Антероградная амнезия, причины, симптомы и лечение

Антероградная амнезия – проблемы с памятью о событиях, произошедших после начала болезни или получения травмы. Болезнь относится к видам лакунарной амнезии. Для антероградной амнезии характерны расстройства перемещения сведений из кратковременной памяти в долговременную или повреждение хранимой информации.

Со временем память медленно возобновляется, но не полноценно. Остаются незначительные пробелы на посттравматический период. Пациент с данной разновидностью потери памяти сохраняет возможность обучаться и осваивать определенные навыки.

Причины

  • Различают несколько факторов риска развития антероградной амнезии: возраст, травмы черепа, инфекции, проблемы с психикой.
  • По статистике антероградная амнезия возникает крайне редко.
  • Перечислим причины:
  • Появляется после травм черепа, ранений, ушибов.
  • Перенесенные инфекции.
  • Общий наркоз при хирургических процедурах.
  • Расстройства сознания.

Антероградная амнезия, причины, симптомы и лечение

  • Органические расстройства психики.
  • Атрофические и дегенеративные преобразования мозга у пожилых пациентов.
  • Проблемы с нейроэндокринной регуляцией.
  • Сложное развитие соматических расстройств.
  • Травмы психики, стрессовые ситуации, эмоциональные расстройства.
  • Употребление бензодиазепинов в количестве, превышающем среднетерапевтическое.
  • Новообразование в голове.
  • Алкоголизм.

Антероградная амнезия, причины, симптомы и лечение

Клиника

Когда психогенные факторы возникают на основе нервного перенапряжения, то пациент может выбросить из памяти событие, которое нанесло ему психологическую травму. Патология распространяется среди людей, независимо от половой принадлежности.

Рассматривается также временная разновидность патологии, которая появляется на основе употребления снотворных лекарств или транквилизаторов. Антероградная амнезия может продолжаться от 1-2 дней до месяцев. Больному пациенту сложно запомнить происходящее после травматизма.

Перечислим главные признаки патологии:

  • Пропадает способность ориентироваться в пространстве.
  • Постоянно болит голова.
  • Теряются воспоминания о событиях за определенный промежуток времени.
  • Пациент тревожится, иногда паникует, начинается депрессия.
  • Трудно запоминать и распознавать простейшую информацию.
  • Рассеянность, сонливость.
  • Больному сложно сконцентрироваться.
  • Человеку трудно узнать родных и близких людей.
  • Часто появляются фальшивые воспоминания о событиях, которые никогда не происходили.
  • Реальные события заменяются на ложные.

Антероградная амнезия, причины, симптомы и лечение

Все происходящее до повреждения или хирургии пациент зачастую помнит.

Диагностика

Для определения болезни, провоцирующей потерю памяти, пациенту нужно пройти через такую диагностическую процедуру: биохимия крови и цереброспинальной жидкости, токсикологический анализ, ангиография, проверка сосудов головы, МРТ, КТ, ЭЭГ, патопсихологический анализ.

Для определения причины возникновения артероградной амнезии придется пройти обязательно консультацию у психиатра, психолога, невролога.

Антероградная амнезия, причины, симптомы и лечение

Лечение

Главный принцип такой терапии заключается в определении причины, вызывающей проблемы с памятью. На первых этапах терапия должна проводиться в стационаре под пристальным просмотром докторов. Продолжительность терапевтического воздействия занимает от недель до нескольких месяцев с учетом степени сложности расстройства.

В ходе лечения выполняются такие процедуры:

  • Употребление медикаментов, снабжающих мозг дополнительными полезными микроэлементами.
  • Употребление антиагнегантов и других лекарств, делающих кровь более жидкой.
  • Если нужно, назначается курс употребления антидепрессантов.
  • Витамины группы В.
  • Пациенту нужно проходить курс электрофореза.
  • Наркопсихотерапия.
  • Нейропсихологическое изменение состояния пациента.

Антероградная амнезия, причины, симптомы и лечение

Прогноз

Прогноз определяется факторами, вызывающими антероградную амнезию. Комплексная терапия позволяет определить положительную динамику улучшения состояния. При органическом расстройстве мозга, дегенеративных и атрофических преобразованиях патология не поддается лечению, поскольку подобные преобразования необратимы.

Профилактика

Пожилым пациентам лучше поддерживать комфортную обстановку, в которой можно реализовывать собственный потенциал, обеспечить психологическое сопровождение. Все условия проживания отличаются максимальной комфортностью, позволяют не настолько остро чувствовать свою возрастную категорию, наслаждаться прожитыми днями.

Если правильно сопровождать больного, у него появятся условия для реализации своих интересов, изменения ценностей, передачи собственного опыта, понимания самого себя, как полноценной личности.

Антероградная амнезия, причины, симптомы и лечение

Отличие антероградной от ретроградной формы заключается в том, что нервная системы не в состоянии структурировать данные. Память полноценно не функционирует. Информация не переходит из кратковременных отделов в долговременные.

Когда пациент вспоминает главные события, то они локализованы хаотично. Расстройство характеризуется повреждениями мозга и провоцирует психические патологии. Такую разновидность амнезии непросто преодолеть.

Антероградная амнезия, причины, симптомы и лечение

Наблюдается частичная потеря памяти, трудно определить, что конкретно вызывает заболевание и появление болезни. Временная потеря памяти может не восстановиться, в таком случае работа мозга затрудняется. Диагностировать амнезию непросто, поскольку только терапия и полноценное обследование позволяет выяснить реальные причины нарушений.

Антероградная амнезия обусловлена возможностью переноса информации из кратковременный в долговременную память. Воспоминания о предыдущих событиях утрачиваются. В результате память может возобновиться но не полноценно. Приходится решать вопрос воспроизведения начального периода после получения травмы.

Источник:

Особенности антероградной амнезии, причины, лечение

Причины и проявления проблем с памятью могут быть разными и в каждом случае к лечению требуется определенный подход. Одной из самых сложных в плане коррекции форм патологии считается антероградная амнезия.

Она может стать последствием тяжелой травмы головы, инфекционного заболевания, отравления, старения организма или психического расстройства.

Иногда патологические проявления оказываются необратимыми, но в случае их раннего выявления и быстрой ликвидации причин можно рассчитывать на положительную динамику.

Антероградная амнезия, причины, симптомы и лечение

Особенности патологии

Антероградная, или антеградная амнезия – сбой функции памяти в головном мозге, который развивается в результате изменения структуры определенных участков органа.

В результате пациент не способен четко вспомнить события, имевшие место в его жизни после воздействия на ЦНС разрушающего фактора.

Данные полностью стираются из его воспоминаний или теряют логическую последовательность, приобретают хаотичность. Это происходит из-за нарушения процесса передачи информации из краткосрочной памяти в долгосрочную. При этом то, что связано с жизнью больного до поражения головного мозга, сохраняется в нетронутом виде.

Обычно потерянную память больному удается восстановить, но не полностью. Благоприятным моментом считается сохранение у пострадавшего способности к освоению новых навыков. Функции памяти полностью не отключаются, но работают уже не в полную силу.

Причины патологии сложно выявить, она плохо поддается коррекции, из-за чего часто становится причиной нарушения психического здоровья. Встречается антероградная амнезия относительно редко.

Образовавшиеся временные провалы способны существенно снижать функциональность мозга.

Отдельную форму патологии представляет временная антероградная амнезия. Ее провоцирует прием медикаментозных препаратов, чаще снотворного или успокоительного действия. Клиническая картина в этом случае сохраняется от пары дней до полугода.

Антероградная амнезия, причины, симптомы и лечение

Факторы риска

Чаще всего антероградная амнезия поражает пожилых людей, пациентов с неврологическими расстройствами на фоне ЧМТ, нарушений психики, инфекционных поражений ЦНС. Врачи выделяют еще несколько десятков факторов риска. Некоторые из них даже не имеют патологического происхождения.

Самые распространенные причины антероградной амнезии:

  • несогласованный с врачом прием бензодиазепинов или нарушение схемы терапии. Опасность могут представлять и другие медикаменты седативного или снотворного действия;
  • осложнения, возникшие на фоне перенесенных локальных или общих инфекционных заболеваний;
  • пожилой возраст, на фоне которого в головном мозге происходят необратимые структурные изменения. Антероградная амнезия является одним из симптомов болезни Альцгеймера;
  • психические расстройства органического происхождения, например, олигофрения;
  • поражения центральной нервной системы, приводящие к отключению сознания – эпилепсия, кома;
  • черепно-мозговые травмы любой степени тяжести;
  • психосоматические расстройства, негативные психоэмоциональные факторы в виде стресса, депрессии, умственного истощения;
  • острое или хроническое нарушение мозгового кровообращения;
  • интоксикация на фоне отравления алкоголем, наркотиками, химикатами;
  • заболевания нейроэндокринной сферы.

Антероградная амнезия, причины, симптомы и лечение

  1. Опасность для функционирования памяти представляют даже такие незначительные на первый взгляд факторы, как неправильное питание и жесткие диеты, грипп и ОРВИ.
  2. Последствием действия таких раздражителей также может стать антероретроградная амнезия.
  3. Это состояние включает в себя сразу две формы потери памяти и характеризуется утратой воспоминаний за период, как после начала действия травмирующего момента, так и до него.

Клиническая картина

Развитие заболевания обычно начинается с того, что пациент забывает события, которые произошли после начала воздействия на организм травмирующего фактора.

При этом он хорошо помнит все, что произошло до ключевого момента. Прогрессирование состояния приводит к тому, что больной начинает забывать события, происходящие с ним только что.

Ему достаточно отвлечься на несколько секунд, чтобы утратить связь с ближайшим прошлым.

Симптомы, которые могут указывать на наличие у пациента антероградной амнезии:

  • перепады настроения в результате напряженной умственной работы из-за попыток восстановить утраченные воспоминания или связать хаотичные отрывки в логическую цепь;
  • интенсивные или затяжные головные боли;
  • рассеянность, снижение концентрации внимания;
  • появление признаков расстройства сознания;
  • сложности с ориентацией во времени и пространстве;
  • повышение уровня тревожности вплоть до развития приступов паники, депрессивных расстройств;
  • появление проблем с запоминанием элементарной информации при сохранении знаний, полученных в прошлом;
  • появление ложных воспоминаний, которыми мозг пытается заместить утраченные.

Патология проявляется в виде потери ориентации в пространстве и во времени.

В зависимости от причин заболевания, его тяжести и качества лечения антероградная амнезия может длиться от пары дней до нескольких лет. Чем дольше будет откладываться начало терапии, тем выше вероятность усугубления ситуации тяжелой депрессией, осложнениями на фоне основного недуга.

Диагностика

Человеку с подозрением на антероградную амнезию требуется комплексная помощь невролога, психиатра и психолога. Она начинается с диагностики состояния, установления формы потери памяти, выявления ее причин.

  Бурсит колена, причины, симптомы и лечение

Самыми информативными методами считаются МРТ и КТ головного мозга, различные исследования сосудов черепной коробки, ЭЭГ. Обязательным моментом является патопсихологическое обследование, которое позволяет оценить состояние психики испытуемого.

Дополнительно для диагностики амнезии проводят биохимический и токсикологический анализы крови, изучают спинномозговую жидкость.

Читайте также:  Протрузия L5-S1, причины, симптомы и лечение

Лечение амнезии

Терапия при антероградной амнезии направлена на устранение причины расстройства памяти, улучшение общего состояния больного. В случае отравления медикаментами лечение начинается с промывания желудка и очищения крови.

Влияние на организм инфекционного фактора требует применения антибиотиков. При легких формах нарушения памяти симптоматика купируется за 2-6 недель. Сложные случаи требуют проведения профильной терапии в течение 6-12 месяцев.

При отравлении препаратами нужно промыть желудок.

Базовые методы лечения антероградной амнезии:

  • прием медикаментов – в перечень препаратов обычно включают ноотропы, нейропротекторы, вазоактивные средства, антиагреганты для улучшения кровотока. Дополнительно могут быть назначены витамины группы В, антидепрессанты;
  • физиотерапия – иглоукалывание, цветотерапия, электрофорез (в том числе, с подачей лекарственных составов);
  • работа с психологом или психотерапевтом – специалист проводит нейропсихологическую корректировку состояния пациента с помощью особых техник и медикаментов.

В случаях, когда антероградная амнезия спровоцирована дегенеративными процессами в структурах головного мозга, произошедшие с памятью изменения необратимы. Проводимая терапия в таких ситуациях направлена на максимально возможное купирование симптомов, повышение качество жизни пациента, снижение рисков развития осложнений.

Профилактика

Профилактика патологии состоит в борьбе с основными причинами амнезии, проведении общеукрепляющих манипуляций. Она включает отказ курения и употребления алкоголя, ведение здорового образа жизни, соблюдение принципов правильного питания. Важно помнить, что любые седативные и психотропные препараты можно принимать только по назначению врача.

Для профилактики патологии нужно перестать курить.

Головной мозг должен получать достаточное количество кислорода и полноценное питание. Для этого необходимо регулярно гулять на свежем воздухе, заниматься спортом, соблюдать гигиену сна.

Эффективной профилактикой любых видов амнезии является стимулирование мозговой деятельности.

В этом поможет чтение, разгадывание головоломок, изучение иностранных языков, заучивание стихотворений и целых книг.

От антероградной амнезии никто не застрахован, а ее последствия могут оказать разрушающее действие на психику человека. При появлении первых же признаков проблемы надо обратиться к врачу для прохождения диагностики и начала профильного лечения.

Антероградная амнезия. Нарушение высшей нервной деятельности

Амнезия — это утрата воспоминаний или способности к запоминанию информации и извлечения ее из «глубин головного мозга». Строго говоря, в 80-90% случаев человек не забывает ничего, даже единожды увиденное/услышанное переходит в долгосрочную память, извлекается из нее в экстремальных случаях.

Память остается плохо изученным феноменом человеческой психики. Антероградная амнезия представляет собой нарушение процесса запоминания и извлечения информации после перенесенной травмы или в итоге течения какого-либо расстройства: самого момента развития заболевания.

При этом человек отчетливо помнит события, произошедшие ранее, до нарушения.

Антероградная амнезия характеризуется утратой воспоминаний, полученных после начала патологического процесса. Какой период охватывается — зависит от случая. Продолжительность заболевания варьируется от нескольких дней до недель. В исключительных случаях лет.

Антероградная амнезия, причины, симптомы и лечение

Кардинальным образом помочь пациенту невозможно. Основа терапии — устранение причины патологического процесса. Согласно статистике, состояние считается редким, встречается у 2-3% пациентов с перенесенной травмой головного мозга, примерно у 15% больных эпилепсией или раком головного мозга (глиобластомой). Половозрастных особенностей нет, страдают независимо от расы, региона проживания.

Причины

Факторы развития точно не известны. Поскольку память остается плохо изученной (в некоторой мере изучен субстрат памяти и психики вообще — головной мозг), сказать точно, почему возникает антероградное расстройство невозможно. Врачи имеют дело с эмпирическими данными.

Предполагается, что в основе заболевания лежит хаотизация работы гиппокампа. Это одна из самых древних структур мозга человека. Она ответственна за пространственную ориентацию и долговременную память, мнестические процессы.

Если верить наблюдениям, патология развивается в результате группы состояний.

Опухоль головного мозга

Чаще хиазмально-селлярной области. Основания головного мозга. При значительных размерах новообразования оно начинает давить на гиппокамп. Компрессия приводит сначала к кратковременным отклонениям, а затем к тотальным. Такой эффект наблюдается при определенной ориентации опухоли, росте назад, в сторону ствола.

Не всегда опухоли злокачественные. Таковых в указанной локализации меньшинство. Краниофарингиомы, менингиомы бугорка турецкого седла, аденомы гипофиза с нетипичным распространением или эктопией (смещением относительно нормального положения), герминомы, астроцитомы и прочие глиомы малой степени злокачественности.

Травма головного мозга

Ушибы, переломы черепа, сотрясения мозга и прочие. В случае массивного повреждения церебральных структур возникает острая антероградная амнезия. Пациент хорошо помнит, что с ним было до травмы, а сам момент и события после — нет. Возможны провалы. Каждый день или каждые несколько дней.

В ходе патологии, как предполагается, прекращается переход краткосрочной памяти в долгосрочную. Возможно полное отсутствие нормального процесса запоминания. Это не постоянное явление, оно эпизодическое, но эпизод может длиться годами. Почему так происходит? В результате травмы сходит на нет функциональная активность гиппокампа.

Это итог прямого повреждения, компрессии гематомой, увидеть которую может быть сложно при поверхностном исследовании. Обзорной МРТ.

Инсульт

Острое нарушение питания головного мозга с последующим отмиранием церебральных тканей. Гибель нейронов приводит к временной антероградной амнезии. Это ответ на деструкцию тканей. Временный.

Продолжается около 1-3 месяцев, весь ранний реабилитационный период. Инсульт не всегда провоцирует патологию.

Только при деструкции теменной, височной долей или ишемии/геморрагии ствола развивается антероградная амнезия.

Энцефалит или менингит

Инфекционные воспалительные процессы. Возникают относительно редко, еще реже приводят к антероградной амнезии. Увязать начало расстройства с воспалением можно только после анализа работы всей высшей деятельности.

Учитываются рефлексы, проверяется сохранность мнестических, когнитивных функций. Инфекции церебральных структур редко имеют изолированные последствия. Исключительно редко возникает поражение гиппокампа.

Обычно вовлекаются целые скопления нейронов, так называемые доли мозга, каждая из которых несет свои функции.

По теме: Энцефалит – воспаление мозга различной этиологии

Болезнь Альцгеймера

Заболевание старшего возраста. Имеет частично генетическое, частично метаболическое происхождение. Начальные признаки заметны слабо. Антероградная амнезия относится к факультативным (не обязательным) признакам психического заболевания.

При этом пациенты находятся в таком плачевном состоянии постоянно. Помочь можно только затормозив патологический процесс. Нарушение памяти многие специалисты считают поздним признаком заболевания.

Он указывает на обширное поражение тканей и неблагоприятный прогноз в краткосрочной перспективе.

Сосудистая деменция

Похожа по симптомам на болезнь Альцгеймера, но имеет четкую причинно-следственную связь с ослаблением кровообращения в головном мозге. При этом после коррекции основного состояния, диагноза, приведшего к нарушению, все приходит в норму. Длительное течение расстройства усугубляет общий прогноз.

Эпилепсия

Наиболее частое расстройство неврологического профиля. Для него антероградная амнезия характерна особенно. Причина как раз в снижении эффективности работы гиппокампа. Согласно исследованиям, патогномоничным признаком заболевания считается склерозирование (уменьшение и рубцевание) гиппокампа. Припадки, судороги — следствие дополнительного нарушения работы височных долей.

Антероградная амнезия, причины, симптомы и лечение

Олигофрения

Врожденное ослабление когнитивных и мнестических функций в результате недоразвитости некоторых долей церебральных структур. Не поддается лечению. Однако антероградная амнезия — явление, наблюдаемое у 3-5% пациентов. Обычно страдает только кора больших полушарий. При развитии такого синдрома обнаруживается отклонение в формировании гиппокампа. Тот же эффект наблюдается при синдроме Дауна.

Перенесенные операции

Приводят к травматическому повреждению головного мозга. Провалы кратковременные. Продолжаются не более 1-2 недель. До тех пора пока не спадет отек, синдром вероятен.

Снизить риски можно, назначив пациенту мочегонные (диуретики). При повреждении самой коры либо основания мозга есть вероятность сохранения патологии на долгие годы, если не на всю жизнь.

Однако вероятность подобных последствий несущественна.

Перечень причин неполный. Часто провалы развиваются у пациентов с алкоголизмом в рамках алкогольного делирия (белой горячки), наркоманией со стойкой физиологической зависимостью, реже состояния входит в структуру абстинентного синдрома (ломки).

Точку в вопросе происхождения ставит диагностика инструментальными методами.

Симптомы, клиническая картина

Основной симптом патологии — невозможность вспомнить, что происходило после начала расстройства. Эпизоды тотальной забывчивости происходят каждый день или чуть реже. Нормальная память возвращается к пациенту только по окончании ретроградной амнезии.

При этом больной не может вспомнить период от начала антероградного нарушения и до собственного восстановления. Остается пробел, восстановить его невозможно. Информация не запоминается.

Она разрушается, потому извлечь ее не получится даже гипнотическими методами.

Прочие проявления делятся на текущие и отсроченные. Текущие возникают в процессе течения самой болезни:

  • слабость, вялость;
  • апатичность, нежелание что-либо делать;
  • рассеянность, при этом краткосрочная (позволяет сохранить информацию в течение 20-30 секунд) память работает нормально, человек может запомнить номер телефона, адрес, имя, но в момент следующего «витка» антероградной амнезии забывает все, что знал прежде;
  • снижение эмоционального фона.

Дополнительно нужно обратить внимание на прочие проявления, способные указать на основной диагноз. Это могут быть припадки, обмороки, дисфункция органов чувств, сильные головные боли.

Интересен так называемый феномен эмоциональной памяти. Если больному сообщить неприятное известие, каким-либо образом расстроить его, эмоциональная реакция будет выраженной.

Аффект будет сохраняться на прежнем уровне даже после забывания причины снижения настроения. Этот эффект наблюдается и у здоровых людей.

Основное отличие — люди без антероградной амнезии способны вспомнить причину негативной реакции.

Отсроченные симптомы менее информативны:

  • растерянность — человек не может понять, что с ним происходило в течение определенного промежутка времени;
  • слабость, депрессия — в связи с нарушением выработки нейромедиаторов (серотонина и дофамина);
  • неадекватные эмоциональные реакции на слабые или отсутствующие раздражители (слезы без причин, смех и прочие).
Читайте также:  Синдром подостной мышцы, причины, симптомы и лечение

Антероградная амнезия может стать причиной реактивного психоза. Это ответ здоровой психики на травмирующую ситуацию. К таковым относится и расстройство памяти. Купирование состояния проводится в психиатрическом стационаре под присмотром специалиста. Перед началом лечения следует убедиться, что симптоматика не является составной частью клинической картины эпилепсии.

Диагностика

Проводится неврологом в тандеме с психиатром. Обычно в амбулаторных условиях. Начальный этап — консультация психиатра и полное обследование по его части. Проводится беседа с больным. Выявляется ориентация во времени и пространстве, обстановке в окружающем мире.

Клинические психологи проводят тесты, выявляют личностные черты, сохранность эмоционально-волевой составляющей, когнитивных, умственных функций и интеллекта вообще.

Если нет противопоказаний или подозрений на эндогенные психозы показан гипноз для определения качества состояния, способности к запоминанию и воспроизведению информации.

В отсутствии данных за психиатрические патологии, нужно оценить состояние человека по части неврологии. С большой вероятностью обнаружится органический дефект головного мозга. Показаны:

  1. МРТ. Возможно с контрастным усилением гадолинием. Показывает опухоли, участки склероза гиппокампа, очаги демиелинизации (рассеянного склероза), которые также могут стать причиной болезненного состояния сознания.
  2. Электроэнцефалография. Оценка ритмов церебральных структур.
  3. Проверка рефлексов рутинными методами (на приеме невролога).
  4. Измерение артериального давления, частоты сердечных сокращений.

По показаниям возможна сдача анализов крови на гормоны (щитовидка, надпочечники, гипофиз).

Лечение

Антероградная амнезия, причины, симптомы и лечение

Антероградная амнезия лечится в амбулаторных условиях.

За больным нужен тщательный присмотр, надлежащий уход на весь период течения болезни, а затем и реабилитации после восстановления исходного состояния.

Лечение антероградной амнезии как таковой смысла не имеет. Потому как надежных способов восстановления нет. Суть в устранении основного патологического процесса, который и стал причиной расстройства.

  1. Опухоли головного мозга подлежат тотальному удалению. По мере надобности назначается лучевая и химиотерапия в адекватных дозах. Доброкачественные новообразования устраняются только хирургически.
  2. Эпилепсия требует длительного применения одноименных препаратов для урежения частоты приступов или перевода болезни в полную ремиссию. Эпизоды антероградной амнезии у этой категории пациентов могут повторяться неоднократно в течение жизни. Надежный метод превенции — не допускать обострений болезни.
  3. Болезнь Альцгеймера не подлежит лечению вообще. Потому процесс необратим. Нужно постоянно ухаживать за больным, стараться обеспечить ему комфортные условия.
  4. Травма требует контроля над состоянием пациента. При необходимости операции, устранения гематомы хирургическими методами.
  5. То же касается инсульта. Постоянное наблюдение, применение диуретиков, ангиопротекторов, цереброваскулярных препаратов, борьба с гипертонией с помощью ингибиторов АПФ, бета-блокаторов, антагонистов кальция и прочих. Обязательно применение антиагрегантов для предотвращения образования тромбов.
  6. Энцефалит или менингит лечатся антибактериальными препаратами.
  7. Сосудистая деменция устраняется посредством применения цереброваскулярных препаратов, медикаментов для нормализации реологических свойств крови. Статинов.

В зависимости от основного диагноза привлекается тот или иной специалист. Антероградная амнезия — междисциплинарная проблема. Она требует напряжения сил многих докторов.

Прогноз

Не считая болезни Альцгеймера, олигофрении, злокачественных агрессивных опухолей — благоприятный. Спустя некоторое время (максимально известный срок течения патологии — 3 года) способность к запоминанию информации полностью возвращается. Пациент считается излеченным.

Что касается эпилепсии, болезнь требует длительного, даже постоянного лечения. Гарантий отсутствия рецидива не даст никто. Потому прогноз несколько хуже. Формальных выкладок не существует. Вопрос лучше уточнять родственникам, у лечащего врача.

Прогноз при антероградной амнезии позитивный почти всегда. Хотя сам эпизод расстройства приносит немало проблем пациенту и его близким.

Профилактика

Антероградная амнезия, причины, симптомы и лечение

Как таковых методов превенции нет. Можно дать общие рекомендации:

  1. Минимум стрессов. Лучше вообще их избегать. При невозможности показано освоение техник релаксации.
  2. Своевременное лечение всех инфекционно-воспалительных патологий.
  3. Постоянная умственная нагрузка на адекватном уровне. Помогает снизить риск болезни Альцгеймера.
  4. Поддержание иммунитета.
  5. Избегание травм, ударов по голове.
  6. Отказ от спиртного, курения, наркотических веществ.

Ретроградная амнезия

Причины, лечение и профилактика антероградной амнезии

Антероградная амнезия – грозный симптом поражения головного мозга, свидетельствующий о серьезной дезорганизации мозговых структур. Патологическое состояние может развиться в любом возрасте. Выпадение памяти может носить временный или стойкий характер, прогноз развития заболевания зависит от причины, вызвавшей изменение.

Что такое антероградная амнезия?

Антеградная амнезия — нарушение запоминания и хранения полученных сведений, при котором пациент забывает события, происходившие после заболевания или травматического повреждения головного мозга.

Нарушение перемещения информации из ячеек кратковременного ее хранения в отделы долговременного сохранения вызывает амнезию антероградного характера. Из-за проблемы с установкой новых межнейронных связей блокируется запоминание. Знания, полученные ранее, сохраняются. Пострадавший помнит все, что предшествовало болезненному состоянию, но новые связи между нервными клетками не образуются.

Результатом состояния является растерянность больного из-за невозможности адекватно взаимодействовать с окружающими и правильно реагировать на происходящие события.

Причины антероградной амнезии

Антероретроградная амнезия развивается, если пациент теряет способность запоминать события, происходившие до, а также после повреждения головного мозга или болезни. Развивается проблема как с воспроизведением информации, полученной до травмы или заболевания, так и с запоминанием текущих событий после болезненного состояния.

Потерю памяти у больного вызывают:

  • черепно-мозговые травмы;
  • токсические поражения нервной системы
  • нарушения мозгового кровообращения и прогрессирующая сосудистая энцефалопатия;
  • эпилепсия с частыми судорожными приступами;
  • злоупотребление снотворными лекарственными препаратами и транквилизаторами (прием бензодиазепинов);
  • алкогольная и наркотическая зависимость;
  • старческие психозы дегенеративного характера;
  • психоэмоциональные травмы;
  • опухоли головного мозга;
  • хирургические операции, проведенные под общим наркозом;
  • патологические изменения внутренних органов с развитием недостаточности;
  • эндокринные расстройства.;
  • несбалансированное питание и диеты, грипп и другие тяжелые инфекционные болезни.

Интересное:  Восстановление после потери зрения после инсульта

При болезни Альцгеймера, после тяжелых травм головы и инсультов изменения запоминания необратимы, пострадавшие функции не восстанавливаются.

Симптомы антероградной амнезии

Развитие антероградной амнезии у пациента диагностируется по следующим признакам:

  1. Забываются события, происходящие сразу после перенесенной черепно-мозговой травмы или заболевания.
  2. Регистрируются расстройства сознания, обусловленные нарушением ориентации во времени и пространстве.
  3. Снижается концентрация внимания.
  4. Знания и умения не формируются.
  5. Ухудшается коммуникация с окружающими.
  6. Пациент может жаловаться на головные боли и головокружение.
  7. Теряется способность запоминать новые имена, даты.
  8. Пробелы часто восполняются ложными воспоминаниями (псевдореминесценции).
  9. Эмоциональные нарушения и панические атаки в связи с дезориентацией, депрессия.

Практикующие неврологи утверждают:

«Симптоматика может регрессировать, прогрессировать или приобретать стабильный характер. Наиболее благоприятный прогноз при сотрясении головного мозга и при психоэмоциональном шоке. Длительность болезненного состояния зависит от тяжести болезни, вызвавшей амнезию, а также от индивидуальных особенностей головного мозга».

Диагностика

Начинать обследование целесообразно с консультации невролога, психиатра и психолога. Для исключения наркотической, алкогольной или лекарственной зависимости больного должен осмотреть нарколог. Тщательное клиническое обследование и детализация анамнестических данных позволяет получить мнение о предположительном диагнозе.

Дополнительные методы помогут визуализировать патологический очаг и выяснить состояние сосудистой системы и биоэлектрической активности мозговых структур.

Для уточнения диагноза специалисты назначают:

  • магнитно-резонансную или компьютерную томографию;
  • электроэнцефалографию;
  • ангиографию с использованием рентгеноконтрастного вещества;
  • исследование спинномозговой жидкости;
  • биохимические анализы крови для определения уровня сахара и липидов, функционирования печени и почек;
  • анализы мочи для определения наличия в организме токсических веществ.

Для диагностики амнезии с целью определения причины патологического состояния необходим полный комплекс обследований.

Лечение антероградной амнезии

Для восстановления памяти потребуется назначение лекарственных препаратов, которые восстанавливает разрушенные межнейронные связи. Активизировать обменные процессы помогут следующие группы медикаментов:

  • Ноотропы (Пирацетам, Ноотропил, Пантогам, Прамирацетам, экстракт Гингко Билоба).
  • Нейропротекторы (Кортексин, Церебролизин, Церегин).
  • Средства для улучшения кровоснабжения мозговой ткани (Кавинтон, Эуфиллин).
  • Комплексы витаминов группы В (Нейровитан, Неуробекс, Мильгамма).
  • Мембранопротекторы (Мексидол).
  • Антиагреганты (Ацетилсалициловая кислота, Пентоксифиллин, Дипиридамол).

Выявление в крови и в моче токсических или наркотических веществ, а также высоких доз транквилизаторов или снотворных вызывает необходимость проведения интенсивной детоксикации.

Для этого применяют энтеросорбенты (Полисорб, Энтеросгель, Активированный уголь), дезинтоксикационные растворы (Реополиглюкин, Гемодез).

Удалить токсины поможет сифонная клизма, промывание желудка, форсированный диурез.

Стрессовые реакции с изменениями запоминания текущей информации вызывают необходимость в назначении транквилизаторов, антидепрессантов, нейролептиков.

«Большое значение имеет раннее назначение лечебного курса в полном объеме, для этого целесообразна госпитализация в неврологическое отделение».

Профилактика

Профилактические меры включают следующие мероприятия:

  • отказ от употребления алкоголя и наркотических средств, курения;
  • оптимизацию режима труда и отдыха, выделение достаточного времени для ночного сна;
  • рациональное питание с употреблением витаминизированной пищи;
  • развитие памяти с помощью изучения иностранных языков, запоминания наизусть стихотворений;
  • чтение книг;
  • освоение новых знаний и навыков;
  • прогулки на свежем воздухе и занятия физическими упражнениями;
  • предотвращение травматических повреждений головы.

Интересное:  Иглоукалывание после инсульта: помогает или нет

Профилактические мероприятия для предотвращения нарушений мозгового кровообращения (прием антиагрегантных средств, контроль артериального давления и уровня холестерина в крови) помогают предотвратить мозговой инсульт, который является частой причиной антероградной амнезии.

Расстройство памяти – состояние, которое нарушает успешную адаптацию к общественным условиям. Раннее лечение и коррекция нарушения помогают восстановить передачу информации в отделы долговременной памяти.

Полноценная терапия дает возможность возобновить функционирование межнейронных связей и активизировать деятельность мозговых клеток.

Восстановление памяти — первоочередная задача, так как эта функция отвечает за хранение и воспроизведения необходимой информации.

Читайте также:  Реберный горб при сколиозе, причины, симптомы и лечение

Амнезия – виды, причины, методы лечения. Как избежать потери памяти? Рассказывает психиатр

Амнезия – одно из самых известных и пугающих нарушений работы мозга. Ее часто используют как сюжетный прием в книгах, фильмах, сериалах. Ведущий психиатр-нарколог нашей клиники Василий Шуров рассказывает о видах и причинах этого расстройства, а также о методах профилактики возрастных нарушений памяти.

Что такое амнезия? Виды

Амнезия – собирательное название нарушений функций памяти – восприятия, сохранения и воспроизведения поступающей информации, потери воспоминаний.

Виды потери памяти:

Гипомнезия

Общее ослабление памяти – трудности в запоминании новых лиц, дат, имен, событий. Возможны периодические провалы в памяти.

Ретроградная

Теряются воспоминания, произошедшие до начала болезни.

Антероградная

Не фиксируются новые воспоминания, которые появляются после начала болезни.

Антероретроградная

Сочетанная форма амнезии − объединяются потеря памяти о прошлом и неспособность фиксировать новые воспоминания.

Конградная

Теряются воспоминания о настоящем моменте. Происходит при состоянии измененного сознания – например, во время приема алкоголя или наркотиков.

Эта схема хорошо иллюстрирует соотношение вида амнезии с хронологией воспоминаний. Источник: Яндекс-картинкиЭта схема хорошо иллюстрирует соотношение вида амнезии с хронологией воспоминаний. Источник: Яндекс-картинки

Фиксационная

Теряется память о событиях совсем недавнего прошлого.

Прогрессирующая

Больной постепенно теряет память о прошлом − начиная с недавних событий и заканчивая воспоминаниями из детства.

Диссоциативная

Человек теряет память о событиях своей жизни и/или собственной личности, но при нем остаются универсальные знания и навыки. У этого вида амнезии есть несколько подтипов:

· Генерализованная. Забываются все события, происходившие в короткий промежуток времени.

· Избирательная. Выпадает из памяти только часть событий ограниченного периода времени.

· Локализованная. Нарушается только одно из свойств памяти – на зрительное/слуховое/тактильное восприятие ( агнозия ), на речевые и двигательные способности ( апраксия ), на восприятие речи при сохранности слуха ( афазия ).

· Диссоциативная фуга. Человек полностью теряет память о прошлом и своей личности на определенный период времени – от нескольких часов до нескольких месяцев.

Самый знаменитый пострадавший от диссоциативной фуги — Агата Кристи. В 1926 году она пережила множество тяжелых личных потрясений. В один из дней она ушла из дома и не вернулась – через 11 дней ее нашли в отеле, и она не помнила ничего о событиях своего исчезновения. При этом очевидцы говорили, что в этот период она свободно общалась с людьми. Источник: Яндекс-картинкиСамый знаменитый пострадавший от диссоциативной фуги — Агата Кристи. В 1926 году она пережила множество тяжелых личных потрясений. В один из дней она ушла из дома и не вернулась – через 11 дней ее нашли в отеле, и она не помнила ничего о событиях своего исчезновения. При этом очевидцы говорили, что в этот период она свободно общалась с людьми. Источник: Яндекс-картинки

В основе диссоциативной амнезии могут лежать защитные механизмы вытеснения – человек подвергается сильнейшему стрессу и переходит в состояние самогипноза − он способен вытеснить из сознания неприятную информацию и/или создать себе ложные воспоминания. Схожая механика работы памяти используется человеком при формировании диссоциативного расстройства – в народе «раздвоения личности».

Виды ложных воспоминаний

При частичной или полной потере памяти возможно появление ложных воспоминаний. Виды техник их создания:

· Конфабуляция. Человек заполняет пробелы в памяти вымышленными воспоминаниями.

· Псевдореминисценция. Пробелы заполняются подходящими событиями из прошлого.

· Фантазмы. Вымышленные человеком события кажутся ему реальными.

· Контаминация. Ложное воспоминание строится на объединении образов и характеристиках разных объектов из памяти.

· Криптомнезия. Человек меняет местами источники получения информации.

Гипермнезия – помнить все

Не все нарушения связаны с потерей и искажением воспоминаний. Так, изредка у людей проявляется гипермнезия − своеобразное «обострение» памяти. Это повышенная способность к запоминанию информации, крайне четкие и подробные воспоминания.

Звучит привлекательно, но гипермнезия может быть очень болезненной – например, когда человек держит в голове множество ненужных мелких подробностей. Источник: Яндекс-картинки Звучит привлекательно, но гипермнезия может быть очень болезненной – например, когда человек держит в голове множество ненужных мелких подробностей. Источник: Яндекс-картинки

Причины нарушений памяти

За функции памяти в головном мозге отвечает не один конкретный отдел, а взаимодействие множества структур. Поэтому нарушить их может множество факторов. Их условно разделяют на 2 группы:

· Органические – повреждения структур мозга.

· Психогенные – нарушения, связанные с психотравмирующими ситуациями.

Органические причины:

  • · Механические и химические повреждения − Черепно-мозговые травмы, интоксикация алкоголем, наркотиками, токсикантами и другими ядовитыми веществами.
  • · Неврологические заболевания – нейродегенеративные нарушения, в том числе старческая и другие виды деменций , болезнь Альцгеймера, атрофия корковых и подкорковых областей.
  • · Сосудистые патологии – последствия инсульта, тяжелая гипертония с лакунарными микроинсультами, атеросклероз сосудов мозга в зонах, отвечающих за память.
  • · Эндокринные патологии – осложнения «запущенного» сахарного диабета.
  • · Онкология – опухоли головного мозга.
  • · Острый авитаминоз − острая нехватка витамина B1 (тиамина), который подавляет молочную кислоту, разрушающую нервные волокна.

Среди последствий хронического алкоголизма и недостатка витамина B1 – синдром Корсакова. Это тяжелое нарушение памяти объединяет в себе фиксационную, ретроградную и антероградную амнезии. Источник: Яндекс-картинки Среди последствий хронического алкоголизма и недостатка витамина B1 – синдром Корсакова. Это тяжелое нарушение памяти объединяет в себе фиксационную, ретроградную и антероградную амнезии. Источник: Яндекс-картинки

Психогенные причины:

  1. · Трагическая потеря близких
  2. · Физическое, психологическое, сексуальное насилие
  3. · Тяжелая авария, стихийные и техногенные катастрофы
  4. · Террористические акты, военные действия

Воспоминания, утраченные по психогенным причинам, зачастую легко восстановить под гипнозом – они не исчезают, а лишь «уходят» вглубь сознания. Источник: Яндекс-картинки Воспоминания, утраченные по психогенным причинам, зачастую легко восстановить под гипнозом – они не исчезают, а лишь «уходят» вглубь сознания. Источник: Яндекс-картинки

Как диагностируют и лечат нарушения памяти?

Чтобы выявить вид и причины амнезии, проводится дифференциальная диагностика:

· Аппаратные обследования. Консультация у кардиолога, невролога, эндокринолога, травматолога – сдача анализов мочи и крови, компьютерная и магнитно-резонансная томография (КТ и МРТ), УЗИ сосудов мозга, рентген черепа. Установление возможных органических причин.

· Психодиагностика. Специальные тесты-упражнения на выявление характера нарушений памяти и психогенных причин расстройства.

Программа лечения зависит от причины амнезии. Если это органическое повреждение, в первую очередь лечится поражение структур мозга – при помощи медикаментозной терапии, физиопроцедур. Если причина психогенная – основой лечения становятся методики психотерапии при поддержке медикаментов (например, ноотропных препаратов, которые улучшают когнитивные функции мозга).

Некоторые пациенты с нарушениями памяти – зачастую в пожилом возрасте, на фоне тяжелого инсульта и деменции – нуждаются в особой программе реабилитации с индивидуальным комплексом занятий и упражнений из-за утраты базовых знаний и навыков.

Например, пожилые люди не помнят, как самостоятельно держать ложку или застегивать пуговицы. Источник: Яндекс-картинки Например, пожилые люди не помнят, как самостоятельно держать ложку или застегивать пуговицы. Источник: Яндекс-картинки

Как защитить себя от ранней потери памяти?

Большинство случаев нарушений памяти приходится на пожилой и старческий возраст, когда функционирование мозга ухудшается из-за хронических заболеваний и нейродегенеративных процессов. Как защитить себя от этой угрозы:

Следить за состоянием здоровья

Регулярно проходить диагностику сердечно-сосудистых, эндокринных и неврологических заболеваний. А при их наличии – лечить, а не откладывать решение проблемы «в долгий ящик».

Минимизировать возможность отравления

Исключить или хотя бы снизить частоту приема веществ, которые разрушают сосуды и структуры головного мозга – сигареты, алкоголь, наркотики.

Обеспечить физические нагрузки

Ежедневно или хотя бы 2-3 раза в неделю заниматься умеренными физическими нагрузками (например, легкая утренняя и вечерняя гимнастика) и чаще бывать на свежем воздухе, чтобы обеспечить хорошее кровообращение и поступление кислорода к клеткам мозга.

Обеспечить интеллектуальные нагрузки

Мозг можно тренировать, как мышцы. Для улучшения памяти и профилактики амнезии нужно больше читать, заниматься умственным трудом и творчеством (например, написание рассказов и стихов), учить наизусть художественные произведения, выполнять упражнения на память (например, стараться за короткий срок запомнить максимальное количество предметов на столе, выложенных по просьбе близких).

  • Другие статьи по теме:
  • Раздвоение личности – механизм, причины, симптомы и лечение. Рассказывает врач-психиатр
  • Биполярное расстройство: симптомы, фазы, лечение
  • Если статья была вам полезна, ставьте лайк и подписывайтесь.

Также очень ждем от вас комментарии и обратную связь, ведь вся наша работа построена на обратной связи, и мы пишем статьи по вашим запросам. Задавайте вопросы и высказывайте мнение, это важно для нас!

  1. Смотрите другие экспертные ролики от нас на ютубе .
  2. И будьте здоровы!
  3. Ваши Василий и Екатерина Шуровы

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *