Асептический спондилит, причины, симптомы и лечение

Спондилит— это заболевание позвоночника воспалительной этиологии. В первую очередь оно затрагивает тело позвонка, разрушая его и снижая высоту. В тяжелых случаях возможно образование горба, окостенение реберных суставов и смещение внутренних органов.

Но это — не единственная опасность спондилита. В долгосрочной перспективе он приводит к осложнениям на сердце, печень, почки и нервную систему. Болезни подвержен и стар, и млад. Нередко патология наблюдается у подростков в возрасте от 15 лет.

К счастью,спондилит распространен не слишком широко — от него страдает не более 0,6% людей.

Но если болезнь уже есть — можно ли избежать деформации позвоночника и ухудшения состояния? Разберемся в природе спондилита.

Асептический спондилит, причины, симптомы и лечение

Виды спондилита

В зависимости от причин заболевания, патологию принято разделять на:

  • Специфические спондилиты. В эту категорию попадают заболевания, вызванные специфическим инфекционным возбудителем. Как правило, это спондилиты, вторичные по отношению к туберкулезу, сифилису, гонорее, брюшному тифу, актиномикозу, бруцеллезу и другим заболеваниям.
  • Неспецифические спондилиты. Эта группа спондилитов возникает как следствие неспецифических инфекций. Их вызывают микроорганизмы, которые и так находятся в человеческом теле или считаются лишь условно патогенными. Поэтому спондилит начинается лишь после срабатывания “пускового механизма” — например, травмы, стресса, переохлаждения, гормонального дисбаланса.

По локализации воспалительного очага выделяют:

  • спондилит шейного отдела;
  • спондилит грудного отдела;
  • спондилит поясничного отдела позвоночника.

Различается и характер течения спондилита — он может прогрессировать медленно, с обострениями, быстро и стремительно (в течение нескольких часов — что характерно для септического спондилита).

Туберкулезный спондилит

Туберкулезный спондилит(болезнь Потта) чаще всего поражает грудной отдел у детей и подростков, поскольку их опорно-двигательный аппарат еще развивается.

Бактерии (палочка Коха) проникают в тело позвонка и, выделяя токсины, провоцируют в нем очаговый некротический процесс. Со временем туберкулезный спондилит переходит на соседние позвонки, приводит к образованию отеков и абсцессов.

Пациенты жалуются на повышенную утомляемость, бессонницу, боли в спине.

Туберкулезный спондилит может дебютировать спустя несколько месяцев и даже лет после заражения туберкулезом — после стресса, травмы или снижения иммунитета. Для болезни характерно тяжелое течение, поскольку она поражает сразу большие участки. Также сложность лечения туберкулезного спондилита заключается в устойчивости возбудителя к большинству антибиотиков.

Асептический спондилит

Болезнь Кюммеля-Верней, также известная как асептический спондилит, начинается с травмы спины.

Обычно между травмой и началом спондилита успевает пройти несколько месяцев или лет — часто пациенты даже забывают о первичном инциденте. Однако после появления некротических очагов в позвоночнике их состояние начинает ухудшаться.

Из-за неправильно распределенной нагрузки возрастает риск компрессионных переломов позвоночника и воспалительных процессов в нервных корешках.

В первую очередь асептический спондилит поражает грудной отдел, в редких случаях – заявляет себя как спондилит поясничного отдела. Наиболее подвержены ему молодые мужчины в возрасте до 40-45 лет.

Анкилозирующий спондилит

Анкилозирующий спондилит также известен как болезнь Бехтерева.

При этом заболевании иммунные клетки организма начинают атаковать его собственную костную и хрящевую ткань, разрушая структуру сустава и окружающие его связки.

Организм пытается компенсировать потерю тканей, замещая их костными разрастаниями (остеофитами). В конечном итоге это приводит к окостенению и полной неподвижности пораженного сустава.

Помимо утраты нормальных двигательных способностей пациентов с анкилозирующим спондилитом беспокоят мучительные боли, которые не отступают даже ночью. При сращении позвонков в грудном отделе наблюдается затрудненность дыхания, которая может вызывать застойные явления в легких. Симптомы заболевания усиливаются после физической активности или длительного отдыха.

90% больных анкилозирующим спондилитом составляют мужчины. Болезнь дебютирует в возрасте от 15 до 40 лет, при этом раннее начало часто предшествует неблагоприятному ее течению. Среди пациентов с болезнью Бехтерева наиболее распространен спондилит поясничного отдела.

Причины спондилита

Спондилит позвоночника можно назвать “болезнью запущенных инфекций” — чаще всего он возникает как осложнение из-за несвоевременного обращения к врачу для лечения инфекционных заболеваний.

Вызвать его может как хроническая инфекция, циркулирующая в организме (например, стрептококк, золотистый стафилококк, актиномикоз), так и острое инфекционное заболевание (например, тиф, гонорея и даже ангина или пиодермия). Спровоцировать развитие спондилита на фоне основной инфекции могут следующие факторы:

  • общая угнетенность иммунитета вследствие нездорового образа жизни или вредных привычек;
  • гормональная перестройка организма или эндокринные нарушения;
  • психоэмоциональный или физический стресс;
  • травмы позвоночника;
  • наличие очага хронической инфекции;
  • сильное переохлаждение или перегрев;
  • длительный прием лекарственных препаратов (в особенности, глюкокортикоидов и цитостатиков);
  • генетическая предрасположенность (показательно, если в семье уже были случаи спондилита).

Симптомы спондилита

Появление симптомов спондилита начинается и усиливается по мере снижения плотности костной ткани в позвоночнике. Поэтому на начальной стадии (при поражении всего одного позвонка) клиническая картина болезни может быть размытой. К числу первых признаков заболевания относятся:

  • умеренные боли в грудном или крестцовом отделе позвоночника, которые беспокоят пациента лишь периодически;
  • общее снижение выносливости;
  • характерные позы, призванные уменьшить нагрузку на пораженный отдел.

Позже, в зависимости от локализации и вида спондилита, подключаются другие тревожные симптомы:

  • чувство удушья и одышка, затруднения при глубоких вдохах, боль в грудине;
  • распространение боли на другие отделы позвоночника и ее усиление;
  • болевой синдром сохраняется во время отдыха;
  • характерные прострелы;
  • нестабильность артериального давления, его резкие скачки;
  • покраснение и повышение температуры кожи над очагом воспаления;
  • отечность пораженных отделов;
  • боль в животе (в частности, при спондилите поясничного отдела);
  • ухудшение качества сна;
  • “щадящая” походка;
  • проблемы с настроением — подавленность, раздражительность, эмоциональная “реактивность”.

На последнем этапе появляются неустранимые изменения:

  • кифоз, вызванный деформацией позвоночника (как правило, нарушаются естественные изгибы спины, а живот выпячивается вперед);
  • характерный горб и укорочение позвоночного столба;
  • неподвижность, закостенелость спины, которая особенно заметна при поворотах корпуса;
  • онемение конечностей и утрата способности к самообслуживанию;
  • паралич;
  • нарушение работы органов малого таза (в т.ч. проблемы с туалетом);
  • возможно образование свищей.

При стремительном течении гнойного спондилита симптомы развиваются в течение нескольких часов и начинаются с острых болей и повышения температуры до 40 и более градусов. Также присутствуют симптомы острой интоксикации — головокружение, сильная слабость.

Лечение спондилита

Лечение спондилита заключается в комплексном применении медикаментов, физиотерапии, диетотерапии и лечебной гимнастики. Хирургические вмешательства для облегчения симптомов проводятся достаточно редко — в основном, при туберкулезном и анкилозирующем спондилите.

Начинать лечение спондилита необходимо уже при появлении первых, еще неярко выраженных, болевых ощущений в области грудины, шеи или крестца. Лечебная стратегия при этом подбирается с учетом характера течения болезни, возраста пациента, наличия неврологических проблем, связанных со сдавлением спинномозговых корешков.

При грамотном и своевременном лечении удается избежать сокращения продолжительности жизни у пациентов со спондилитом.

ЛФК при спондилите

Лечебная гимнастика при спондилите позвоночника выполняется только в состоянии ремиссии, при отсутствии малейших симптомов воспаления. При регулярном выполнении упражнений ЛФК помогает устранить скованность и спазмы в спине, повысить общую выносливость мышц и связок, которые формируют поддерживающий корсет для позвоночника.

Также лечебная гимнастика помогает разблокировать сдавленные нервные корешки, улучшить кровообращение в тканях позвоночника. Комплекс упражнений ЛФК при спондилите составляется индивидуально, после полного обследования пациента.

Дело в том, что даже незначительные травмы при этом заболевании способны вызвать компрессионный перелом позвоночника.

Диета при спондилите

Пациентам со спондилитом позвоночника рекомендуется избегать продуктов, богатых крахмалом и другими простыми углеводами, таких как:

  • картофель;
  • фастфуд;
  • кондитерские изделия и выпечка, в особенности, фабричного производства;
  • белый хлеб;
  • сахар и газированные напитки;
  • кофе “3 в 1”;
  • алкоголь.

Колбасные изделия и рафинированные жиры (майонез, маргарин) также крайне нежелательны.

Для борьбы с анемией и воспалением больным показаны продукты с высоким содержанием:

  • железа (гречневая крупа, зелень, гранат, печень);
  • антиоксидантов — витаминов Е, С, флавоноидов (фрукты, в первую очередь, красного цвета, ягоды);
  • полиненасыщенных жирных кислот (морская рыба, орехи, нерафинированное оливковое и льняное масло);
  • кальция и бора (молочные продукты, свекла, зеленый горошек, абрикос).

Для снятия интоксикации и нормального обмена веществ следует выпивать не менее 2 литров воды в день.

Физиотерапия

Физиотерапия играет вспомогательную роль в лечении спондилита. В первую очередь она направлена на снятие воспалительного процесса и холодных отеков в области позвоночника, заживление некротических очагов и свищей.

Читайте также:  Хондрокальциноз, причины, симптомы и лечение

При спондилите позвоночника рекомендованы следующие методики:

  • электрофорез;
  • лазеротерапия;
  • ультразвуковая терапия;
  • ударно-волновая терапия;
  • фонофорез;
  • бальнеотерапия (в особенности, лечебные ванны);
  • массаж (в т.ч. гидромассаж) и мануальная терапия;
  • пассивная и активная кинезиотерапия;
  • высокотоновая биорезонансная терапия;
  • лечебная гимнастика.

Лекарственный фоно- или электрофорез с глюкокортикостероидами, а также магнитотерапия применяются в период обострения спондилита. Остальные методики приоритетны в период ремиссии.

Препараты при спондилите

Медикаментозная терапия — это основной способ лечения при спондилите. Помимо антибиотиков для устранения основного заболевания, ведущими препаратами считаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВП).

Они позволяют снять симптомы воспаления, убрать отечность и полностью или частично устранить болевые ощущения.

НПВП нельзя принимать постоянно — их назначают только на время обострений, поскольку они негативно влияют на слизистую ЖКТ.

При сильном воспалении и обширном некрозе тканей позвоночника назначают глюкокортикоидные стероиды. Эта группа препаратов также предназначена для краткосрочного симптоматического применения, поскольку длительный их прием может лишь усугубить спондилит.

При инфекционной интоксикации организма показано капельное внутривенное введение растворов для вывода токсинов. Для защиты здоровых тканей и улучшения обменных процессов применяются витамины группы В, корректоры микроциркуляции крови, вазопротекторы.

Из-за того, что пораженный позвоночник не может выполнять свою опорную функцию в полном объеме, часть нагрузки принимают на себя мышцы спины. Постоянное перенапряжение вызывает сильные спазмы — для их снятия больным назначают спазмолитики и миорелаксанты.

Единственная группа медикаментов, которая действительно помогает восстановить разрушенные ткани — это хондропротекторы.

Хондропротективные средства для лечения спондилита помогают ускорить процессы регенерации в позвоночнике, защищают здоровые клетки от неблагоприятного воздействия токсинов и ферментов, а также значительно замедляют прогрессирование болезни.

Наиболее эффективны они при медленном или обостряющемся течении болезни, а также в восстановительный период после лечения септического спондилита. При спондилитах различной этиологии врачи рекомендуют курс Артракама.

Этот хондропротектор в саше достаточно принимать 2-4 месяца в год, чтобы предотвратить или замедлить переход спондилита на новые суставы. Артракам уменьшает боли, помогает продлить ремиссию, а главное — позволяет реже прибегать к приему небезопасных для здоровья противовоспалительных средств. Будучи натуральным продуктом на основе глюкозамина, Артракам не имеет противопоказаний для применения в любом возрасте.

И пусть спондилит пощадит Ваши суставы!

Спондилит позвоночника: симптомы и лечение

Асептический спондилит, причины, симптомы и лечение

Спондилит – достаточно редкое заболевание, поражающее людей различного возраста и не имеющее четкой симптоматики на ранней стадии развития. Характерные боли, слабость, ограничения подвижности, нарушения осанки, неврологические симптомы отмечаются, как правило, когда деформированы два или более позвонков. Доминирующими факторами риска развития воспалительных процессов считаются генетические наследственные предпосылки, травматические повреждения позвоночного столба, существенное снижение иммунитета.

Причины возникновения заболевания

По этиологии возникновения заболевания классифицируют специфический и неспецифический спондилит.

К специфической категории относятся инфекционные возбудители, которые с кровотоком разносятся по всему организму, в том числе суставам и костным тканям.

Это микобактерии туберкулеза, трихомонада, сифилиса, бруцелла, гонорейный гонококк и золотистый стафилококк, стрептококк, кишечные палочки, возбудители тифа, оспы, чумы.

В некоторых случаях отмечается провоцирование недуга грибковыми клетками (псориаз, дерматит, лишай и пр.) или ревматизмом.

К неспецифическим причинам относятся: гематогенный гнойный спондилит, анкилозирующий спондилоартрит или заболевание Бехтерева и другие.

Виды специфического спондилита

Туберкулезный вид заболевания образуется при попадании в организм бактерий, распространения их гематогенным или лимфогенным путем и обоснования в губчатом веществе костных тканей позвонков. Благоприятной средой для обоснования туберкулеза считаются посттравматические нарушения в скелете или хронические деформации.

Особенностью туберкулезного спондилита является поражение шейного или грудного сегментов позвоночника, образование одиночных гнойных абсцессов, развитие парезов или полного паралича верхних конечностей (чаще всего необратимых), остроконечного горба. Деформация грудной клетки вызывает сбои в дыхательной и сердечно-сосудистой системе, а распространение гноя в субарахноидальном пространстве – воспаление спинного мозга.

Бруцеллезный спондилит характеризуется поражением поясничного участка позвоночника практически без абсцессирования. На рентгенографических снимках выглядит как мелкоочаговая деструкция костных тканей тел позвонков. Диагностируется при помощи серологического исследования.

Сифилитическое поражение позвоночника встречается достаточно редко, обосновывается в шейных позвонках и носит характер гуммозного остеомиелита. При расплющивании и расплавлении тел позвонков образуется компрессия нервных корешков и спинного мозга, что провоцирует неврологические нарушения.

При тифозном спондилите деформируются, как правило, два смежных позвонка и скрепляющий их межпозвонковый диск. Локализация процессов происходит чаще всего в грудопоясничных и пояснично-крестцовых сочленениях. Разрушение костей скелета происходит очень быстро, с образованием множественных гнойных очагов.

Актиномикотический (грибковый) спондилит в большей мере поражает надкостницу тел позвонков грудного отдела. Через точечные свищи и гнойные очаги выделяются белесые крошковатые вещества.

Для асептического травматического заболевания характерен период «мнимого благополучия», когда последствия травмы и все последующие заметные симптомы проходят, однако патологические изменения не прекращаются и постепенно переходят в хронические процессы, такие как: развитие сутулости, кифоз Шейермана Мау, другие нарушения осанки, лечение которых нередко требует хирургического вмешательства. Некроз костных тканей продолжается вплоть до острого рецидива болезни.

Виды неспецифического спондилита

Гематогенное гнойное заболевание или остеомиелит позвоночного столба – гнойно-некротический процесс в костных тканях, при котором поражается надкостница, губчатое вещество, костный мозг, а также окружающие их мягкие ткани.

Спондилит сопровождается сильными болевыми синдромами и протекает очень быстро и бурно.

Гнойные абсцессы и свищи чаще всего образуются в самых подвижных частях позвоночника (шейном и поясничном отделах), быстро распространяются на смежные хрящевые соединения и позвонки.

Достаточно часто болезнь провоцирует образование секвестрированных межпозвоночных грыж, лечение которых возможно только оперативным методом.

Анкилозирующий спондилит или заболевание Бехтерева – хроническое системное поражение суставов преимущественно крестцово-подвздошного сочленения и паравертебральных мягких тканей, реже грудинно-ключичных и реберных хрящевых соединений. Воспалительные процессы имеют иммунологическую этиологию.

Характерной особенностью болезни является вялотекущее течение и постепенное распространение из поясничного и тазобедренного отдела вверх, окостенение хрящевых тканей и сращивание позвонков в одну монолитную неподвижную кость.

Болезнь Бехтерева может протекать бессимптомно годами, тревожа только ноющими болями в пояснице (по симптомам может выполняться лечение люмбалгии), которые усиливаются после физических нагрузок, или скованностью движений.

Прогрессирование болезни негативно сказывается на работе внутренних органов, вызывает компрессию нервных корешков, кровеносных сосудов и мягких тканей.

Лечение заболевания

  • Лечение спондилита назначается после проведения рентгенограммы, необходимых клинических и лабораторных исследований, для детализации патологического участка может проводиться МРТ или КТ исследование.
  • Терапия заболевания назначается в зависимости от возбудительных причин и состоит из:
  • Антибиотики – для подавления инфекционных возбудителей.
  • Анальгетики – для снятия или уменьшения болей.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты – для снятия воспаления и отеков мягких тканей.
  • Миорелаксанты – для снятия спазмов и расслабления мышечных тканей.
  • Витамины группы В и антидепрессанты – для улучшения самочувствия и общего состояния организма.
  • Биологические иммунномодификаторы — вещества направленного действия, которые останавливают развитие воспалительных процессов, при этом не влияют на другие защитные реакции в организме.
  • Состояние покоя, ограничение физических нагрузок, возможно корсетотерапия в первоначальном остром периоде заболевания.

Постель пациента должна быть ровной и жесткой, рекомендуется отказаться от подушек и валиков под шею. В дальнейшем допускается использование тонкой подушки.

Больному требуется постоянный эмоциональный комфорт, полноценное сбалансированное питание и качественный сон в удобной позе.

Подключается после того как минует острый период. Для пациента разрабатывается индивидуальный комплекс упражнений, с ограниченной или умеренной нагрузкой на шею, спину и грудную клетку. Проводится небольшими сеансами (не более 30 мин) два раза в день. Позволяет сохранить подвижность позвоночного столба, скорректировать нарушения осанки.

Дыхательные гимнастики по типу К. Шрот или подобные ей позволяют приостановить разрушение позвоночника, улучшить циркуляцию крови во внутренних органах, улучшить общее состояние здоровья.

  1. Глубокие прогревания патологических участков позволяют существенно снизить боль, расслабить мышечные ткани, снять ограниченность движений.
  2. Полезно плавание, водные процедуры, умеренное закаливание.
  3. Хороший результат показывает лечение методами мануальной терапии: иглоукалывание, акупунктура, прогревание, рефлексотерапия, плантарный массаж доктора Бобыря и пр.
  • Хирургическое вмешательство

Рассматривается только как крайняя мера при неэффективности консервативного лечения или тяжелом состоянии больного, требующем немедленного вмешательства. Как правило, это санация абсцессов и свищей, удаление секвестров, а при необходимости – стабилизация позвоночника металлическими системами.

Читайте также:  Синдром дефицита внимания, причины, симптомы и лечение

К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Асептический спондилит

Главная » Болезни » Лечение опорно-двигательного аппарата » Спондилит позвоночника » Асептический спондилит

Воспалительное заболевание неинфекционной природы, характеризующееся поражением позвоночных суставов, в клинической терминологии называется асептическим спондилитом.

Данная вертеброгенная патология, именуемая одеревенелостью позвоночника, является следствием дегенеративных изменений в костном мозге и концевых пластинах смежных позвонков.

Поражая людей разного возраста, она сопровождается стойким болевым синдромом в спине и конечностях, очень трудно поддающимся коррекции.

Причины асептического спондилита

Неинфекционное (асептическое) воспаление позвоночника – это достаточно редкая форма заболевания, которая может быть обусловлена следующими причинными факторами:

  • травмы позвоночного столба;
  • регулярное перенапряжение спинного хребта, связанное с занятиями спортом или профессиональной деятельностью.

Механизм развития заболевания

Ведущую роль в развитии данного заболевания играет комплекс воспалительных изменений, приводящих к омертвлению (некрозу) костной ткани тела позвонков. Подобное состояние влечет за собой нарушение работы суставных сочленений и связочного аппарата. Как следствие, существенно снижается подвижность и развивается деформация позвоночного столба.

Пораженные позвонки по мере развития патологического процесса начинают приобретать клиновидную форму. В конечном случае это приводит к сдавливанию (смещению и деформации) вещества спинного мозга и развитию компрессионных переломов.

Симптомы неинфекционного спондилита

К характерным клиническим проявлениям заболевания относят дискомфорт и боли в области спины, локализующиеся на участке поврежденных позвонков. Как правило, болевые ощущения усиливаются при движении и при пальпации непосредственно в месте сосредоточения воспалительного процесса.

На ранней стадии болезни у пациентов сохраняется нормальная походка, не наблюдается моторной слабости. В отдельных случаях, в ответ на максимальное подошвенное сгибание, возникает резкий клонус стоп.

По мере развития воспаления больные начинают жаловаться на трудности при ходьбе, развиваются спастические парезы, нарушается координация движений.

Третья стадия патологического процесса характеризуется сильными болями в области спины, жжением и покалыванием в тазобедренном отделе и в конечностях. Наблюдается выраженное искривление позвоночника, существенно ограничивается подвижность, нарушается сон, развивается психическое истощение.

На последней стадии заболевания пациенты полностью обездвиживаются, отмечается тотальное нарушение чувствительности, теряется контроль над сфинктерами, что проявляется недержанием кала и мочи, развиваются мышечные спазмы.

В наиболее тяжелых случаях воспаление может затрагивать не только структурные элементы спинного хребта, но и близлежащие суставы и органы, приводя к развитию сопутствующей данным нарушениям симптоматики.

Лечение асептического спондилита

Лечение неинфекционного спондилита – достаточно сложный, длительный и далеко не всегда успешный процесс.

В качестве препаратов симптоматического лечения для купирования болевого синдрома, снижения воспаления и облегчения скованности в позвоночнике применяются нестероидные противовоспалительные средства, а в случае их неэффективности – глюкокортикостероиды. Дополнительно, для нормализации повышенного внутрикостного давления и снижения раздражения рецепторов, назначаются внутрикостные блокады.

Основополагающим методом консервативной терапии асептического спондилита является лечебная гимнастика, помогающая исправить осанку, сохранить гибкость и предотвратить развитие дальнейших осложнений. Также хорошо себя зарекомендовали физиотерапевтические тепловые процедуры, способствующие устранению одеревенелости и купированию боли.

В запущенной стадии патологического процесса единственным оптимальным методом лечения является операция.

В клинике традиционной китайской медицины «Желтый Император» пациентам, страдающим асептическим спондилитом, может быть назначено рефлексотерапевтическое лечение (вакуум-терапия, точечный массаж, акупунктура), а также прием фитопрепаратов, способствующих улучшению проходимости нервных импульсов и повышению эффективности лечебных процедур. Параллельно может быть проведен индивидуальный курс лечебной мышечно-суставной гимнастики, направленной на устранение чрезмерного напряжения спины, а также на физическое и эмоциональное восстановление.

Спондилодисцит — Нейрохирургия Киев

Спондилит – воспалительный процесс на позвоночном столбе, который носит асептический характер. Воспаление возникает между дисками позвонка.

Патология провоцирует развитие дегенеративных процессов в хрящевой ткани, которые носят название спондилоартрит.

Без своевременного лечения, спондилодисцит приводит к необратимым последствиям, нарушается работа многих внутренних органов и систем.

Причины развития болезни

Спондилит позвоночника возникает по причине наличия в позвоночнике дегенеративных процессов, протекающих в хронической форме. Нередко факторами, провоцирующими болезнь, являются:

  • протрузия;
  • грыжи на позвоночнике;
  • другие патологические процессы, сопровождающиеся сильным болевым синдромом.

Лечение спондилоцистита должно быть своевременным и правильным, так как данная патология опасна своими осложнениями.

У пациента отмечается нарушение процесса кровообращения в сосудах, опоясывающих позвоночный столб, провоцируется дефицит ликворы в пораженной области, и все это приводит к развитию асептического воспалительного процесса, развивается гнойный спондилит.

Ситуация усугубляется слабыми защитными функциями иммунной системы, из-за чего организм подвержен частым инфекционным и бактерицидным заболеваниям. Все это приводит к тому, что развивается неспецифический спондилодисцит. Факторы, провоцирующие заболевание:

  • простатит;
  • холецистит;
  • цистит;
  • пиелонефрит.

Нередко к гнойному воспалению на позвоночном столбе приводит наличие в организме инородных предметов. Быстро вылечить спондилодисцит не представляется возможным, так как помимо купирования воспаления на позвоночнике, необходимо вылечить первопричину, в противном случае, заболевание будет постоянно давать о себе знать.

Нередко болезнь возникает по причине попадания патогенной микрофлоры в кровеносную систему. Не исключается инфицирование хрящевой ткани позвонков во время проведения хирургической операции, в особенности, во время удаления грыж между дисками позвоночника.

Спондилез делится на несколько видов, в зависимости от того, какая именно болезнь или путь проникновения патогенной микрофлоры вызвал воспаление хрящевой ткани на позвоночном столбе, а также от этиологии:

  • неспецифический;
  • гнойный;
  • реактивный;
  • серонегативный;
  • периферический;
  • аксиальный;
  • инфекционный.

Симптоматическая картина заболевания

Инкубационный период, в течение которого развиваются спондилофиты – гнойные очаги в позвоночнике, составляет от нескольких недель до месяца.

Хотя известны случаи, когда болезнь развивалась в течение 2-3 месяцев.

Спондилит позвоночника проявляется повышением температуры тела, сначала субфебрильной (не выше 37,3 градуса), с постепенным ее повышением до 39. Отмечается:

  • общее недомогание;
  • плохое самочувствие;
  • снижается степень трудоспособности;
  • чувство усталости;
  • присутствует постоянная сонливость;
  • снижается аппетит, вплоть до полного его отсутствия;
  • наблюдается частое чувство тошноты и рвотные позывы;
  • стремительно снижается масса тела;
  • появляется болевой синдром в спине, локализующийся в той области, в которой протекает воспалительный процесс. Боль разрастается на область живота, промежности, в бедра.
  • повышенная потливость, присутствуют неврологические нарушения, бессонница;
  • паралич верхних или нижних конечностей, парез, нарушается работа внутренних органов малого таза;
  • отсутствует контроль над процессом дефекации и мочеиспускания.

Без оказания своевременного лечения, спондилез может привести к сепсису. Патогенная микрофлора из места воспалительного очага начинает распространяться с током крови. Не исключается заражение почек, печени, головного мозга. Спондилез – крайне опасное заболевание, способное привести к очень серьезным осложнениям и даже смерти.

Методы диагностики и лечение

Для исследования спондилодисцита позвоночника используются несколько методов и лабораторных анализов.

Рентген не дает полную картину о болезни, а может только указать на наличие и локацию обширных, гнойных процессов. Для более детального изучения патологии проводится МРТ или КТ.

Чтобы выявить патогенную микрофлору, спровоцировавшую воспаление, проводится анализ крови, в редких случаях, при наличии осложнений, проводится пункция.

Лечение спондилита основывается на медикаментозной терапии. Назначаются антибиотики широкого спектра действия, которые уничтожают патогенную микрофлору.

В начале лечебного курса медицинские препараты прописываются в виде инъекций, так как такой способ попадания медикаментов в организм оказывает наиболее быстрый способ действия.

Во время лечения пациенту необходимо регулярно сдавать анализы крови, и если прослеживается положительная динамика, препараты можно начинать принимать в таблетированной форме, она является более щадящей.

После подавления патогенной микрофлоры, пациенту прописываются препараты для купирования воспалительного процесса. Обязателен прием витаминных комплексов, чтобы простимулировать укрепление защитных функций иммунной системы.

Хирургическое вмешательство проводится в том случае, когда воспалительный процесс достигает угрожающего размера и присутствует риск развития тяжелых патологий со стороны работы внутренних органов.

Основной метод оперативного вмешательства – малоинвазивный, подразумевает процесс откачки экссудативной жидкости, уменьшая воспаление и приближая процесс выздоровления.

Если воспаление привело к разрушению хрящевого диска, его удаляют (дискэктомия), и заменяют имплантом, либо проводят частичное удаление отдельных частей.

Спондилит позвоночника

Спондилит позвоночника – хроническое заболевание, характеризующееся дегенеративно-дистрофическими изменениями. Вследствие воспалительного процесса происходит разрушение костной ткани позвонков, сопровождающееся болевым синдромом. Значительно ограничивается подвижность суставного аппарата.

В большинстве случаев, заболевание носит специфический характер – развивается на фоне острой инфекции. Неспецифический спондилит – анкилозирующий вариант (болезнь Бехтерева). Разберём подробнее симптоматику спондилита и то, как лечат его проявления.

Читайте также:  Грудной остеохондроз, причины, симптомы и лечение

Основной причиной развития патологического состояния является бактериальная, вирусная инфекция. В ряде случаев – паразитарные болезни. Неинфекционная природа спондилита связана с травмами, хроническими заболеваниями опорно-двигательного аппарата, нарушенным кровообращением сосудов позвоночного столба.

Факторы, провоцирующие развитие спондилита:

  1. Травмы спины: ушибы или переломы в анамнезе.
  2. Чрезмерные физические нагрузки, профессиональный спорт.
  3. Курение, злоупотребление алкоголем и наркотическими веществами.
  4. Повышенная масса тела, ожирение.
  5. Неправильное питание: преобладание вредных перекусов, ненормированный режим, избыток простых углеводов в рационе.
  6. Ослабленный иммунитет (из-за частых ОРВИ, сочетанных аутоиммунных заболеваний).
  7. Сопутствующая эндокринная патология: нарушенный метаболизм влияет на обмен витаминов и минералов в организме.

Для манифестации (начала) болезни Бехтерева важную роль играет отягощенная наследственность. Практически у 50% пациентов кто-то из ближайших родственников страдал анкилозирующим спондилитом.

Различают спондилиты по причине возникновения:

  1. Специфические. Являются следствием инфекционного воспаления тканей позвоночного столба. В зависимости от вида возбудителя бывают:
    • Сифилитическая (гуммозная) форма. Основная локализация поражения – шейный сегмент. Распад гумм (узлов) сопровождается лихорадкой до 40 градусов, судорогами.
    • Туберкулезная форма. Одно из наиболее опасных течений заболевания. Происходит «расплавление» костей позвоночного столба. Микобактерия туберкулёза, проникая в кровь, вызывает осложнения дыхательной, сердечно-сосудистой систем, нервной деятельности.
    • Тифозная форма. Возбудители – сальмонеллы, боррелии. Вялотекущий процесс в конечном итоге может перерасти в абсцесс. Основное место локализации – нижние отделы спины (поясница, крестец, нижний край грудного отдела).
    • Бруцеллезная форма. Наиболее легкое течение болезни. Патологический процесс чаще всего протекает в поясничном сегменте. Вирусные и грибковые формы встречаются реже, характеризуется поражением грудного отдела позвоночного столба.
  2. Неспецифические. Хронический воспалительный процесс гематогенной или аутоиммунной природы. Для неспецифической формы свойственно медленно прогрессирующее течение. Выделяют следующие виды:
    • Гематогенный спондилит (гнойный остеомиелит) – опасное заболевание, поражающее костный мозг, надкостницу, тела позвонков на уровне различных сегментов. Процесс протекает стремительно, приводя к массивному отеку, образованию свищей, разрушению хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Могут возникать гнойные очаги в мягких тканях, образуются секвестральные полости. Опасным осложнением гематогенной формы может стать воспаление мозговых оболочек (гнойный менингит).
    • Анкилозирующий спондилит – аутоиммунное состояние, проявляется поражением суставного аппарата позвоночника вплоть до стойкого ограничения подвижности. Чаще поражает патологический процесс мужское население. Состояние на начальных этапах похоже на остеохондроз. Отличие между двумя нозологиями: при спондилите боль появляется в покое, а исчезает после физической активности. Воспалительный процесс постепенно охватывает все группы суставов (от пальцев ног до шеи), провоцируя деформацию и неподвижность позвоночной оси.

Важно! Дополнительные (внепозвоночные) симптомы. Больные жалуются на боли в области сердца (эндокардит), проблемы со зрением (увеит). Из-за нарушенного белкового обмена развивается амилоидоз почек.

Проявляется патологический процесс поражением шейного отдела, грудного и поясничного сегментов, тазобедренных суставов. Основными симптомами заболевания можно назвать:

  1. Прострелы (люмбаго) в поясничную область, отдающие в ягодичные мышцы, нижние конечности.
  2. Скованность в межпозвоночных суставах, ослабевающая при нарастающей физической активности.
  3. Ухудшение двигательной активности в месте воспалительного очага.
  4. Выраженная сутулость.
  5. Патологический процесс постепенно прогрессирует.

Для острых состояний, сопровождающихся выделением гноя, характерны повышение общей и локальной (в месте поражения) температуры тела, слабость, утомляемость. Запущенные стадии проявляются параличами, парезами.

Важные профилактические мероприятия – занятия лечебной физкультурой. ЛФК уменьшает ригидность, укрепляет мышечный корсет суставного аппарата. Специальные упражнения помогут минимизировать риск инвалидизации. Для повышения гибкости и упругости грудной клетки рекомендуют упражнения на глубокое дыхание. Одним из оптимальных вариантов физической активности является плавание, водные вида спорта.

При острых болевых приступах пациентам прописывают нестероидные противовоспалительные средства. Для снижения дискомфорта советуют принимать противоревматические препараты.

Клинические проявления спондилита несут за собой серьезные последствия. Потому заниматься самолечением опасно для здоровья. При подозрительных симптомах желательно обратиться за медицинской помощью.

Западные специалисты (аллопаты) начинают лечение после результатов клинических анализов и аппаратных методов диагностики.

В протоколах диагностических мероприятий указано проведение следующих анализов:

  • Клинический анализ крови.
  • Клинический анализ мочи.
  • Биохимический анализ крови с протеинограммой и ревмопробами.
  • Цитологический анализ содержимого из свищевого хода.

Необходимо прохождение рентгенографии грудной клетки, УЗИ брюшной полости, компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии.

Лечебный процесс специфической формы спондилита аллопаты начинают с проведения антибиотикотерапии. Препаратами выбора выступают антибиотики пенициллинового ряда.

При неэффективности назначают высокие дозировки макролидов, фторхинолонов. В ряде случаев необходимы противомикробные и антипротозойные средства.

Грибковая природа патологии требует назначения антимикотических (противогрибковых) медикаментов.

Дополнительно пациентам со специфическим вариантом заболевания врач рекомендует:

  • Хондропротекторы – восстанавливают клетки хрящевой ткани.
  • Витамины группы В – благотворно влияют на периферическую нервную систему, процессы метаболизма в околопозвоночных тканях.
  • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – снимают отечность, устраняют болевой синдром, воспаление.
  • Гормональные препараты. Глюкокортикостероиды действуют мощнее и эффективней НПВС.
  • Противотуберкулезные средства – необходимы для лечения туберкулезного спондилита. Наблюдение, обследование пациента проходит в стенах туберкулезного диспансера.

При выраженном синдроме интоксикации пациент принимает противорвотные средства, внутривенное капельное введение хлорида натрия.

Протокол лечения неспецифической формы будет отличаться от предыдущего варианта. Болезнь Бехтерева – аутоиммунное заболевание, потому иммунитет больного необходимо подавить. Врачи назначают иммуносупрессивную терапию, биологические модификаторы иммунного ответа.

Физиотерапия зависит от стадии и степени активности патологического процесса. Ультрафиолетовое облучение пораженных отделов позвоночной оси, УВЧ-терапия, электрофорез допускаются при высокой степени активности.

В стадию средней или низкой активности пациенту показаны индуктотермия, ультразвук, ультрафонофорез с гормоном надпочечников.

При стойкой ремиссии больному рекомендуют бальнеотерапию, радоновые, азотные, йодобромные ванны.

Профилактика предусматривает:

  1. Качественный сон на специальных ортопедических матрасах и подушках.
  2. Закаливающие процедуры с целью укрепления иммунитета и повышения тонуса суставного аппарата, мышечного корсета позвоночной оси.
  3. Умеренная двигательная активность (упражнения ЛФК, плавание) в соответствии с формой заболевания и физическими возможностями пациента.
  4. Своевременное обращение к специалисту снижает возможные риски.

Согласно восточным медицинским трактатам, причина заболевания – возбуждение конституции Слизь. Именно она влияет на эндокринные процессы, на циркуляцию лимфы, работу суставного аппарата. Дисгармонию трёх доша вызывают негативные эмоции, злоупотребление вредной пищей, малоактивный образ жизни.

В клинике тибетской медицины «Наран» сохраняется дань традициям – диагностику по древним методикам проводят профессионалы.

Для уточнения истинной причины проводят комплекс мероприятий:

  • Опрос. Специалист расспрашивает пациента о его привычках, взглядах на жизнь, взаимоотношениях с семьей, коллегами. Все это поможет выяснить ведущую доша больного.
  • Осмотр. Врача интересует не только очаг воспаление, но и состояние волос, кожи, ногтей пациента.
  • Пульсометрия. Частота, характер пульса помогут определиться с первопричиной проблемы и поставить окончательный диагноз.
  1. Фитотерапия восстанавливает энергетический баланс в организме, нормализует обмен веществ.
  2. Иглотерапия – влияние на биоактивные точки путем введения под кожу тонких игл.
  3. Вакуум-терапия: улучшает микроциркуляцию проблемных участков, воспалительных очагов.
  4. Точечный массаж: врач глубокими вдавливающими движениями стимулирует энергетические меридианы соответствующих органов. Процедура снимает воспаление и отёк.
  5. Моксотерапия: полынная сигара борется с возмущением доша.
  6. Рефлексотерапия: запускает процессы самоисцеления. Процедура стимулирует восстановление хрящевой и костной ткани.
  7. Гирудотерапия: слюна пиявок содержит фермент гирудин, способствующий выведению шлаков и токсинов.
  8. Мануальная терапия: устраняет спазмы и защемления.

В «Наран» широко применяют физиотерапию и тибетскую гимнастику для закрепления лечебного эффекта.

В клинику «Наран» обратился мужчина 42 лет, Александр с диагнозом Болезнь Бехтерева. Он рассказал, что первые признаки заболевания появились 10 лет назад. Вначале заболевания мужчину беспокоили боли в пояснице.

Постепенно болезнь прогрессировала и сейчас Александра беспокоят боли по ходу всего позвоночника, ноющие боли в тазобедренных суставах, усиливающиеся в покое.

На протяжении многих лет Александр принимает нестероидные противовоспалительные препараты и гормоны.

При осмотре врач выявил деформацию позвоночника — дугообразное искривление позвоночника. Врачом было установлена расстройство конституций Ветер- Слизь.

Пациенту был назначен комплекс лечебных процедур в сочетании с фитотерапией: курс лечения включал «Сэндэм-4», «Кую-28», «Байчун».

В комплекс внешних процедур входили — глубокий точечный массаж, иглорефлексотерапия, стоун терапия, моксотерапия.

После семи сеансов процедур в сочетании с приемом фитопрепаратов состояние мужчины улучшилось, боли в позвоночнике практически исчезли. Александр вернулся к обычному образу жизни, перестал принимать гормоны.

Врач рекомендовал повторный курс лечения через 6 месяцев для закрепления лечебного эффекта.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *