Что такое болезнь Пика и как ее лечить

Что такое болезнь Пика и как ее лечить

Дата создания статьи:

20 Сентября 2019

Дата обновления статьи:

19 Июня 2020

Содержание статьи

Болезнь Пика у пожилых людей – довольно распространенное явление.

Связанная с нарушением деятельности центральной нервной системы, она начинает прогрессировать в возрасте пятидесяти-шестидесяти лет, однако, встречаются и более поздние манифестации.

Протекание нередко осложняется возникновением слабоумия, а также поражением лобных и височных долей головного мозга. Чаще патология диагностируется у женщин.

Поскольку заболевание является хроническим, избавиться от него полностью не представляется возможным.

Однако корректно подобранный уход и грамотно составленная программа лечения способны минимизировать неприятные ощущения, продлить жизнь больного.

Сотрудники сети пансионатов «Забота» отлично справляются с этими задачами и готовы быть рядом с Вашими родственниками круглосуточно. Далее, рассмотрим основные признаки и симптомы недуга, стадии развития, а также методы диагностики.

Что такое болезнь Пика и как ее лечить

Болезнь Пика – что это такое

Патология, отличающаяся хроническим прогрессирующим характером. Поражает центральную нервную систему, сопровождается атрофией коры головного мозга, разнообразными деструкциями. В зоне риска находятся пожилые люди пятидесяти-шестидесяти лет, средний возраст постановки диагноза – 54 года.

Что такое болезнь Пика и как ее лечить Что такое болезнь Пика и как ее лечить Что такое болезнь Пика и как ее лечить
Что такое болезнь Пика и как ее лечить Что такое болезнь Пика и как ее лечить Что такое болезнь Пика и как ее лечить

В последнее время значительно возросло число исследований, посвященных данному недугу. Актуальность изучения болезни Пика (БП) объясняется следующими факторами:

  • социально-экономической значимостью;
  • тяжелыми поражениями и высоким риском инвалидизации;
  • отсутствием эффективных профилактических мер;
  • огромным разнообразием висцеральных проявлений;
  • обилием нерешенных вопросов относительно патогенеза и этиологии.

Медики и ученые стараются уделять заболеванию все больше внимания, поскольку в связи с обозначившимися демографическими процессами доля лиц пожилого возраста (которые и входят в зону риска) стремительно увеличивается.

Что такое болезнь Пика и как ее лечить

Общие сведения

БП является достаточно разновидностью лобно-височной деменции, провоцирующей атрофию коры головного мозга (преимущественно лобных и височных долей). Свое название болезнь получила в честь Арнольда Пика – австрийского психиатра и невропатолога, впервые описавшего ее симптомы и проявления.

Окончив Венский университет в 1875 году, он вскоре возглавил психиатрическую больницу в небольшом городке Добржани, а уже к 1886 стал заведующим кафедрой психиатрии в Немецком вузе в Праге.

Свое прорывное открытие в области медицины ученый сделал в 1892 году, когда описал и систематизировал наблюдения прогрессирующего слабоумия с характерными афотическими расстройствами. Что примечательно, сам Пик считал обнаруженную им патологию лишь одним из вариантов старческой деменции.

Как самостоятельная нозология БП была выделена гораздо позже, когда целой команде исследователей патологоанатомическим путем удалось выявить ряд отличительных морфологических признаков.

К сегодняшнему дню удалось накопить совсем немного сведений о распространенности заболевания, что объясняется сложностью прижизненной диагностики. Однако в профессиональной медицинской литературе можно обнаружить любопытную статистику: согласно официальным данным, болезнь Альцгеймера встречается в четыре раза чаще, чем БП.

Между тем сегодня Болезнь Пика – не просто серьезная хроническая патология. Это актуальная проблема человечества, решением которой занимаются специалисты как неврологии, так и геронтологии.

Оставьте заявку на подбор пансионата

для пожилого человека с болезнью Пика

Болезнь Пика: причины развития

До сих пор этиология заболевания остается невыясненной. Однако большое количество семейных случаев позволяет задуматься о его наследственном характере.

В то же время многие исследователи отмечают, что спорадические ситуации возникают гораздо чаще семейных – как правило, недуг диагностируется у братьев и сестер, а не у родственников разных поколений.

Что касается предполагаемых факторов, то здесь выделяют длительное воздействие вредоносных химических средств на кору головного мозга.

Частое или некорректное применение наркоза также может становиться причиной развития патологии. Многие ученые предлагают совмещать болезнь Пика с психиатрией, поскольку в львиной доле случаев она возникает на фоне ранее диагностированных психических расстройств. Наряду с перечисленными, выделяют и такие факторы как:

  • интоксикации или отравления;
  • черепно-мозговые травмы;
  • вирусные или бактериальные инфекции;
  • гиповитаминозы.

Они не являются первопричиной возникновения недуга, однако, могу играть провоцирующую роль.

Что касается морфологии, то атрофические процессы лобных и височных долей, как правило, выражаются в доминантном полушарии. В некоторых случаях атрофия может выходить за грани коры головного мозга, затрагивая подкорковые ткани и структуры. Воспалительные реакции при этом отсутствуют, а сосудистые нарушения либо слабо выражены, либо и вовсе не проявляются.

Классификация

В клинической практике и профессиональной литературе можно встретить такие словосочетания как «синдром Пика», «атрофия», «лобарный склероз» – все они являются синонимами БП. Заболевание протекает в несколько стадий, каждая из которых имеет специфичный прогноз.

Современные ученые придерживаются следующей классификации:

  • Первая (ее часто называют начальной) стадия. Предполагает общее ухудшение самочувствия, появление негативных поведенческих изменений или отклонений. К ним относят: эгоистические настроения и ориентации, повышенную раздражительность, необоснованную агрессию к окружающим.
  • Вторая. Поскольку болезнь прогрессирует, клиническая картина ухудшается. В частности, резко снижаются интеллектуальные способности, теряется логика в поступках. Больному становится крайне сложно справляться с элементарными бытовыми обязанностями и процедурами.
  • Третья. Наступает глубокое слабоумие, человек перестает быть дееспособным, нуждается в постоянном контроле и уходе.

На последней стадии болезни Пика всякое медикаментозное вмешательство утрачивает смысл. Единственное, что остается, – попытаться сделать жизнь больного максимально комфортной и удобной. Именно поэтому врачи рекомендуют родным и близким прибегать к профессиональному сестринскому уходу.

Отличие от болезни Альцгеймера

БП и БА – одни из наиболее важных форм нейродегенеративных дементных процессов, актуальность изучения которых объясняется их социально-экономической значимостью.

Оба заболевания провоцируют тяжелейшие поражения, могут становиться причиной инвалидизации, а также не имеют действенных и эффективных мер профилактики или лечения.

Несмотря на то что недуги имеют массу схожих черт, в частности, слабоумие, их все еще можно дифференцировать по следующим критериям:

  • Период развития. В то время как болезнь Пика обычно начинается в возрасте пятидесяти лет, Альцгеймер практически невозможно диагностировать до наступления шестидесятилетия.
  • Память. В течение первых двух стадий БП нарушения внимания практически не отмечаются – человек по-прежнему может ориентироваться на местности, производить математические расчеты, узнавать родных и близких. В случае с БА подобные процедуры кажутся непозволительной роскошью, поскольку у больного резко и внезапно утрачиваются способности запоминать и хранить воспоминания, что существенно усложняет его жизнь.
  • Агрессивность. Для болезни Пика характерны склонность к бродяжничеству, неодобрительное отношение к опеке со стороны окружающих. У тех, кто болен Альцгеймером, подобные отклонения возникают гораздо позже.
  • Вседозволенность. В то время как БА не влечет каких-то существенных личностных изменений, БП практически полностью меняет человека, делая его патологически раскрепощенным, полностью подчиненным животным физиологическим инстинктам.
  • Нарушения речи. Начальный признак БП – очевидное оскудение словарного запаса. При Альцгеймере подобных перемен не отмечается.

Кроме того, можно отметить, что пациенты с БА почти мгновенно утрачивают навыки чтения и письма. Тем, кто болен БП, удается сохранить эти умения вплоть на наступления третей стадии.

Болезнь Пика: симптомы и признаки

В течение первой стадии у больного может отмечаться:

  • ярко выраженный эгоизм;
  • склонность к девиантным асоциальным практикам;
  • утрата способности контролировать собственные поступки и эмоции;
  • повышенное половое влечение.

На фоне перечисленной симптоматики нередко развиваются серьезные психиатрические расстройства – булимия и гиперсексуальность.

Первые две стадии, как правило, не влекут каких-то очевидно негативных отклонений. Больные пребывают в состоянии эйфории, которая порой сменяется апатией.

Постепенно их словарный запас оскудевает, возникает речевое расстройство, проявляющееся в постоянном повторении одних и тех же историй, анекдотов, фраз.

По мере прогрессирования недуга обозначается сенсомоторная афазия – пациент утрачивает способность формулировать и словесно выражать мысли, понимать окружающих. Затем теряются и другие когнитивные функции: чтения, письма, счета.

Последний этап – невозможность выполнять базовые действие и изменение восприятия картины окружающего мира. Итог – глубокая деменция.

Диагностика болезни Пика

Обнаружив хотя бы один из перечисленных выше симптомов, немедленно обратитесь за помощью к специалисту – неврологу либо психиатру. Диагностические мероприятия, как правило, сводятся к:

  • классическому физикальному осмотру и личной беседе;
  • КТ и МРТ;
  • электроэнцефалографии.

Это позволяет оценить психоэмоциональное состояние, выявить имеющиеся отклонения и расстройства.

Лабораторные анализы не назначаются, поскольку не имеют какой-то принципиальной диагностической ценности. Однако в некоторых случаях может потребоваться биохимический анализ крови.

Лечение болезни Пика

Поскольку этиология недуга до сих пор не выяснена, вызывает бурные споры и обсуждения, единой лечебной методики не существует. Как правило, обязанности врача сводятся к назначению препаратов, которые бы смогли замедлить прогрессирующие изменения, улучшить общее состояние пациента.

В качестве медикаментозной терапии используются:

  • ингибиторы холинэстеразы (например, Амиридин или Арисепт);
  • блокаторы (чаще всего выписывается Акатинолмемантин);
  • препараты ноотропного действия.

При наличии психиатрических расстройств могут назначаться мягкие нейролептики.

Заключение

Чтобы структурировать рассмотренный выше материал, предлагаем ознакомиться с видео, рассказывающим о подробностях развития и протекания заболевания Пика. Так же можете ознакомится с болезнью паркинсона

Читайте также:  Подвывих коленного сустава, причины, симптомы и лечение

Оставьте заявку на подбор пансионата

для пожилого человека с болезнью Пика

Лечение болезни Пика в Москве Анонимно Эффективно

Медицинская информация достоверна

Проверял Самошкин Антон Александрович

Слабоумие в пожилом возрасте – частое явление, которое у всех пациентов проявляется по-разному. Одно из самых сложных – болезнь Пика (БП), влекущее за собой негативные последствия. Прогрессирующая патология центральной нервной системы выражается в изменении поведения больного, нарушении мыслительных функций мозга.

В Клинике Доктора Исаева проводят лечение болезни Пика в Москве с предварительной диагностикой заболевания. Внимательный подход к пациентам преклонного возраста – гарантия их комфортного состояния в процессе терапии. Обратившись к нам, вы доверите хрупкое здоровье близкого вам человека в надежные руки.

Мы заслуженно пользуемся популярностью в Москве, когда речь заходит о лечении сложных психических расстройств.

Что такое болезнь Пика и как ее лечить

Болезнь Пика: специфика заболевания

Появление в поведении пожилого человека странностей всегда настораживает родственников. Изменения в характере бывают настолько сильными, что болезнь становится заметной невооруженным взглядом. Обращение к специалисту поможет точно установить диагноз, избавиться от заболевания или максимально смягчить проявления его симптомов.

Болезнь Пика относится к категории хронических и прогрессирующих патологий. Она сопровождается двумя процессами – деструкцией (разрушением клеток головного мозга) и атрофией (снижением функциональности, уменьшением его массы). Впервые аномалия была описана в 1892 году и названа в честь доктора Арнольда Пика.

Заболевание часто сопровождается старческим слабоумием – деменцией. Это расстройство характеризуется нарушением мышления, ухудшением памяти, потерей бытовых и профессиональных навыков.

Пожилой человек перестает ориентироваться во времени и пространстве, требует круглосуточного ухода.

Своевременно начатое лечение болезни Пика позволяет снизить интенсивность симптоматики и продлить жизнь пациента.

Патология прогрессирует медленно, процесс полного угасания функций мозга может длиться годами. В одном случае происходит атрофия лобных долей, в другом болезнь сначала поражает височные доли. Полное разрушение клеток главного органа ЦНС наблюдается в среднем через 5-6 лет.

В группе риска пациенты в возрасте от 45 до 65 лет. Продолжительность жизни больного с момента появления первых симптомов составляет 10-12 лет.

В таких случаях показана реабилитация психически больных, которая поможет им существовать в социуме настолько полноценно, насколько это возможно в их ситуации.

Патология у мужчин и женщин

Пациенты женского пола страдают от этого заболевания чаще, чем мужчины. Первые симптомы патологии очень похожи на начало менопаузы на фоне гормональной перестройки организма, поэтому своевременная диагностика затрудняется.

Признаки-предвестники болезни у женщин похожи на развитие депрессии, нарушения эмоциональной сферы. В качестве сопровождающих поведенческих расстройств выделяют:

  • повышенная агрессивность;
  • немотивированная грубость в сторону окружающих;
  • истерики, частые перепады настроения;
  • пониженное настроение, апатия;
  • бедность эмоционального спектра, порой даже полное отсутствие эмоций;
  • проявление гиперсексуальности;
  • безразличие к близким людям, их переживаниям, отсутствие эмпатии.

Примерно через 2 года после появления этого комплекса симптомов появляются признаки слабоумия. Женщина перестает реагировать на просьбы окружающих, она не следит за собой и игнорирует правила личной гигиены.

Физическая слабость развивается по нарастающей, часто больные перестают ходить. Их нужно кормить, постоянно контролировать состояние пациента. Часто нарушается речь, даже близким очень сложно понять, что женщина хочет сказать.

Своевременно начатое лечение болезни Пика поможет предотвратить быстрое нарастание симптоматики.

Мужчины болеют этим заболеванием гораздо реже, чем женщины. Комплекс симптомов у них немного другой. Первым признаком развития патологии является нарастающий эгоизм и конфликтность в поведении. Мужчина становится раздражительным, не считается с мнением окружающих, может часами говорить только себе. Он концентрируется только на себе, своих желаниях, мыслях, планах.

  • Внимательность и чуткость к проблемам близких людей отходит на второй план или исчезает вовсе.
  • Обидчивость мешает больному адекватно воспринимать реальность, не дает спокойно анализировать происходящее.
  • Потеря нравственности сопровождается извращенной формой полового влечения. Последнее выражается в желание подсматривать за обнаженными людьми или демонстрировать свои половые органы незнакомым лицам.
  • Настроение резко меняется, угнетение и апатия через несколько минут могут превратиться в эйфорию или нарастающую вспышку гнева.

Есть различия в проявлении заболевания в молодом и пожилом возрасте. Естественный процесс старения сопровождается угасанием физиологических функций. У человека развиваются специфические черты личности: повышенная эмоциональность, активность, импульсивность и беспокойство.

Что такое болезнь Пика и как ее лечить

Если начать лечение болезни Пика на первом этапе развития, есть высокие шансы поддержать организм и дать ему стимул к длительному сопротивлению.

Пожилой человек иногда не находит слов в общении, может разговаривать с давно умершими, визуализируя их в своем воображении. Нарушается режим сна и бодрствования, в вечернее время наблюдается повышенная тревожность. Она выражается в постоянном хождении по дому, на этом этапе могут присоединиться симптомы обсессивно-компульсивного расстройства.

Если нарушение диагностировано у молодого человека, его симптоматика отражается на бытовой и профессиональной деятельности.

Такой человек теряет нравственность, перестает вести себя адекватно в обществе, провоцирует конфликтные ситуации в рабочем коллективе.

Патология сопровождается нарушениями речевого аппарата, ошибками в письменной речи, у больного меняется почерк, снижается способность к обучению и обретению новых навыков.

Причины развития патологии

Этиология заболевания на данном этапе развития медицины остается невыясненной. В практике часто бывают случаи, когда патология передается от родителей к ребенку, что наталкивает на мысль о наследственном характере заболевания. Это не единственная причина развития атрофии головного мозга.

В группу риска попадают люди, на организм которых воздействовал наркоз в неконтролируемых дозах или это явление было слишком частым. Заболевание может развиваться на фоне перенесенных ранее или прогрессирующих в настоящее время психических расстройств. К категории провоцирующих факторов специалисты также относят:

  • гиповитаминоз, особенно нехватку витаминов группы B;
  • острая интоксикация организма, отравление ядами и химикатами;
  • черепно-мозговые травмы;
  • вирусные и бактериальные болезни инфекционного характера.

Пациенты попадают в нашу клинику на разных стадиях развития нарушения ЦНС. Очень важно максимально точно установить причину патологии, чтобы назначить эффективное и адекватное лечение. В этом случае удается снизить негативную симптоматику, вернуть больному радость жизни и возможность разумно оценивать происходящие вокруг события.

Разновидности заболевания

Клиническая картина атрофии клеток головного мозга позволяет выделять 2 основных типа патологии.

Встречается редко, сопровождается нарушением речи, больному сложно объясняться на словах с собеседниками, он не может состыковать между собой даже элементарные фразы, образовать логичные предложения. При этом его когнитивные функции не страдают, он не теряет способности обрабатывать и анализировать поступающую информацию, воспринимать и запоминать.

Только через несколько лет после появления первых симптомов нарушения речи возникает снижение когнитивных функций. Иногда это может происходить настолько быстро, что пациент теряет возможность осознания того, что с ним происходит.

Лечение болезни Пика в Москве в нашей клинике ведется под чутким контролем врача, который вовремя реагирует на изменения состояния, контролирует симптомы и назначает лечение.

Эта форма развития заболевания встречается наиболее часто. Она характеризуется резким изменением поведения пациента.

Нарушается контроль над критическим восприятием себя, своих поступков и поведения, постепенно теряется нравственность. Появляется повышенная тревожность, депрессивное настроение.

Через несколько лет после появления этих симптомов начинает прогрессировать утрата речевых функций.

Стадии развития болезни

Специалисты выделяют 3 этапа прогрессирования патологии, каждый из которых имеет свои специфические черты.

Что такое болезнь Пика и как ее лечить

  • Первая стадия. Развитие эгоистических наклонностей.

Личность пациента резко меняется, он утрачивает свои нравственные ценности. Может удовлетворять физиологические потребности в общественных местах, не испытывая по этому поводу смущения или стыда. Нецензурная речь, хулиганство и мелкие правонарушения становятся его постоянными спутниками.

Может развиваться булимия, характеризующаяся бесконтрольным приемом пищи. Пациент способен есть несъедобные предметы или предпочитать еду строго определенного цвета. Он теряет возможность осознать, что у него есть заболевание.

Лечение болезни Пика в этом случае осложняется тем, что больной отрицает наличие у него любых нарушений.

У таких людей часто возникает ощущение эйфории, это состояние большой радости и приподнятого настроения. Они не знают, почему чувствуют себя настолько превосходно в определенные дни. Часто эйфория сменяется безразличием к окружающему миру. При нарушениях затяжного характера им часто требуется лечение апатии.

Эмоциональная неустойчивость приводит к тому, что больной теряет работу, а его коллеги и друзья перестают общаться с ним на прежнем уровне. На первой стадии развития атрофии Пика наблюдается симптом «граммофонной пластинки» – пациент может большое количество раз повторять одни и те же фразы или отдельные слова, не понимая, зачем он это делает.

  • Вторая стадия. Нарушение познавательных функций.

Характеризуется утратой воспоминаний о событиях, которые имели большое значение в прошлом, вызывали сильные эмоции.

Иногда на этом этапе нарушается способность не только самостоятельно говорить, но и понимать чужую речь. Совершать последовательно сложный комплекс движений у больного не получается.

Читайте также:  Как лечить аневризму и из-за чего она возникает

Пациент может воспроизводить мимику или слова окружающих людей, непроизвольно повторять только что услышанную фразу.

  • Третья стадия. Глубокая деменция.

Начинать лечение болезни Пика на этом этапе не только сложно, но и практически бесполезно. Врачи прилагают все усилия, чтобы продлить жизнь пациенту и поддержать угасающие функции в организме.

На этом этапе нарушается память, интеллект, логическое мышление уже отсутствует. Может потребоваться лечение энкопреза, которое следует одновременно с терапией основной болезни пройти в нашей клинике.

Глубокая деменция характеризуется разрушением личности, это необратимый процесс, который невозможно остановить с помощью лекарств или других видов терапии. Нарушается мышечный тонус. Движения, за которые отвечали скелетные мышцы, теряют свою интенсивность и качество. Какой врач лечит болезнь Пика

Обращение в нашу клинику поможет пациенту максимально полноценно прожить свои последние годы. Родственники больного часто не знают, к какому специалисту обратиться. Лечение болезни Пика в Москве в нашей клинике проводится неврологом и психиатром. Применяются комплексные схемы терапии, соблюдается системность и принципы индивидуального составления лечебных программ.

Специалист основательно разговаривает с родственниками больного, выясняет признаки болезни, осматривает больного, на основе чего назначает необходимый диагностический минимум. Это позволит понять, на какой стадии развития находится заболевание, и какие методы могут быть применены в ходе терапии.

Лечение болезни Пика в стационаре

Госпитализация пациента, у которого наблюдаются симптомы этой патологии, часто является вынужденной мерой.

Такие больные не могут самостоятельно ухаживать за собой, соблюдать правила гигиены, кушать.

Круглосуточное наблюдение за состоянием человека со стороны опытных врачей и персонала помогает ему чувствовать себя хорошо. При резком ухудшении функций организма лечение обязательно корректируется.

Профилактика заболевания

Неизученная до конца этиология заболевания существенно усложняет подбор профилактических мер. Специалисты акцентируют внимание на том, ведение здорового образа жизни помогает если не предотвратить развитие психических расстройств, то облегчить их симптоматику и продлить жизнь пациенту.

В качестве профилактических мероприятий, начиная с молодого возраста, можно руководствоваться следующими правилами:

  • Рациональное питание, насыщенное полезными веществами, витаминами и микроэлементами. Животные жиры должны быть ограничены. Следует избегать продуктов, в составе которых есть искусственные красители и вредные добавки.
  • Активный образ жизни и занятия любыми видами спорта улучшают кровообращение, что позволяет человеку чувствовать себя молодым и здоровым долгие годы.
  • По возможности необходимо избегать сильных стрессовых ситуаций, вызывающих нервное напряжение.
  • Контроль состояния здоровья, в частности, артериального давления. Нельзя допускать его высоких скачков во избежание инсульта.
  • По возможности не стоит контактировать с вредными испарениями химических веществ.

В нашей клинике проводится лечение болезни Пика по современным технологиям. Применяются проверенные психотерапевтические методики, тщательно подобранные медицинские препараты с учетом состояния больного.

Лечение атрофии Пика отзывы

Клиника доктора Исаева – это штат высококвалифицированных сотрудников, которые владеют современными методами терапии данного заболевания.

Огромный опыт работы позволяет им справляться с самыми трудными ситуациями, помогать не только больным, но и их родственникам.

На этой странице находятся правдивые отзывы пациентов, которые проходили курс лечения и остались довольны организацией лечебного процесса и результатом терапии.

Вопросы и ответы

Лечение болезни Пика

Что такое болезнь Пика и как ее лечить

Возрастные изменения в организме провоцируют старт многих заболеваний. Одним из которых становится болезнь Пика. При этом варианте сенильной деменции нарушения происходят в зонах, локализованных в лобных и височных долях мозга. Данное приобретенное старческое слабоумие характеризуется нарушением поведения. У пациента растормаживаются инстинкты, происходит распад когнитивных функций.

Впервые данный тип старческого слабоумия был описан в конце 19 века, в1892 году, врачом-психиатром Арнольдом Пиком. На начальных этапах изучения болезни она признавалась одним из проявлений сенильной деменции. По мере изучения болезнь Пика выделена в отдельную патологию. До нашего времени патология мало описана.

Она диагностирована у 1-2% пациентов старшего возраста. Далеко не всегда диагноз устанавливается сразу. Длительное время её проявления приписывали еще одному варианту старческого слабоумия болезни Альцгеймера. Отличием становится локализации участков отмирания в головном мозге.

Если при болезни Альцгеймера они не имеют строгой локализации, поражен весь головной мозг, при болезни Пика страдают височные и лобные доли.

Существенным отличием заболеваний становится отсутствие нарушений деятельности сердечно-сосудистой системы. Симптомы образования бляшек, происходящих при воспалительных процессах, не проявляются. За счет отмирания происходит истончение коры головного мозга. Увеличиваются размеры мозговых желудочков. Расстояние между ними практически исчезает.

Проявления стартуют с речевых нарушений. Болезнь Пика вызывает изменения поведенческого поведения пациента. На третьей стадии отмечается тотальное слабоумие.

Болезнь Пика поддается коррекционному лечению, но полностью возрастные изменения в головном мозге вылечить невозможно. Процесс отмирания клеток не останавливается медицинскими препаратами окончательно.

Причины и факторы риска болезни Пика

Современные исследования показывают, что этому виду сенильной деменции подвержены пациенты от 50-60 лет и старше. В последнее время заболевание активно изучается. Но все исследования пока не позволяют точно определить причины старта возрастных изменений именно в височных и лобных долях. Выделены некоторые общие факторы, встречающиеся у пациентов, пораженных патологией:

  • Наследственный фактор. В большинстве случаев болезнью Пика страдали близкие родственники пациента.
  • К началу дегенеративных процессов приводит серьезная травма головы, вызвавшая отмирание нейронов, которое приводит к необратимым изменениям в коре головного мозга.
  • Поражение нейронов, вызванное воздействием химических веществ, вызванных воздействием тяжелых металлов, их чрезмерной концентрации. В перечень факторов включается постоянное воздействие на организм человека алкоголя.
  • Болезнь Пика часто становится последствием психических расстройств. В группу риска включаются все пациенты, находящиеся под наблюдением психиатра.
  • Фактором риска становится постоянный прием психотропных препаратов.
  • К началу болезни может приводить гиповитаминное состояние.

Особенностью болезни становится отсутствие гарантированного старта болезни Пика даже при сочетании всех указанных факторов. Часто отмирание нейронов вызвано факторами, которые медики в настоящий момент четко выделить не в состоянии.

Важно: Лечение болезни Пика неэффективно. Современные методы не в состоянии остановить дегенеративные процессы, приводящие через 5-6 лет после первого эпизода к полной деменции.

Атрофический процесс продолжается постоянно. Он затрагивает подкорковые структуры и кору. Воспаления и сосудистые нарушения не выявляются.

В ходе диагностики проводятся специализированные исследования, позволяющие отделить болезнь Пика от других заболеваний со схожими симптомами. В первую очередь от болезни Альцгеймера. Также схожей симптоматикой характеризуется сенильная деменция. Многие симптомы также присутствуют при внутримозговых опухолях.

Диагностика в большинстве случаев выполняется уже на второй стадии сложного заболевания. Во многих случаях обращение поступают от родственников пациента, которые жалуются на его асоциальное поведение.

С целью точного определения поражения проводится личный осмотр больного специалистом. В его ходе предположить развитие болезни Пика позволяет:

  • агрессивное поведение;
  • несоблюдение пациентом гигиенических навыков;
  • появляется склонность у грубому юмору;
  • отмечается гиперсексуальность.

Специальные анализы назначаются для выявления сопутствующих диагнозов. Точный диагноз устанавливается при осуществлении анализа нарастающей симптоматики. Дополнительно проводятся исследования коры головного мозга в ходе МРТ или КТ.

Магнитно-резонансная терапия в этом случае предпочтительнее. В ходе её проведения проводится съемка мозга послойно, помогая определить участки поражения.

Такое тщательное исследования на самых ранних этапах позволяет специалистам определить вид болезни  Пика, которым страдает пациент, выделить точную локализацию поражений.

Еще одним исследованием, помогающим определить старт заболевания, становится выполнение ЭЭГ (энцефалографии). В ходе исследования определяется степень активности головного мозга. Во многих случаях данные ЭЭГ проверяются и подтверждаются при выполнении КТ или МРТ. Использование всех приведенных вариантов исследования обеспечивает получение наиболее полной картины.

Важно обратить внимание, что при возможности провести только один из видов предлагаемых исследований, предпочтение отдается МРТ. Оно дает наиболее полную картину состояния внутренних органов.

Проведения исследований обеспечивает исключение ошибки в диагностировании, позволяя на самой ранней стадии отделить болезнь Пика от других дегенеративных поражений головного мозга. В первую очередь от болезни Альцгеймера.

Часто классическую форму также путают с болезнью Пика, которая диагностируется у детей. Несмотря на схожесть названий, это различные диагнозы. Они требуют различных методов лечения.

Ведущим отличием становится возраст пациентов. Диагностирование с особой тщательностью проводится при дебюте патологии у пациентов в возрастной группе от 30 до 40 лет. Возрастные изменения стартуют в большинстве ситуаций после 50.

Но учитываются дополнительные факторы. Например, образ жизни и тип выполняемой трудовой деятельности.

Ранние старческие изменения могут быть связаны с гибелью нейронов, которая спровоцирована частым поражением коры головного мозга активными химическими веществами, механическими воздействиями, алкоголем и другими факторами.

Все эти данные специалист получает в ходе личной беседы во время предварительного осмотра у самого пациента или его родственников. Болезнь Пика в раннем возрасте негативно отражается на качестве жизни и требует проведения комплексной терапии.

Читайте также:  Травма коллатеральной локтевой связки, причины, симптомы и лечение

Стадии заболевания болезни Пика

Особенностью данного поражения коры головного мозга становится постепенное нарастание симптоматики, прекратить которое невозможно. Развитие происходит от деградации социальных функций к физиологическим нарушениям, выражающимся в потере памяти и прекращения возможности выполнять другие задачи.

  1. На первой стадии наблюдается изменение поведения. Человек неожиданно может оставить работу. Поражение базальных лобных долей провоцирует активизации эгоистичности, растормаживания желаний, потерю критики, сексуальная расторможенность, физиологические потребности могут справляться в непредназначенной для этого обстановке. Выделить поражение, затронувшие правое полушарие, легко по появлению эйфории. Когда поражаются правые доли, пациент впадает в состояние депрессии. В случае поражения конвексиальных поверхностей, приводящих к атрофии, у пациента отмечается эмоциональное отупление. Отмирание других участков способно провоцировать безразличие, спонтанность и другие нетипичные формы поведения.
  2. На второй стадии очаговая симптоматика нарастает, проявляясь в виде агнозии. У больных нарушается слух, речь, они теряют тактильное и зрительное восприятие. За счет умеренной на этой стадии агнассии начинают нарушаться сложные двигательные акты. Происходит постепенный распад речи от использования стереотипных конструкций при построении фраз к переходу эхолалии. Пациент может только повторять услышанные слова и слоги. При нарастании симптоматики на второй стадии пациент постепенно прекращает четко понимать цели использования предметов. Например, получив в виде угощения конфету, больной может её развернуть, выбросить сладкое лакомство и начать есть обертку.
  3. Третья стадия сопровождается переходом к тотальной деменции. Больной теряет способность выполнять любую осознанную деятельность, уходит возможность узнавания. Больной чувствует сильную слабость, практически теряя возможность самостоятельного перемещения. При этом болезнь Пика параличами не сопровождается. На термальном этапе третьей стадии у пациента развивается вегетативная кома.

Все стадии болезни при  неблагоприятном ходе развиваются в течение 3-4 лет. Использование современные препаратов и методик, состояние здоровья пациента и другие факторы способны продлить продолжительность болезни до 7-10 лет.

В медицинской практике заболевание отличается в зависимости от локализации участков поражения:

  • в случае преобладания атрофии в лобной части головного мозга большая часть пациентов страдает в первую очередь от нарушений, отвечающих за сохранение памяти;
  • атрофия в височной доле становится причиной возникновения речевых нарушений афазии;
  • когда затронут гипоталамус, пациенты теряют возможность концентрации внимания, они страдают от психоэмоциональных расстройств, депрессии или эйфории.

В медицинской практике отличия наблюдаются только на ранних стадиях поражения. Перечисленные признаки сочетаются в случаях одновременного поражения обеих долей головного мозга.

Болезни Пика у детей

Необратимое поражение коры головного мозга, свойственное болезни Пика, в большинстве случаев поражает людей старшего возраста. Но в исключительных ситуациях этот сложных диагноз отмечается у представителей других возрастных групп, в тои числе у детей.

Опасность заключается в семейном анамнезе. В случае присутствия деменции, вызванной данным диагнозом, у родственников, в редких случаях болезнь Пика способна развиваться у детей.

Наследование происходит по аутосомно-рецессивному принципу. В случае, когда болезнь диагностирована у одного из родителей, наследственное поражение может отмечаться у ребенка любого пола.

Неблагоприятный прогноз дается в случае присутствия патологического гена сразу у обоих родителей.

Прогрессирования патологии происходит в первые недели жизни. При рождении малыш признается полностью здоровым.

В число проявлений патологии входит:

  • присутствие постоянной тошноты, которая часто приводит к рвоте;
  • у ребенка отсутствует аппетит;
  • размер печени увеличен;
  • стремительно снижается масса тела, младенец существенно отстает в росте от сверстников;
  • лимфатические узлы увеличиваются;
  • на коже наблюдается пигментация;
  • роговица глаза мутнеет.

В результате существенного увеличения размера внутренних органов живот маленького пациента выглядит несоразмерно большим.

Болезнь Пика является неизлечимой вне зависимости от возраста пациента. По мере развития симптоматики у ребенка происходит нарушение деятельности ЦНС.

Это проявляется в отсутствии речи, «гуления» у младенцев, диагностируется нарушение зрения и слуха. У малыша могут развиваться судорожные припадки, аналогичные проявлениям эпилепсии. У пациентов существенно вырастает рефлекторная активность.

В самых сложных случаях при старте заболевания в первые месяцы, дети редко доживают до года.

Кроме классической формы Болезни Пика у детей может развиваться:

  • висцеральный тип, начинающийся чаще всего у детей в возрасте 6-7 лет;
  • в подростковом возрасте стартует ювенальный тип болезни Пика;
  • Особая форма Ново Скоттии, также чаще всего начинающаяся в первые 20 лет.

Эти виды могут не сопровождаться неврологическими нарушениями. При ювенальном типе у детей и подростков наблюдается сильная мышечная слабость, способная приводить к потере двигательной активности.

Выбор варианта лечения патологии непосредственно зависит от вида заболевания. Классический тип развивается скоротечно и приводит к летальному исходу в течение максимум пяти лет. Больные остальными видами могут дожить до 30 лет.

Профилактикой становится прохождение обследования у генетика семьям, планирующим зачатие ребенка.

В настоящий момент специфическая терапия лечения болезни Пика отсутствует. Её разработка проводится ведущими медицинскими центрами, но пока не приводит к гарантированному успеху. С целью облегчения состояния здоровья пациентов используется поддерживающая терапия.

Основой курса становятся:

  • галантамин, донепезил, холина альфосцерат и другие антихолинэстеразные фармпрепараты;
  • в случае агрессивного поведения больного назначаются нейролептики
  • ноотропы, такие, как пирацетам, гамма-аминомасляная кислот, мемантин.

Большую роль на ранних стадиях заболевание способна сыграть психотерапия. Занятия с психологом позволяют пациенту принять факт старта неизлечимой патологии. Понимание проблемы способно помочь больному при начальном поражении мозга контролировать свое поведение.

Занятия с психологом рекомендованы также родственникам пациента. Они позволяют скорректировать поведение в отношении больного близкого родственника.

На третьей стадии рекомендовано постоянное наблюдение специалиста. Это позволяет своевременно вносить изменения в курс поддерживающей терапии.

Использование действенных методик даже при переходе  в вегетативное состояние облегчает положение больного.

На ранних стадиях заболевания рекомендованы физиопроцедуры, прогулки. Такие меры способствуют поддержанию двигательной активности больного, снижают скорость атрофии мышц.  Используются тренинги присутствия, сенсорная комната, арт-терапия.

Возможные осложнения и последствия

Болезнь Пика является неизлечимым заболеванием. При самом лучшем уходе и правильно выбранном типе терапии остановить её развитие не получится. Можно только скорректировать самочувствие пациента.

На ранних стадиях у пациентов наблюдаются в первую очереди моральные осложнения. Проблемой становится неизбежность осознания наступления вегетативного состояния. На этом фоне значительная часть больных сталкивается с депрессией.

По мере развития болезни Пика пациенты теряют контакт с окружающим миром. Постепенно происходит ухудшение состояния здоровья на фоне появления застойных явлений в мышечной ткани.

Для устранения неприятных проявлений рекомендуется проведение массажей. Приток крови к кожным покровам снимает риск образования пролежней.

Без должного ухода у пациентов в болезнью Пика стремительно развивается застойная пневмония и восходящий пиелонефрит.

Для устранения риска дальнейшего ухудшения состояния здоровья пациентам требуется постоянный контроль врача. Назначение дополнительных препаратов, позволяющих снимать проявления сопутствующих заболеваний.

В перечне осложнений этого тяжелого заболевания:

  • переход пациента в стадию глубокого маразма, исключающего проявления когнитивных функций;
  • наступает полная обездвиженность, вызванная неспособностью пациента понять, что он просто должен что-то делать.

Неизлечимая болезнь в короткие сроки приводит пациента к смерти. Задачей родных и близких становится облегчение состояние неизлечимого пациента.

Прогноз и профилактика

С момент дебюта заболевания у взрослого пациента срок развития болезни до термального состояния и смерти длится от 2 до 10 лет. Скорость развития точно медиками не определена. Улучшения состояния наблюдается у больных, получающих постоянную поддерживающую медикаментозную, физиотерапевтическую и психологическую помощь.

Определенных мер профилактики возникновения сложной патологии головного мозга, приводящей к глубокой деменции и смерти, в настоящий момент не существует. Важным условием сохранения здоровья становится ведение здорового образа жизни. Развитие любых форм деменции дополнительно провоцирует прием алкоголя и психотропных препаратов.

Людям, в семье которых были диагностированы случаи заболеваний старческим слабоумием, непосредственно болезнью Пика, рекомендуется проходить профилактические осмотры. Для выявления нарушений в коре головного мозга рекомендовано проведение КТ и МРТ.

Эти исследования на ранних сроках позволят определить риск дебюта заболевания и разработать должный вид действенной терапии.

При выявлении случая заболевания рекомендуется продумать порядок будущего ухода за больным родственником. В данной ситуации тратить средства на приглашение докторов, готовых рекомендовать экспериментальные курсы и методики, целесообразным не является.

Болезнь Пика сегодня продолжает входить в перечень неизлечимых диагнозов. В целях профилактики на ранних стадиях больной или его родственники могут позаботиться о создании комфортных условий для пациента, которые потребуются в тот момент, когда он уже потеряет способность к самостоятельному передвижению.

В первую очередь это относится к предварительному продумыванию видов ухода.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *