того, какая бывает амнезия, различаются ее особенности. Существует много разновидностей потери памяти. Вот основные виды амнезии:

  • Ретроградная амнезия — нарушение долговременной памяти, когда из нее выпадают события, которые происходили до начала болезненного состояния.
  • Антероградная амнезия — из памяти выпадают события, которые произошли после болезненного состояния.
  • Антероретроградная — сочетание ретроградной и антероградной амнезии.
  • Фиксационная амнезия — утрата способности запоминать текущие события.
  • Прогрессирующая: потеря памяти начинается с более поздних событий, но постепенно распространяется на ранние.
  • Диссоциативная амнезия: утрачиваются данные о событиях личной жизни и факты биографии, но сохраняются общие знания. Это психическая амнезия, которая развивается в результате психотравмы. Вариантом является избирательная амнезия, когда из памяти стираются события об ограниченном периоде, во время которого обычно и произошла травмирующая ситуация.
  • Диссоциативная фуга: тяжелый генерализованный вариант диссоциативной амнезии, при котором на несколько дней или часов полностью утрачивается представление о собственной личности вплоть до представления себя другим человеком. Совершаются внезапные целенаправленные побеги и путешествия.
  • Синдром Корсакова (амнестический синдром): фиксационная амнезия головы в сочетании с дезориентировкой (в пространстве и времени) и псевдореминисценциями — перемещениями воспоминаний во времени. Могут присоединяться ретроградная, антероградная амнезия.

Степени амнезии значительно различаются по тяжести и масштабам. В некоторых случаях человек может казаться полностью здоровым со стороны, но иногда он полностью теряет способность к самообслуживанию.

Даже легкая амнезия влияет на повседневную деятельность, качество жизни и перспективы. Главная опасность заключается в том, что нельзя предугадать, отступит это состояние или ухудшится.

Поэтому важно вовремя обратиться к специалисту для обследования и наблюдения: при правильном подходе возможно полное или частичное восстановление утраченной функции.

Причины амнезии

Любая болезнь или травма, которая затрагивает мозг, может повлиять на память. К примеру, за память ответственна лимбическая система и повреждение ее структур (гиппокамп, таламус) ведет к соответствующим нарушениям.

Причины возникновения амнезии можно разделить на органические и психогенные. Органические связаны с прямым повреждающим воздействием на структуры мозга, а психогенные являются следствием защитных механизмов психики.

Органические причины:

  • Инсульт, кровоизлияние в головной мозг.
  • Инфекционно-воспалительные заболевания головного мозга.
  • Недостаток поступления кислорода в мозг, например, в результате патологии дыхательной системы или отравления угарным газом.
  • Злоупотребление алкоголем: приводит к дефициту тиамина (витамин B1).
  • Опухоли в областях мозга, которые контролируют память.
  • Дегенеративные заболевания головного мозга: болезнь Альцгеймера и другие формы деменции.
  • Прием некоторых лекарственных средств, например, бензодиазепинов и барбитуратов.
  • Эпилепсия.
  • Черепно-мозговые травмы и операции на мозге.

Психогенные причины:

  • Шизофрения и другие психические заболевания.
  • Психотравмирующая ситуация: стихийное бедствие, насилие, боевые действия, террористический акт. Память обычно утрачивается только на травмирующее событие. Для такой частичной амнезии причинами может быть все, что способно вызвать сильный эмоциональный шок.
  • Постгипнотическое состояние.

Важно правильно определить причину патологии, так как от этого будет зависеть диагноз и лечение. Тактика ведения пациента с новообразованием или эпилепсией отличается от терапии последствий психотравмирующей ситуации.

Поэтому врач, который проводит обследование, должен тщательно изучить клинический случай и уделить достаточно времени пациенту.

Диагностика включает в себя изучение анамнеза, психиатрическую консультацию, беседу с родственниками, неврологическое обследование с определением рефлексов и сенсорных функций, когнитивные тесты, а также такие инструментальные методики как электроэнцефалограмма, КТ, МРТ. Может потребоваться консультация смежных специалистов.

Лечение амнезии

При амнезии лечение неспецифическое и зависит от причины. Терапия сфокусирована на стратегиях, которые помогут компенсировать проблемы с памятью. Применяются следующие подходы:

  1. Лечение первичной патологии: удаление опухоли, устранение инфекции и т.д.
  2. Создание благоприятной обстановки, нормализация режима труда и отдыха. Уже после этого видны первые признаки улучшения. Пациентам с дегенеративными процессами в мозге это помогает лучше адаптироваться и повысить способность к самообслуживанию.
  3. Лекарственная терапия. Могут назначаться ноотропные средства, производные никотиновой кислоты, витамины группы В, нейролептики, вазоактивные препараты и другие средства.
  4. Психотерапия: необходима при лечении психогенной амнезии. Позволяет осознать и проработать проблемы, связанные с амнестическими эпизодами. Проводится работа с родственниками, может использоваться гипносуггестивная терапия.

С факторами риска развития амнезии может столкнуться каждый. Поэтому не стоит забывать о простых профилактических мерах, которые снизят шанс возникновения болезненного состояния:

  • Отказ от чрезмерного употребления алкоголя.
  • Пристегивание ремня безопасности в автомобиле и надевание шлема при езде на мотоциклах и велосипедах.
  • Своевременное лечение психических и инфекционных заболеваний.
  • Немедленное обращение за медицинской помощью при возникновении симптомов острого нарушения сердечно-сосудистой, нервной или дыхательной системы. К этим симптомам относится резкая головная боль, повышение артериального давления, онемение, частичный паралич и другое.
  • Обращение к психотерапевту при стрессовых ситуациях.
  • Хорошие привычки: регулярное медицинское обследование, умеренная физическая активность, сбалансированное питание.

При амнезии что делать подскажет только квалифицированный специалист — в связи с разнообразием клинических ситуаций требуется индивидуальный подход к каждому случаю.

Если вы заметили провалы или ухудшение памяти, не игнорируйте проблему: чем быстрее будет оказана помощь, тем выше вероятность ее возвращения.

Но даже если эта функция не может быть восстановлена, современная медицина успешно помогает пациентам остановить развитие заболевания, адаптироваться к новому состоянию и вернуться к социальной жизни.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *