Циркулярная протрузия, причины, симптомы и лечение

Симптомы протрузии | Виды протрузий | Причины возникновения | Диагностика | Лечение в «Доктор Ост» |

Циркулярная протрузия, причины, симптомы и лечение

По статистике протрузия межпозвонковых структур – самая распространённая причина боли в спине у пациентов уже в возрасте 30 лет. Поэтому, если присутствуют резкие недолгие приступы боли в позвоночнике, скорее всего, требуется лечение протрузии позвоночника.

Не стоит терпеть боль, запишитесь в «Доктор Ост» прямо сейчас!

Записаться

Протрузия относится к дегенеративно-дистрофическим заболеваниям позвоночника. По сути это начальный этап развития грыжи между позвонками. Межпозвонковый диск – это гелеобразное ядро в кольце соединительной ткани.

Чем старше мы становимся, тем меньше влаги получают ткани. Теряется былая эластичность фиброзного кольца, возникают микротрещины. Ядро находит эти слабые места и стремится выйти за пределы позвоночника.

Кольцо соединительной ткани поддаётся давлению ядра и тоже меняет форму.

СИМПТОМЫ ПРОТРУЗИИ

Коварство заболевания в непостоянстве боли. Приступы могут длиться всего от нескольких минут до нескольких дней, после чего бесследно проходить. У пациента возникает обманчивое чувство выздоровления. Между тем, межпозвонковый диск продолжает разрушаться, ядро уходит всё дальше за границы позвоночника, протрузия переходит в экструзию, когда на фиброзном кольце появляются трещины.

Признаки болезни могут проявляться с разной силой, всё зависит от состояния организма и провоцирующих факторов. Основные симптомы протрузии позвоночника:

  • острая резкая боль или постоянная ноющая;
  • сильное напряжение мышц вокруг поражённых позвонков;
  • онемение в конечностях;
  • в редких случаях – ограничение подвижности;
  • жжение, покалывания и мурашки.

Локализацию боли определяет поражённый протрузией дисков отдел позвоночника. Если выпячивание возникло в шейном или грудном отделе, боль чувствуется в руках, грудной клетке, в затылке. Поясничные прострелы распространяются на ягодичные мышцы, ноги.

Задать вопрос

ВИДЫ ПРОТРУЗИЙ

Первое, что нужно знать – куда направлено выпячивание. Это определяет, насколько опасно состояние.

Циркулярная протрузия, причины, симптомы и лечение

Классифицируют патологию по положению протрузии относительно позвонков:

  • циркулярная – выпячивание образуется по всей окружности диска, оно диагностируется, если поражено более половины диска;
  • вентральная – изменение диска не задевает нервных окончаний, а значит, не вызывает боль;
  • медианная и дорзальная протрузия – наиболее опасные состояния, которые могут привести к параличу, так как выходят в спинномозговой канал и пережимают спинной мозг.

ПОЧЕМУ ВОЗНИКАЕТ ЗАБОЛЕВАНИЕ И ЧЕМ ГРОЗИТ?

Главная причина протрузии – остеохондроз. Осевая нагрузка, которую испытывает позвоночник, приводит к истончению фиброзного кольца. 

Провоцируют болезнь:

  • тяжёлая работа, интенсивные занятия спортом;
  • травмы;
  • слабость мышц спины;
  • долгое нахождение в неудобной позе с напряжением мышц;
  • нарушение кровоснабжения дисков;
  • наследственные заболевания и генетическая предрасположенность;
  • инфекции;
  • нарушение обмена веществ соединительной ткани (в том числе, возрастное).

В конечном итоге, если не предпринимать никаких мер, диск прорвёт фиброзное кольцо. Образуется межпозвонковая грыжа. Отёки, постоянные боли, снижение диапазона движений и иногда даже параличи – такие симптомы возникают у тех, кто вовремя не прошёл лечение протрузии диска.

«Боль была жуткая! У меня обнаружили 8 межпозвонковых грыж и 6 протузий размером от 3 до 6 мм! Но специалистов МЦ «Доктор Ост» это не испугало! Буквально через..» Читать отзыв целиком

ДИАГНОСТИКА ПРОТРУЗИИ

Точный диагноз ставится на основании:

  • рентгенографии;
  • миелографии;
  • МТР или КТ;

Уточнить поможет УЗИ с допплерографией сосудов. В итоге составляется полная картина заболевания.

ЛЕЧЕНИЕ ПРОТРУЗИИ

Как лечить протрузию быстро и эффективно, знают неврологи МЦ «Доктор Ост». Здесь работают по собственной авторской схеме, не имеющей аналогов. Чем раньше обнаружен патологический процесс, тем выше вероятность, что помочь позвоночнику получится без хирургического вмешательства и за сжатые сроки.

Первым делом специалисты МЦ «Доктор Ост» облегчают состояние пациента. Всего за один сеанс можно купировать даже острый приступ боли с помощью высокоинтенсивного лазера.

Второй этап – устранение патологических изменений в позвоночнике. При протрузии можно бережно вернуть вытесненный позвонками диск на место методом роботизированного вытяжения на аппарате DRX. Для закрепления результата используются передовые методики восстановительной медицины. PRP-терапия помогает быстро восполнить дефицит изношенных хрящевых тканей,чтобы обеспечить стабильность позвонкам.

Индивиудальные занятия с реабилитологом помогут выявить нарушенные двигательные стереотипы и исправить их,а также сформировать крепкий мышечный корсет, чтобы о протрузии не пришлось вспомнить вновь.

Главная цель МЦ «Доктор Ост» — возвращать пациентов к полноценной жизни, используя только безопасные и эффективные методы лечения, минимизировать приём медикаментов и избежать хирургического вмешательства, всегда связанного с рисками для здоровья.

сколько стоит Лечением протрузий в «Доктор Ост» занимается терапевт, невролог. Стоимость консультации специалиста ищите в разделе «Консультативный приём» нашего прайса. Следите за акциями, не упустите выгодную цену!   

Приведенные на сайте обзоры не являются заменой профессионального совета врача и не должны служить руководством к самодиагностике или самолечению.

Протрузия поясничного отдела позвоночника — симптомы и лечение | Клиника Ткачева Епифанова

Позвоночный столб, пожалуй, самый сложный элемент опорно-двигательного аппарата, который все время претерпевает изменения под воздействием возрастных особенностей организма и ежедневной деятельности человека. В результате появляется та или иная патология позвоночника, которая не всегда проявляет себя симптоматически.

Одна из таких патологий – протрузия межпозвоночных дисков поясничного отдела. Чаще всего этот недуг затрагивает именно поясничный отдел позвоночника, так как он является самым подвижным, и на него приходится основная нагрузка.Ниже мы разберем, что такое протрузия поясничного отдела позвоночника – симптомы и лечение.

На МРТ-снимках протрузия выглядит как выпячивание межпозвоночного диска за пределы тел позвонков. Эта патология встречается почти у 80% процентов населения, однако далеко не всегда проявляет себя симптоматически.Циркулярная протрузия, причины, симптомы и лечениеРис. 1 Протрузия поясничного отдела позвоночника

Виды патологии

Клинические проявления протрузии зависят от ее локализации и степени деформации межпозвоночного диска, на основании чего выделяют несколько классификаций данной патологии.

а) В зависимости от того, какой отдел позвоночника задействован, существует протрузия соответственно:

  • шейная
  • грудная
  • поясничная
  • крестцовая

б) По степени тяжести, где основным критерием выступает размер выпячивания диска:

  • Легкая: патологию не всегда можно обнаружить даже с помощью МРТ-диагностики, так как степень выпячивания крайне мала, и оборудование с небольшой мощностью может «не заметить» его. Размер таких протрузий не превышает 1 мм.
  • Умеренная: размер выпячивания может достигать 3 мм в длину.
  • Тяжелая: при сохранении целостности фиброзного кольца, ограничивающего межпозвоночный диск (не путать с грыжей), протрузия больших размеров, которая хорошо заметна на МРТ, может достигать 6 мм.

в) По расположению протрузии по отношению к позвоночнику выделяют:

  • Дорсальную протрузию, которая располагается позади позвоночного столба.
  • Латеральную, находящуюся сбоку от позвононика.
  • Медианную, проходящую в центре позвоночного канала.
  • Фораминальную. В данном случае протрузия выходит в отверстия позвоночника, которые предназначены для нервных корешков. В результате чего происходит сдавление и позвоночного диска, и самих нервных корешков.
  • Циркулярная протрузия, выходящая за пределы позвоночного канала по всей его окружности.

Причины

На сегодняшний день нельзя назвать одну конкретную причину, от чего появляются протрузии в позвоночнике. Но можно выделить ряд факторов, которые при определенных обстоятельствах увеличивают вероятность развития данной патологии у пациента.

К косвенным причинам возникновения рассматриваемой патологии можно отнести:

  • избыточную массу тела
  • травмы позвоночника
  • нарушение осанки
  • значительные нагрузки на позвоночник (спорт, регулярные чрезмерные физические нагрузки, подъем тяжестей)
  • малоподвижный образ жизни
  • наследственную предрасположенность

Симптомы

Стоит отметить, что нередким является бессимптомное течение заболевания, когда пациент даже не подозревает о существовании такой патологии у себя, или же протрузия обнаружена случайно в ходе обследования по поводу сопутствующего заболевания.

  В любом случае это является поводом более внимательно отнестись к своему здоровью и исключить моменты, которые могут спровоцировать обострение.

Читайте также:  Что такое открытое овальное окно и как лечить заболевание

Ведь под воздействием внешних факторов (выраженная физическая нагрузка, переохлаждение) возможно резкое ухудшение самочувствия, при котором пациент вынужден обратиться за медицинской помощью, так как не всегда болевой синдром удается купировать самостоятельно.

Клиническая картина в большинстве своем зависит от локализации протрузии и ее размеров, а также от наличия сопутствующих заболеваний и воздействия патологии на прилежащий сосудисто-нервный пучок.

Ведущими симптомами можно назвать следующие: боль, нарушение движений и чувствительности, нарушение вегетативных функций.

Боль при протрузии поясничного отдела позвоночника носит непостоянный характер. Появление данного симптома в данном случае чаще всего пациенты связывают с вынужденным неудобным положением или с поднятием тяжести, значительно реже она появляется в покое. Причем боли такого характера могут купироваться самостоятельно, без дополнительного лечения.

Сложнее ситуация обстоит с дорсальными и фораменальными протрузиями, которые по причине непосредственной близости к нервным корешкам могут вызывать сильнейшие боли, не всегда купируемые анальгезирующими препаратами. В этом случае пациенту показана обязательная консультация нейрохирурга.

Нарушение чувствительности при протрузии поясничного отдела позвоночника проявляется покалыванием в пальцах рук, ног, ощущением бегающих мурашек по телу или же онемением конечностей. К более серьезным симптомам можно отнести полную потерю чувствительности, что встречается крайне редко.

Еще одним симптомом, характеризующим прогрессирование болезни, является нарушение движений. Сначала у пациента наблюдается снижение мышечного тонуса, мышечной силы и патологических неврологических рефлексов, вследствие чего может развиться мышечная атрофия.

Кроме того, у пациента можно наблюдать симптоматику нарушения вегетативных функций (повышенная потливость/сухость кожных покровов, гиперемия/бледность). А самыми отдаленными последствиями протрузий, проявляющихся сильным сдавлением нервных окончаний, является нарушение функций тазовых органов по типу недержания мочи и стула.

Клиническая картина протрузии поясничного отдела позвоночника включает в себя такие симптомы как:

  • боль в поясничном отделе позвоночника ноющего характера, иррадиирующую в правую или левую ногу, в паховую область;
  • ограничение движений в поясничном отделе позвоночника за счет выраженного болевого синдрома;
  • повышение ригидности мышц спины, проявляющееся чувством скованности, напряженности мышц по ходу позвоночника;
  • онемение кожи рук, ног, покалывающие боли в конечностях;
  • нарушение работы тазовых органов.

Диагностика

Установить точный диагноз протрузии поясничного отдела позвоночника позволяет только наличие патологии на МРТ-снимках. Однако не стоит недооценивать необходимость первичного осмотра у невролога и сбор анамнеза. Потому что именно на этом этапе доктор на основании жалоб определяет объем обследования и ставит предварительный диагноз.

Для этого необходимо знать следующее:

  • характер и выраженность болевого синдрома, в каком положении боль усиливается и ослабевает, связывает ли пациент появление боли с чем-либо (подъем тяжести, переохлаждение), как давно появились подобные жалобы, были ли какие-то к тому предпосылки;
  • имеются ли у пациента обследования, сделанные ранее: рентген, МРТ, СКТ, где область обследования совпадает с той, в которой локализуются болевые точки;
  • проверка патологических неврологических рефлексов, которая даст информацию о снижении чувствительности и движения, если такая проблема имеется;
  • также стоит уточнить, какие препараты пациент принимал ранее, так как многие пробуют самостоятельно купировать боль до прихода к врачу, в этом вопросе важно понять эффективность назначенной ранее терапии;
  • общий медицинский осмотр помогает выявить видимую патологию опорно-двигательного аппарата, к примеру, сколиоз или выраженный лордоз (патологическую выпуклость позвоночника вперед);
  • немаловажно изучить, в каких условиях рос и развивался пациент, его профессиональную сферу, занятия спортом на протяжении жизни.

После подробного сбора анамнеза врач устанавливает предварительный диагноз и определяет для себя, с какими диагнозами (со схожей симптоматикой) он будет проводить дифференциальную диагностику, для чего и понадобится дальнейшее обследование.Самым бюджетным и доступным методом диагностики является рентгенологическое обследование, но недостаток его заключается в малой информативности. Рентген-снимок фиксирует только костные образования, к которым не относятся межпозвоночные диски. Но это обследование позволяет нам увидеть наличие деструктивных изменений в позвоночнике, которые чаще всего предшествуют появлению протрузий и грыж.Снимки МРТ позволяют определить размеры протрузии, ее точную локализацию и направление, расположение нервных корешков по отношению к фиброзному кольцу. Такое обследование дает четкую картину всех структурных элементов позвоночного столба. И лишь после получения снимка МРТ можно выбирать тактику лечения.В том случае, если у пациента выявлены противопоказания к проведения магнитно-резонансной томографии, проводится компьютерная томография.

Лечение

Тактика лечения основывается на достижении основных целей:

  • локализация очага воспаления
  • купирование болевого синдрома
  • улучшение кровообращения с целью улучшить обменные процессы
  • восстановление двигательных функций и чувствительности, если заболевание осложнилось такой симптоматикой

Препаратами выбора являются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): препараты на основе Ацеклофенака, Мелоксикама, Ксефокама и пр. Они способствуют снижению активности воспалительного процесса. Следовательно, боль становится менее выраженной и постепенно купируется полностью. При назначении подобных лекарственных средств пациенту важно объяснить принцип их действия, так как зачастую при уменьшении боли через пару дней после начала лечения пациенты самостоятельно отменяют препарат, что в корне неверно. Отсутствие симптоматики – это не показатель того, что очаг воспаления полностью локализован. Лечение должно быть скорректировано лечащим врачом на повторном осмотре.

При назначении препаратов группы НПВС обязательной сопроводительной терапией являются ингибиторы протонной помпы (Омепразол, Нексиум), которые нужны для понижения кислотности желудка. Дело в том, что на фоне приема таких обезболивающих, есть вероятность обострения хронического гастрита, о наличии которого многие пациенты даже не догадываются.

Помимо этого показано назначение хондропротекторов для замедления деструктивных процессов, прогресс которых может привести к появлению грыжи – патологии более серьезной, чем протрузия. С этой же целью добавляют комплексы витаминов группы В.

Если пациент предъявляет жалобы на скованность мышц, тянущие боли по ходу позвоночника, что свидетельствует о повышенной ригидности, имеет смысл добавить миорелаксанты (Толперизон).

Консервативная терапия также включает в себя лечебную физическую культуру (ЛФК) и физиотерапию. Первая заключается в регулярном использовании умеренных дозированных нагрузок, которые способствуют улучшению тонуса мышц опорно-двигательного аппарата, снимают чрезмерное напряжение в поясничном отделе, в целом улучшая самочувствие пациента.

Физиотерапевтическое лечение представляет собой курс процедур ударно-волновой терапии с целью улучшения кровообращения в месте протрузии. Таким образом в очаге воспаления улучшается трофика и увеличивается интенсивность обменных процессов.Еще одним популярным методом при данной патологии является массаж спины.

Но стоит отметить, что в данном случае имеюся некие ограничения, так как состояние больного можно значительно ухудшить неправильным назначением. Массаж строго противопоказан в моменты обострения и в отдельных конкретных ситуациях.

Суть лечения та же, что и при физиотерапии: уменьшить напряжение в поясничном отделе позвоночника, улучшить отток лимфы в месте воспаления и нормализовать мышечный тонус.

Выше мы уже упоминали необходимость консультации нейрохирурга в отдельных случаях для пациентов, у которых есть признаки протрузии поясничного отдела позвоночника. Напомним, что речь идет о видах патологии, при которых есть сдавление нервных корешков.

Такого пациента может беспокоить острая боль, не купируемая анальгетиками, с иррадиацией в ногу или руку.

Стоит отметить, что пациента ждет не совсем традиционное оперативное лечение с удалением образовавшейся протрузии. Здесь хорошо зарекомендовали себя медикаментозные блокады, которые способствуют уменьшению болевого синдрома по ходу нервного корешка.

К наиболее продуктивным и эффективным способам устранения боли при протрузии поясничного отдела позвоночника также относят пункционные хирургические методы лечения.

Когда пункционной иглой делают прокол по направлению к патологическому выпячиванию и с помощью специальных препаратов или радиочастотного воздействия уменьшают давление в межпозвоночном диске, что дает ему возможность принять изначальную форму.

При этом студенистое ядро в центре между телами двух позвонков подлежит частичному разрушению холодной плазмой, лазером или электромагнитными волнами.Подобное оперативное лечение проводят в отделении малоинвазивной нейрохирургии чаще всего под местным наркозом.

Читайте также:  Как лечить лейкоз

Пациенты лечение переносят хорошо, восстановительный период довольно короткий и не требует особых усилий от больного. Однако для возрастных пациентов такая операция не подойдет, так как по причине возрастного старения фиброзное кольцо уже не так податливо к изменению размеров под воздействием вышеперечисленных факторов.

Профилактика

Профилактика протрузий поясничного отдела позвоночника – это совокупность полезных привычек самого пациента, направленных на снижение нагрузки на опорно-двигательный аппарат в целом, и отсутствие факторов, которые могут спровоцировать обострение. Здесь можно выделить пару советов, которые должны найти место и прочно закрепиться в жизни пациента, не желающего сталкиваться с подобной проблемой:1)   Контроль массы тела. Лишняя нагрузка на опорно-двигательную систему приводит к повышению рисков развития деструктивных процессов в ней.2)   Наблюдение у невролога один раз в год. Даже если пациент активно не предъявляет жалобы, своевременный профилактический осмотр поможет выявить патологию на ранних этапах. Не стоит забывать, что протрузии до определенного момента могут никак не проявлять себя клинически.3)   Дозированные умеренные физические нагрузки обязательно должны присутствовать в жизни человека. Поэтому даже при наличии сидячей работы не забывайте вовремя делать разминку и по возможности массаж спины один раз в год.В заключении хотелось бы сказать, что даже при наличии протрузий в поясничном отделе позвоночника многим пациентам удалось подобрать такой режим, при котором есть возможность заниматься любимой работой, активными видами спорта, отдыхать без ущерба для своего здоровья. То есть вести полноценный образ жизни без колоссальных ограничений и при этом не чувствовать боли в спине.

Протрузия дисков позвоночника: что это такое, причины, симптомы и лечение болезни

Циркулярная протрузия, причины, симптомы и лечение

Позвоночный столб является не только основой осевого скелета, но и вместилищем спинного мозга. От каждого позвонка отходят нервы и сосуды, устремляясь ко всем клеткам организма. От состояния позвоночника напрямую зависит здоровье человека. Протрузия дисков приводит к образованию межпозвоночной грыжи, поэтому так важно её вовремя обнаружить и начать терапию.

Что такое протрузия позвоночных дисков?

Протрузия – это выступ, выпуклость. Что такое протрузия дисков позвоночника, можно детально увидеть на снимках МРТ. Так, поражённые диски отличаются от здоровых. Они теряют свою эластичность, а их высота снижается, наблюдается асимметрия, с выпячиванием внутреннего ядра в одну сторону. Фиброзная капсула при этом не теряет своей целостности, в отличие от грыжи.

Патология чаще возникает в поясничном отделе, так как на него у людей приходится основная осевая нагрузка. Немного меньше пациентов страдают на протрузию шейного отдела. Протрузия межпозвоночного диска на уровне грудных позвонков встречается ещё реже. Одновременно могут наблюдаться нарушения в нескольких областях позвоночника.

Чем опасна болезнь?

Протрузия межпозвонковых дисков, если её не лечить, ведёт к образованию грыжи. В результате постоянного давления, возникающего в зоне выступа, фиброзные волокна защитного кольца рвутся. Содержимое ядра выходит наружу, в полость спинномозгового канала. Оно сдавливает спинной мозг и нервы.

Человек начинает испытывать сильные боли в позвоночнике, появляются симптомы сосудистых и неврологических нарушений. Большие грыжи способны вызвать частичный или полный паралич. Пациент становится инвалидом.

Виды и типы

Далее рассмотрим, какие протрузии встречаются среди пациентов разных возрастных групп.

Диффузные (циркулярные)

Циркулярная протрузия дисков позвоночника характеризуется тем, что дегенеративные изменения в той или иной степени поражают всю или большую часть массы диска. Этот тип заболевания диагностируется чаще остальных. На его долю приходится около 80% всех случаев.

Локальные

Локальная протрузия межпозвоночного диска имеет чёткое место расположения и определённые границы. От её размера и направления во многом будет зависеть клиническая картина и врачебная тактика.

По стороне локализации

В зависимости от того, в какую сторону выпячивает содержимое диска, различают следующие виды протрузии:

  • дорсальная (дефект выступает в обратную от позвоночного канала сторону) – является самой благоприятной и редкой формой;
  • латеральная (дефект наблюдается справа или слева от тела позвонка, в области фораминального отверстия) – распространённая форма, при которой часто сдавливаются нервные отростки;
  • медиальная (выпячивание находится непосредственно в центре спинного канала) – самый плохой вариант, так как происходит максимальное сдавливание спинного мозга.

По размерам

В зависимости от размера, протрузия диска бывает:

  • мелкая;
  • средняя;
  • большая;
  • огромная.

Дефект измеряется в миллиметрах, значения различны для шейного и поясничного отделов позвоночника.

Причины появления

Когда ребёнок начинает самостоятельно сидеть и ходить, на позвоночный столб ложится огромная нагрузка, которая возрастает с каждым годом. В процессе жизни человек постоянно «испытывает» позвоночник, прыгая, бегая, делая резкие движения. Длительные статические нагрузки также негативно сказываются на состоянии позвонков и межпозвоночных дисков.

Сам диск представляет собой желатинообразную субстанцию, заключённую в кольцо из хрящевой ткани. По сути, он является амортизатором, который защищает позвоночник. С возрастом его эластичность становится меньше, дегенеративные изменения прогрессируют и он становится «слабым».

Такой диск хуже противостоит нагрузкам и повреждающим факторам. Поэтому, если верхний и нижний позвонки постоянно отклонены относительно друг друга и неравномерно давят на межпозвоночную прослойку, она деформируется и появляется выпячивание.

Основные причины вызывающие протрузию, следующие:

  • травмы позвоночника во время родов и в процессе жизни;
  • остеохондроз;
  • неправильная осанка;
  • нарушенный обмена веществ;
  • отсутствие адекватной физической активности;
  • систематическое употребление алкоголя, никотина, лекарственных препаратов и других веществ, негативно влияющих на состояние костно-хрящевой ткани позвонков и межпозвоночных дисков;
  • недостаток витаминов и микроэлементов;
  • остеопороз;
  • избыточный вес.

Протрузия позвоночника также связана с наследственным фактором.

Симптомы протрузии межпозвонковых дисков

Симптоматика будет различаться в зависимости от размера, локализации и типа имеющегося дефекта. Небольшое дорсальное выпячивание протекает бессимптомно. Если деформация направлена в сторону спинного мозга или нервных пучков, то признаки болезни проявятся рано и в полной мере.

Симптомы протрузии дисков позвоночника поясничного отдела бывают следующие:

  • боль (болезненные ощущения могут варьировать от незначительных периодических до интенсивных выраженных болевых приступов);
  • ограничение двигательной функции (тяжело согнуться и разогнуться, сделать шаг);
  • изменение чувствительности (парестезии);
  • снижение мышечного тонуса (слабость в ногах, усталость при ходьбе);
  • нарушение работы органов малого таза.

Протрузия дисков шейного отдела позвоночника характеризуется следующими признаками:

  • головные боли различной интенсивности и характера;
  • головокружения;
  • обмороки;
  • ухудшение памяти;
  • радикулит;
  • снижение слуха и зрения.

При поражении торакальной области наиболее частым проявлением будет межрёберная невралгия.

Методы диагностики

Протрузия дисков позвоночника, что это такое? Врач проводит опрос и осмотр. По их результатам озвучивает предварительный диагноз. Для его подтверждения рекомендует дополнительные методы обследования.

Рентген

Рентгенография определённой зоны позвоночника в двух проекциях позволяет выявить косвенные признаки, указывающие на наличие патологии в межпозвоночном пространстве. Сделать рентгеновский снимок можно в поликлиники по месту жительства.

КТ и МРТ

Компьютерная томография (КТ) и Магнитно-резонансная томография (МРТ) позволяют изучить позвоночник более детально. На КТ хорошо просматриваются костные структуры, позвонки можно увидеть «в разрезе».

Самым информативным исследованием является МРТ. Именно оно помогает дать разъяснение пациенту на вопрос: «Протрузия − что это?» На снимках видно выпячивание диска, его размеры и направление, взаимосвязь с соседними структурами.

Лечение протрузии межпозвонкового диска

Лечение протрузии дисков позвоночника комплексное, оно направлено на устранение причин, вызвавших дефект и ликвидацию симптомов. Какие именно методики будет использовать врач, зависит от типа выпячивания, его размера, локализации и скорости роста.

Читайте также:  Компрессионный перелом позвоночника, причины, симптомы и лечение

Лечебные мероприятия при протрузии позвоночника включают в себя:

  • ЛФК;
  • лекарственную терапию;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • массаж;
  • использование ортопедических изделий;
  • здоровый образ жизни и диету.

При необходимости соблюдается постельный режим.

Медикаментозное лечение

Лекарственные средства при протрузии позвоночника назначаются наружно и внутрь. Гели и мази дают хороший эффект, снимая воспаление и купируя болезненные ощущения. При сочетании местной терапии с приёмом таблетированных форм, достигается наилучший результат.

Миорелаксанты

Миорелаксанты ослабляют тонус мышц. Боль утихает, улучшается кровоснабжение позвоночника. При протрузии диска принимают таблетки или капсулы. Острая боль требует внутримышечного введения препарата. Из-за большой вероятности развития нежелательных эффектов, миорелаксанты сочетают со спазмолитиками.

Хондропротекторы

Действие этой группы препаратов направлено на защиту и восстановление хрящевой ткани. Лекарство может содержать натуральные, либо искусственные компоненты. Проникая в повреждённые участки межпозвоночного диска, активное вещество накапливается в нём, останавливая процесс разрушения.

Противосудорожные препараты

Противосудорожные средства выписываются для устранения нейропатической боли и мышечных судорог. Они способствуют восстановлению чувствительности. Под контролем врача их можно принимать длительное время.

Народное лечение

Рецепты народной медицины используются, как дополнение к основной терапии и с согласия лечащего доктора. При протрузии дисков делают втирания и компрессы с настоями из целебных трав, луком, чесноком и мёдом.

Положительно влияют на позвоночник ванны с добавлением хвои, крапивы. К больному месту можно прикладывать листья каланхоэ, протирать его растительными маслами, например, с травой зверобоя.

Физиотерапия

Протрузия позвоночника успешно лечится физиотерапевтическими методиками:

  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • лазер;
  • ультразвуковые волны;
  • грязевые процедуры.

Длительность курса подбирается индивидуально.

Диета

Питание при протрузии позвоночника должно быть рациональным, с большим количеством витаминов и минералов. Сокращается приём углеводов. Рекомендуются продукты, способствующие восстановлению хрящевых структур диска, богатые коллагеном и питательными веществами.

Кушать надо часто, небольшими порциями. Пить нужно много, чтобы организм не испытывал недостатка жидкости.

Инвазивные методы лечения

Инвазивные методы назначает врач, при неэффективности консервативных методик и при выраженной стадии заболевания.

Обкалывание триггерных болевых точек

Первый этап методики заключается в том, что доктор находит у пациента триггерные точки – максимально болезненные места при пальпации позвоночника. Затем в них вводят препараты:

  • анальгетики;
  • хондропротекторы;
  • противовоспалительные;
  • витамины.

Активные вещества быстро поступают к диску, устраняя симптомы. Эффект достигается выраженный, но не длительный.

Эпидуральная анестезия

Если боль сильная и не поддаётся лечению, прибегают к выполнению эпидуральной анестезии. Эту манипуляцию выполняет врач. Лекарство вводят в спинномозговой канал позвоночника.

Малоинвазивные оперативные вмешательства

При протрузии позвоночника применяют нуклеопластику. Суть операции состоит в том, что изменённая часть ядра межпозвоночного диска удаляется лазером или радиоволной.

Профилактика

Для того чтобы не столкнуться с проблемой, что такое протрузия позвоночника, необходима профилактика. Она сводится к устранению причин болезни.

Человек должен придерживаться канонов здорового образа жизни, следить за осанкой, адаптировать своё рабочее место, больше отдыхать на природе, активно двигаться, полноценно питаться. Ежедневная гимнастика в несколько раз снижает риск развития дегенеративных нарушений позвоночника.

Протрузия межпозвонкового диска

Протрузия диска фактически является одной из стадий остеохондроза, при которой межпозвонковый диск сдавливается и выпячивается («выдавливается») за пределы позвонков.

Следующая стадия после протрузии — это грыжа диска.

Чем опасны протрузии?

Коварство протрузии межпозвонкового диска в том, что:

  • во-первых, на начальной стадии она может не проявлять себя сильной болью (а ведь не секрет, что большинство из нас предпочитает считать себя здоровым человеком, который просто устал, не выспался, перенервничал, или которого слегка продуло — как правило, именно так мы объясняем себе симптомы начальной стадии протрузии диска позвоночника);
  • во-вторых, может длительное время «маскироваться» под другие заболевания, такие как:
    • вегето-сосудистая дистония (ВСД),
    • головные боли различного характера,
    • заболевания внутренних органов (сердце, печень, желудок, почки)

Оба этих фактора «работают» на то, что заболевание активно развивается, идет процесс разрушения межпозвоночного диска, и к моменту выявления заболевания оно может успеть перерасти в грыжу диска.

Именно поэтому важно обратиться к опытному неврологу уже при первых симптомах протрузии.

Симптомы протрузии

Признаки протрузии зависят от того, в каком участке позвоночника она образовалась.

Симптомы протрузии диска шейного отдела позвоночника

  • Лёгкие, едва заметные покалывания и/или боли в шее, возникающие при:
    • повышенных физических нагрузках,
    • психоэмоциональных стрессах,
    • изменениях погоды,
    • гормональном дисбалансе,
    • переохлаждении.
  • Ощущения усталости, напряжённости мышц в области шеи и надплечий.
  • Ощущение слабости в плечах и/или руках, онемение пальцев рук.
  • Лёгкое чувство онемения или «мурашек» на коже верхних конечностей.
  • Головокружения.
  • Головные боли.

  • Скачки артериального давления.
  • Боль в плече.
  • Боль в руке.

Признаки протрузии в грудном отделе

  • Чувство скованности или легкой боли в груди и/или спине.
  • Гипотония (ослабление) мышц живота и спины.
  • Онемение, «мурашки» или жжение кожи в области грудного отдела позвоночника.

Симптомы поясничной протрузии

  • Периодически возникающие боли в пояснице, напоминающие о себе после:
    • физических нагрузок,
    • переохлаждения,
    • стрессовых ситуаций.
  • Неприятное ощущение напряженности в пояснице.
  • Боль в пояснице, отдающая в ногу.
  • Некоторая ограниченность движений (при ходьбе, беге, приседаниях, наклонах).

  • Нарушение чувствительности кожи в области поясничного отдела позвоночника.
  • Чувство слабости в ногах.
  • Возможны также различные нарушения мочеиспускания.

Диагностика протрузии

Для диагностики протрузии диска и других заболеваний позвоночника необходимо записаться к врачу неврологу. Первичный осмотр врача невролога Центра Неврологии и Ортопедии «Алан Клиник» включает:

  • Беседу с пациентом, в ходе которой пациент рассказывает о том, что его беспокоит. Врач, выслушав пациента, задает ряд вопросов, помогающих установить картину заболевания, выявить сопутствующие заболевания, явные и возможные противопоказания и т.д., т.е. выполняет сбор анамнеза.
  • Пальпаторный осмотр болевых зон пациента.
  • Рефлекотрную диагностику.
  • Оценку неврологического статуса пациента (походка, состояние позвоночника, мышц, суставов, нервной системы).
  • Направление на дополнительные обследования (аппаратные, лабораторные), при необходимости.
  • Постановку предварительного или окончательного диагноза.

Из аппаратных методов диагностики заболеваний позвоночника наши врачи назначают обычно:

  • МРТ (магнитно-резонансная томография)
  • КТ (компьютерная томография)
  • УЗИ (ультразвуковое исследование)
  • Рентген

Как лечить протрузию

В Центре неврологии и ортопедии для лечения протрузии диска мы применяем комплексное лечение. Курс подбирается индивидуально, войти в него могут следующие методы:

  • Плазмотерапия — введение в очаг воспаления собственной плазмы (аутоплазмы) пациента.
  • Различные виды рефлексотерапии (иглорефлексотерапия, лазерная рефлексотерапия, цуботерапия) — воздействие на активные точки тела (с помощью иголок или без них).
  • Фармакопунктура — введение лекарственных препаратов в биологически активные точки тела.
  • Озонотерапия — внутривенное или местное (в больной участок тела) введение активного кислорода.
  • Гирудотерапия — лечение пиявками. Позволяет уменьшить отек и сдавление нервных корешков в пораженном участке.
  • Остеопатия — мягкое щадящее восстановление мышц, связок и осанки. Лечение осуществляется только при помощи рук врача.
  • Изометрическая кинезиотерапия (ИКТ) — специально подобранный индивидуальный комплекс упражнений, включающий статические лечебные позы, мягкие растяжки, а также подвижные упражнения с активным участием дыхания.

Кроме того, для каждого пациента обязательно разрабатываются:

  • индивидуальный комплекс специальных упражнений для выполнения дома,
  • персональные рекомендации по питанию и движению.

Причины протрузии

Протрузия — это начальная стадия грыжи диска.

Рассмотрите изображение справа. Это межпозвонковый диск в поперечном разрезе (т.е. вид сверху).

На картинке хорошо видно, что здоровый диск состоит из плотного фиброзного кольца и желеобразного пульпозного ядра.

В таком состоянии диск выполняет амортизирующуюфункцию, предохраняя позвонки от смещения и соприкосновения друг с другом.

При нарастающих явлениях остеохондроза, малоподвижном образе жизни, старении, отсутствии питания диска и др. фиброзное кольцо начинает истончаться, на нем появляются трещины.

В эти трещины затекает пульпозное ядро. Так возникает протрузия. Диск начинает немного выпирать в позвоночный канал. Появляется ломота и чувство усталости в позвоночнике, мышечное напряжение.

Многие спасаются обезболивающими таблетками, мазями и гелями, что помогает избавиться от симптомов на некоторое время, не устраняя при этом причину заболевания.

Позвонки смещаются в неправильное положение, нагрузка на межпозвонковый диск распределяется неравномерно, мышцы спазмируются, нарушается кровообращение.

Протрузия постепенно увеличивается и начинает задевать нервный корешок, в результате все симптомы нарастают и наступает момент, когда фиброзное кольцо диска не выдерживает и лопается. Пульпозное ядро свободно проникает в позвоночный канал. Так возникает грыжа диска.

Боль усиливается, нервный корешок пережимается еще больше, и боль уже отдает в ногу и/или руку, появляется слабость в конечностях. При длительном отсутствии лечения возможно развитие паралича конечности.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *