Невропатия лицевого нерва, причины, симптомы и лечение

  • Лечение невропатии лицевого нерва
  • Невропатия лицевого нерва (паралич лица, паралич лицевого нерва) – это нарушение прохождения электрических импульсов по стволу лицевого нерва, вызывающее слабость мимической мускулатуры.
  • Наиболее серьезным осложнением данного заболевания может стать нейропаралитический кератит с развитием катаракты и возможным проявлением гнойного панофтальмита.

Приобретенная невропатия лицевого нерва возникает вследствие разных причин:

  • опухолевые или воспалительные заболевания в полости черепа, внутреннего уха;
  • повреждения в результате травм – ранения острыми предметами, переломы основания черепа;
  • ятрогенные повреждения в процессе проведения операций по поводу заболеваний околоушной области, болезней органов слуха, опухолей мосто-мозжечкового угла;
  • осложнения, возникшие в результате вирусных инфекций.

Симптомы заболевания

Характерная симптоматика невропатии лицевого нерва:

  • косметический дефект, выражающийся в асимметрии лица, которая резко обостряется во время движений мимическими мышцами;
  • слезотечение, заметная щель между глазным яблоком и веком;
  • нервное дрожание щеки во время разговора;
  • проливание изо рта жидкой еды;
  • проблемы с приемом пищи, вызванные затруднением процессов жевания и глотания.

Показания к хирургическому лечению

При отсутствии восстановления функций лицевого нерва в течение 10-12 месяцев пациенту требуется помощь нейрохирурга. В противном случае без адекватного лечения могут проявиться неприятные осложнения: нейропаралитический кератит, катаракта, гнойный панофтальмит. Данные заболевания несут достаточно серьезный риск полной потери зрения.

Показания к операции:

  1. Анатомический перерыв нерва вследствие хирургического вмешательства.
  2. Длительное отсутствие признаков восстановления функции нерва (10-12 месяцев), несмотря на его анатомическую целостность.
  3. В случаях переломов височной кости с отсутствием признаков восстановления функции нерва в течение 4 месяцев.

Вид хирургического лечения выбирается в каждом конкретном случае отдельно, в зависимости от особенностей рассматриваемого случая.

Своевременно выполненное хирургическое вмешательство по поводу невропатии лицевого нерва часто позволяет избежать серьезных осложнений (паралича лицевого нерва, паралича лица). У пациентов появляется шанс избавиться от физических и моральных страданий, вернуться к возможности жить полноценной жизнью.

Невропатия лицевого нерва, причины, симптомы и лечение Невропатия лицевого нерва, причины, симптомы и лечение

Решение о необходимости хирургического вмешательства принимается на основе анамнеза заболевания, а также данных исследований: компьютерной томографии, электронейромиографии и магнитно-резонансного обследования.

Лечение невропатии лицевого нерва в центре «Новые технологии»

В нейрохирургическом центре им. профессора Г.С. Тиглиева «Новые технологии» осуществляется оперативное лечение патологий центральной или периферической нервной системы.Наши опытные нейрохирурги выполняют операции различной степени сложности по поводу невропатии лицевого нерва.

При этом сроки госпитализации составляют всего 1-3 дня, в зависимости от необходимого объема хирургического вмешательства.

В нашем центре выполняются следующие хирургические операции:

  1. Реиннервация лицевого нерва добавочным, подъязычным, диафрагмальным нервами.
  2. Аутопластика нерва свободным трансплантатом.
  3. Шов лицевого нерва.
  4. Невролиз лицевого нерва.
  5. Пластические операции, корректирующие косметический дефект (свыше 4 лет от начала заболевания).
  6. Декомпрессия нерва в фаллопиевом канале.

Операции по восстановлению функции лицевого нерва при различных видах его повреждений, являются уникальными.

Запись на МРТ и УЗИ в СПб в день обращения

  • Первичный прием НЕВРОЛОГА
  • ВСЕГО 1800 рублей!
  • (подробнее о ценах ниже )

Диагностикой и лечением невропатии лицевого нерва занимается врач-невролог.

Поражение лицевого нерва (7-ая пара черепно-мозговых нервов) — это наиболее частый вариант невропатий, встречающийся в практике врачей. Механизм возникновения болевого синдрома связан с тем, что происходит механическое сдавление нерва, его отек и ишемия в костном канале, в котором нервная жила проходит к пирамиде височной кости (фаллопиев канал).

Частыми факторами, способствующими развитию болезни, являются: переохлаждение, сахарный диабет, гипотиреоз и беременность.

 

Диагностика невропатии лицевого нерва

В клиниках СПб диагностировать данную патологию можно с помощью первичной консультации у невролога в комбинации с аппаратными методами сканирования состояния нервных жил:

  • МРТ головного мозга и черепных нервов;
  • электронейромиографии.

Если говорить об особенностях проведения такого исследования, как электронейромиография, то стоит учитывать, что первые дни невропатии лицевого нерва дают не очень стойкие изменения, поэтому обследование функционального состояния мышц и периферических нервов наиболее достоверно и информативно примерно на 10-15 день после начала развития клинических симптомов. Это связано прежде всего с тем, что нейрофизиологические изменения развиваются не сразу, а вот при травмах (повреждениях) нерва и возникновении невропатии, как их следствия, электронейромиография может быть очень результативным способом диагностики.

Наиболее признанным и информативным методом выявления невропатии лица все же является МРТ черепно-мозговых нервов. Она доказала свою эффективность в обнаружении причин травматического, опухолевого характера, которые провоцируют данный недуг.  

Экстренное лечение боли при невропатии лицевого нерва

В основном, экстренное лечение невропатии лицевого нерва строится на базе противосудорожной терапии, которая купирует боль. Но приступы, к сожалению, могут повторяться опять через какой-то промежуток времени.

В качестве процедуры быстрого снятия боли иногда неврологи рекомендуют сделать блокаду.

Но нужно понимать, что эффект от медикаментозной блокады всегда носит кратковременный характер, потому что истинная причина боли при невралгии тройничного нерва расположена не на поверхности лица, а в головном мозге в области мосто-мозжечкового угла, где и расположен нерв.

Previous Next  

Лечение невропатии лицевого нерва

Помните, эффективное лечение лицевой невропатии должно быть комплексным. Прежде всего, если речь идет о достоверном травматическом повреждении, будь то ятрогенные причины или просто травма, есть смысл подумать о микрохирургическом вмешательстве.

Из лекарственных средств важную роль играют витамины группы «В» и препараты, улучшающие нервно-мышечную передачу. Также снять болевой синдром помогают препараты, стимулирующие микроциркуляцию.

Хорошо себя зарекомендовали и немедикаментозные методы лечения: массаж, физиотерапия, иглотерапия, теппинг терапия.

Очень важную роль играет гимнастика, которую имеет смысл сделать в течение года после появления симптомов, даже если они все полностью прошли на фоне лечения. Смысл гимнастики заключается в стимуляции работы нервов, мышц и восстановлении симметрии лица.

При выполнении упражнений важно зажимать здоровую половину, иначе она перетянет по своей силе пораженную сторону. Таким образом может развиться асимметрия.  

При своевременном начале лечения невропатия лицевого нерва достаточно хорошо поддается лечению. Хотя конечно же имеются некоторые случаи, когда симптомы остаются на всю жизнь.

И, если лечение было начато через полгода или через год, если была травматическая ситуация, если есть ятрогенная причина, то нередко изменения остаются на долгое время.

Но в целом невропатия лицевого нерва, вызванная воспалительным процессом или травмой, не несет никакой угрозы жизни. Поэтому общий прогноз на ее терапию весьма благоприятный.

Читайте также:  Что такое тимома и как ее лечить?

Наши врачи

Марченко Наталья Викторовна

специализация Врач МРТ МРТ- консультант врач высшей категории — рентгенолог Кандидат медицинских наук

врачебный стаж — 24 лет

Абзианидзе Алексей Вадимович

специализация Ортопед Высшая врачебная категория. Ортопед травматолог. Остеопатия, мануальная терапия

врачебный стаж — 20 лет

Фоос Елена Ренатовна

специализация Невролог Нейрофизиолог, Электронейромиографист, Электроэнцефалографист

врачебный стаж — 10 лет

Богатов Никита Дмитриевич

специализация Невролог неврология, спортивная медицина, остеопатия, мануальная терапия

врачебный стаж — 9 лет

Ткаченко Максим Викторович

специализация Ортопед травматология-ортопедия, спортивная медицина, плазмотерапия

врачебный стаж — 16 лет

Бабинцева Елена Юрьевна

специализация Невролог, Иглорефлексотерапевт невролог, рефлексотерапевт

врачебный стаж — 27 лет

 

Отзывы

Невропатия лицевого нерва, причины, симптомы и лечение 15.01.2018

Очень благодарна всем сотрудникам за внимательное отношение к людям и квалификацию невролога.

Повожилова

Невропатия лицевого нерва — симптомы и лечение | Med & Care

Невропатия лицевого нерва – это тяжелое заболевание. Оно характеризуется нарушением проводимости импульса в лицевом нерве на фоне воспалительного процесса. При этом могут наблюдаться и дисфункции мимических мышц (парезы). Поражение в большинстве случаев бывает односторонним.

Паралич Белла диагностируется у лиц разных возрастов, но чаще всего страдают молодые люди от 15 до 40 лет. В пожилом и старческом возрасте (после 60 лет) недуг выявляется крайне редко.

Причины невропатии лицевого нерва

Как уже говорилось выше, в основе патологии лежит воспаление лицевого нерва.

Это довольно длинный и извилистый нерв, образующий множество ветвей и обеспечивающий мимику, слезо- и слюноотделение, вкусовые рецепторы языка. Его путь проходит через несколько узких отверстий и каналов.

Сдавление или воспаление любого участка даже от незначительного отека приводит к серьезным последствиям, а пусковой механизм выявить удается далеко не всегда.

Пик заболеваемости приходится на холодное время года, поэтому ведущим этиологическим фактором можно считать переохлаждение, заболевания инфекционного генеза (как бактериального, так и вирусного).

Патологии, способные спровоцировать недуг:

  • синуситы (воспаления придаточных пазух носа);
  • болезни верхних отделов респираторной системы (фарингиты, ларингиты, ангины);
  • мастоидиты (воспаление сосцевидного отростка височной кости);
  • паротит;
  • мезотимпанит;
  • отит;
  • энцефалит;
  • полиомиелит;
  • цитомегаловирусная инфекция;
  • опоясывающий герпес;
  • мононуклеоз;
  • ЧМТ, родовые травмы.

В отдельных случаях удается проследить связь между недугом и растущим новообразованием слухового нерва.

Симптомы паралича Белла

Классическим симптомом патологии является выраженный односторонний паралич мимической мускулатуры. Двусторонние невропатии встречаются в исключительно редких случаях.

В начальной фазе пациенты нередко предъявляют жалобы на интенсивный болевой синдром в области уха и челюсти, а также сильные головные боли. Эти симптомы являются предшественниками нарушений мимики.

В некоторых случаях болевой синдром дает о себе знать уже после того, как развился парез мускулатуры лица.

Остальная симптоматика будет зависеть от того, какой уровень нерва затронуло воспаление:

  • Если страдает ядро VII черепного нерва (например, на фоне полиомиелита), то характерным признаком становится парез или даже полный паралич мышц, отвечающих за мимику. Иногда бывает заметно непроизвольное движение глазных яблок, потеря чувствительности одной части лица, тики в области глотки и неба, иногда – ухудшение координации в пораженной части всего тела.
  • Повреждение ответственного участка коры головного мозга провоцирует паралич мышц нижней части лица. Асимметрия при смене эмоционального фона не наблюдается.
  • Воспаление в области корешка могут сопровождаться параллельным поражением слухового и нерва.
  • Если страдает часть, скрытая в височной кости, то возникают сильные боли и резко снижается биосинтез слезной жидкости. Параллельно страдает слюноотделение и меняется вкус. 

Важно: нехватка слезной жидкости ведет к сухости роговицы и появлению на ней язв. В перспективе это может привести к потере зрения.

  •  Поражению в зоне выхода нерва из височной кости сопутствуют расстройства двигательного характера.
  • Воспаление участка до начала разветвления нерва провоцирует постоянное слезотечение.

Заподозрить у себя невропатию можно в случае, если вам трудно:

  • наморщить лоб или нос;
  • изменить положение бровей;
  • надуть щеки или задуть свечу;
  • плотно закрыть глаза;
  • свистнуть;
  • моргнуть глазами поочередно;
  • удержать воду во рту.

Появление этих симптомов – серьезный повод к незамедлительному обращению к невропатологу!

Диагностика невропатии лицевого нерва в клинике Med&Care

Если при невропатии развивается односторонний парез или паралич, то диагностика не вызывает затруднений. Диагноз выставляется невропатологом на основании общего осмотра и подробного сбора анамнеза.

А вот для определения причины заболевания и дифференцирования невропатии от рассеянного склероза, новообразований головного мозга, а также ишемического и геморрагического инсульта используют инструментальные методы.

Наиболее информативными являются:

  • МРТ;
  • компьютерная томография;
  • рентгенография пирамиды височной кости;
  • рентгенологическое исследование синусов.

Для подтверждения невропатии могут использоваться и такие исследования, как:

  • электронейрография (при стимуляции нерва слабым током отмечается снижение скорости передачи импульса или полное его блокирование, уменьшение количества мышечных волокон, отвечающих на раздражение и т.д.);
  • электромиография (выявляет мышечные контрактуры или уменьшение объема функционирующих мышц)

Прогноз

При ранней диагностике и своевременно начатой адекватной терапии в 75% случаев удается достичь полного клинического выздоровления. Перспективы излечения во многом зависят от причины заболевания и зоны поражения лицевого нерва.

Наилучшие шансы у больных с невропатией, появившейся на фоне местного или общего переохлаждения. При травматической или опухолевой этиологии перспективы менее благоприятные.

У каждого десятого пациента невропатия рецидивирует, и даже может затронуть противоположную половину лица. Каждый последующий рецидив характеризуется все более тяжелым течением.

Если лечение начато поздно (спустя 2-3 мес. после появления первых симптомов), контрактура мимической мускулатуры может не поддаваться коррекции. Вот почему так важно не запустить болезнь, а обратиться за помощью при появлении первых симптомов патологии.

Процесс лечения довольно долгий; он может занимать до нескольких месяцев.

Лечение невропатии лицевого нерва в клинике Med&Care

Процесс лечения довольно долгий; он может занимать до нескольких месяцев. В остром периоде ограничиваются консервативным лечением (фармакотерапией), направленным на ликвидацию отечности и сдавления.

Пациенту назначают препараты для улучшения питания тканей, купирования воспаления и болевого синдрома.

С этой целью вводятся НПВС, обезболивающие и сосудорасширяющие средства, лекарства на основе никотиновой кислоты, спазмолитики и глюкокортикостероидные гормоны.

При инфекционной этиологии заболевания непременно осуществляется антибиотикотерапия или вводятся противовирусные препараты.

С целью профилактики поражения роговицы при гипосекреции слезной жидкости используют глазные капли и мазь.

Читайте также:  Дефект межжелудочковой перегородки, причины, симптомы и лечение

В подостром периоде проводится активная витаминотерапия (вводятся соединения группы В), назначают глутаминовую кислоту, дибазол и антихолинэстеразные лекарственные средства. Свою эффективность доказали лекарства, стимулирующие метаболизм в тканях. Целью активной медикаментозной терапии является ускорение процесса восстановления пострадавших нервных волокон.

Спустя 5-7 дней приступают к физиотерапии. Широко практикуются электрофорез с раствором гидрокортизона, прогревание полынными сигарами, электростимуляция. По показаниям назначаются сеансы иглорефлексотерапии, лечебной физкультуры, аурикулярной и корпоральной рефлексотерапии и точечного воздействия лазером.

В фазе восстановления показан общий и местный массаж и кинезиотейпирование (вытяжение мышц при помощи специальных клейких тейпов). Кинезиотейпирование помогает избавиться от контрактур или предупреждает их развитие. При остаточных парезах необходимы упражнения для мимических мышц и т. н. артикуляционная гимнастика.

При неэффективности консервативных мер требуется хирургическое вмешательство. В зависимости от ситуации, проводится декомпрессия нерва, его пластика, сшивание или освобождение от рубцовых образований (невролиз).

Невропатия лицевого нерва

А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я

Заболевание имеет различную этиологию. Наиболее уязвимым отрезком нерва является тот, который расположен в узком извитом канале длиной 30–33 см, где вследствие отека, вызванного воспалением, может наступить его сдавление.

Провоцирующими моментами являются переохлаждение, травма и инфекция. Невропатия может быть осложнением отита, мезотимпанита, паротита, воспалительных процессов в мозге,

но может быть и результатом нейротропной вирусной инфекции, чаще опоясывающего герпеса и полиомиелита. Случаи полиомиелитного поражения лицевого нерва отмечаются обычно в период эпидемии.

Клиническая картина поражения лицевого нерва в основном характеризуется остро развившимся параличом или парезом мимической мускулатуры. Крайне редко встречается двустороннее поражение нерва. В начале заболевания могут появляться легкие или умеренные боли и парестезии в области уха и сосцевидного отростка.

Обычно боли возникают одновременно или за 1–2 дня до развития двигательных расстройств. Боли характерны для поражения лицевого нерва до отхождения барабанной струны. Реже боли возникают спустя 2–5 дней после развития паралича мимической мускулатуры и держатся 1–2 нед.

Особенно сильные боли отмечаются при поражении лицевого нерва на уровне расположения узла коленца.

Клиническая картина невропатии лицевого нерва зависит от уровня поражения. При поражении ядра VII черепного нерва, возникающем при понтийной форме полиомиелита, у больных развиваются лишь явления пареза или паралича мимической мускулатуры.

При по ражении корешка лицевого нерв а в области выхода его из мозгового ствола клиническая картина невропатии VII нерва сочетается с симптомами поражения VIII черепного нерва.

Поражение лицевого нерва в костном канале до отхождения большого каменистого нерва, кроме паралича мимической мускулатуры, приводит к уменьшению слезоотделения вплоть до сухости глаза (ксерофтальмия) и сопровождается снижением надбровного и корнеального рефлексов, расстройством вкуса, слюноотделения, гиперакузией.

Поражение этого нерва до отхождения стременного нерва дает ту же симптоматику, но вместо сухости глаза повышается слезоотделение; если лицевой нерв поражается дистальнее отхождения стременного нерва, то гиперак узия не наблюдает ся. В случаях, когда лицевой нерв поражается в месте выхода из шилососцевидного отверстия, преобладают двигательные расстройства.

Прогноз. При большинстве невропатий лицевого нерва клинический прогноз благо приятный. Полное выздо ровление наст упает примерно у 75 % больных. Считают, что после 3-месячного паралича шансы на восстановление значительно уменьшаются.

Более благоприятен прогноз в случаях, когда нерв поражается после выхода из шилососцевидного отверстия, но лишь при отсутствии отогенных факторов, хронических воспалений околоушной слюнной железы, воспаления располагающихся в этой области лимфатических узлов. При отогенных и травматических невропатиях восстановление может вообще не наступить.

Относительно благоприятно течение рецидивирующих невропатий лицевого нерва, но каждый последующий рецидив протекает тяжелее предыдущего, восстановление функций затягивается и становится неполным. Через 2–3 мес при любой форме, кроме полиомиелитической, могут развиться контрактура мимических мышц лица, стойкое повышение их тонуса.

При этом глазная щель сужена, мимические складки, особенно носогубная, подчеркнуты, в пораженных мышцах возможны миоклонические подергивания.

При острых поражениях лицевого нерва в первую очередь назначают противовоспалительную и противоотечную терапию, спазмолитические и сосудорасширяющие средства. Показаны большие дозы никотиновой кислоты внутрь (эндурацин) и внутривенно (компламин).

При болевом синдроме используют анальгетики. Из противовоспалительных средств применяют глюкокортикоиды, в частности преднизолон и его аналоги. Отмечено, что благодаря применению глюкокортикоидов обычно не развиваются контрактуры мышц лица.

Можно использовать нестероидные противовоспалительные средства (индометацин).

Дальнейшие лечебные мероприятия должны быть направлены на ускорение регенерации пораженных нервных волокон и восстановление проводимости сохранившихся, предупреждение атрофии мимических мышц, профилактику контрактур.

С 5–7-го дня заболевания назначают тепловые процедуры: УВЧ-терапию, парафиновые, озокеритовые и грязевые аппликации на здоровую и пораженную стороны лица.

Хороший эффект дает ультразвук с гидрокортизоном на пораженную половину лица и область сосцевидного отростка.

При необходимости назначают вещества, влияющие на тканевый обмен, – метандростенолон (дианабол, неробол), улучшающие обмен веществ (преимущественно белковый и кальциевый) и снижающие катаболические процессы. Применяют также витамины группы В (В1, В6, В12, В15), глутаминовую кислоту, антихолинэстеразные препараты (амиридин, галантамин, нивалин), дибазол.

В подостром периоде назначают лечебную гимнастику, массаж мимической мускулатуры, рефлексотерапию (иглотерапия).

Возможно хирургическое вмешательство в случаях, не поддающихся консервативной терапии – декомпрессия нерва в костном канале, невролиз, сшивание нерва, его пластика, корригирующие операции на мимических мышцах в случае осложнений (контрактуры мимических мышц).

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Невропатии лицевого нерва, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Читайте также:  Из-за чего возникает миозит и как его лечить

Как обратиться в клинику: Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно.

Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом.

Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой.

Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина.

Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

Невропатия лицевого нерва, диагноз или приговор

Консультативные услуги  
Первичная консультация врача-невролога (60 мин) 1300 руб.
Повторная консультация врача-невролога (30мин) 700 руб.

Моя подруга, молодая и симпатичная девушка, проснувшись однажды утром и взглянув на себя в зеркало, пришла в ужас. Половина ее прекрасного лица «съехала» вниз. Обратившись к врачу, она услышала непонятный и страшный на первый взгляд диагноз «Невропатия лицевого нерва». История моей подруги закончилась счастливым концом, она полностью выздоровела. Это произошло по ряду причин, но главное, ей посчастливилось попасть в чуткие руки квалифицированного и опытного врача, который поправил ее здоровье и вернул уверенность в себе.

Так что же произошло и по какой причине это могло случиться?

Лицевой нерв отвечает за работу мимических мышц, а также регулирует деятельность слезной железы и обеспечивает вкусовую чувствительность передней части языка. Вследствие переохлаждения или заражения ОРВИ может развиться невропатия лицевого нерва – заболевание, которое характеризуется нарушением двигательной активности мимической мускулатуры. Такое состояние называется парез.

Почему возникает поражение нерва?

Первичное проявление болезни, как правило, связано с недавно подхваченной вирусной инфекцией или перенесенной простудой. Рецидивирующее течение заболевания обуславливается различными факторами, такими как:

  • рассеянный склероз;
  • травмы различного генеза;
  • аневризма сосудов мозга;
  • опухолевые процессы;
  • эпидемический паротит;
  • сахарный диабет;
  • острый отит;
  • синдром Ханта (поражение нервных волокон герпесвирусом);
  • ишемия, или локальное нарушение кровоснабжения;
  • перенесенный стресс;
  • беременность.

Причиной патологического процесса также может стать редкое неврологическое расстройство – синдром Мелькерсона – Розенталя, которое предположительно передается по наследству.

Какие симптомы указывают на заболевание?

Невропатия лицевого нерва чаще бывает односторонней. На развитие заболевания указывают такие признаки, как сильная головная боль и острые рези за ухом. Вскоре возникает парез лицевых мышц, опускается уголок рта. Боль локализуется в области лба, носа, губ. Пациент не может зажмурить глаз и приподнять бровь. Возможно присоединение следующих симптомов:

  • обильное слезотечение или сухость глаз;
  • потеря вкусовых ощущений на части языка;
  • сухость во рту или повышенное выделение слюны;
  • болезненная чувствительность к воспринимаемым звукам;
  • разглаживание морщин на лбу и носогубной складки.

В отдельных случаях может развиться полный паралич лицевых мышц. В зависимости от этиологии заболевания возможно присоединение сопутствующих симптомов: высыпаний на коже, повышенной температуры, ухудшения слуха и пр.

Как проводится диагностика?

При появлении опасных симптомов следует обратиться к неврологу. В ходе обследования врач проверит активность мимических мышц, для чего больному придется выполнить ряд упражнений. Назначается электромиография – процедура, в ходе которой оценивается функциональное состояние нервных волокон. Для исключения опасных патологий мозга проводится МРТ.

Какие возможны осложнения?

Последствием перенесенной невропатии лицевого нерва может стать контрактура, или сведение мимических мышц, что связано с их неполным восстановлением. Пациент жалуется на спазмы и непроизвольные подергивания на пораженной стороне, асимметрия лица остается значительно выраженной. На неблагоприятный прогноз указывают следующие факторы:

  • продолжительность заболевания более 3-х недель;
  • возраст от 60 лет;
  • заболевание сахарным диабетом;
  • полный паралич мимических мышц;
  • выявление выраженной дегенерации лицевого нерва.

Прогноз считается благоприятным для большинства пациентов, примерно в 75% случаев наступает полное выздоровление.

Основы лечения

Невропатия лицевого нерва предполагает комплексное лечение. Пациенту назначаются сосудорасширяющие, противоотечные, спазмолитические и противовоспалительные средства.

Проводимая гормональная терапия позволит снизить риск негативных последствий. Для снятия болевого синдрома применяются анальгетики.

Показан прием витаминов группы В, а также лекарств, улучшающих проводимость нервных импульсов.

Хороший эффект демонстрируют иглоукалывание, ультразвуковая, магнитная и УВЧ-терапия. Проводится лейкопластырное натяжение. С 5-7 дня болезни показаны тепловые процедуры. В подостром периоде назначаются упражнения для разработки пораженных мышц и лечебный массаж.

Специалисты нашего центра проведут полное обследование и назначат грамотное лечение, которое станет залогом скорого выздоровления. Врачами накоплен огромный опыт по борьбе с патологией.

Обращаясь в нашу клинику в Приморском районе, вы можете быть уверены в высочайшем уровне оказываемых услуг. Позвоните нам и запишитесь на прием к доктору уже сегодня.

Не затягивайте прогрессирующее заболевание.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *