Ризартроз, причины, симптомы и лечение

У каждого 5-го человека есть патологии ногтевых пластинок. Большинство этих изменений являются симптомами другого заболевания, часто чрезвычайно важными для диагностики.

Дистрофии ногтей могут указывать на различные дерматологические заболевания и болезни внутренних органов.

Неэстетичный вид поверженных ногтей вызывает значительный психологический дискомфорт и влияет на качество жизни.

Одна из главных причин пожизненных дистрофий ногтей — неправильная их стрижка, подпиливание или даже самотравматизация. Особенно остро проблема стоит у детей, потому что последствия неправильного ухода за ногтями сохраняются всю жизнь. 

Ризартроз, причины, симптомы и лечение

Если у человека есть патологии ногтя, не рекомендуется выполнять косметические процедуры (маникюр, педикюр или пластику) без предварительной консультации специалиста, на которой будет проведена диагностика и при необходимости назначено лечение. Так у пациента появляется возможность не только диагностировать уже имеющуюся патологию внутренних органов, но и остановить прогрессирование заболевания кожи.

Часто дистрофия развивается вследствие слишком частого, непрофессионально выполненного маникюра и/или педикюра, либо некорректного самостоятельного обрабатывания ногтей.

Негативно влияют на состояние ногтей: чистка и полировка с чрезмерным давлением на матрицу, излишнее отодвигание заднего ногтевого валика, постоянное наличие покрытия (лак, гель лак, шеллак и др.).

Пластинки становятся тонкими и тусклыми, появляются поперечные, иногда продольные борозды.

Сами косметические средства также могут быть причиной изменения ногтей, обострения кожных заболеваний кистей и стоп, ускорять распространение инфекции (если они используются на уже поврежденных ногтях).

Что такое дистрофия ногтя

Дистрофия ногтя, или ониходистрофия — изменение формы, размера и структуры ногтевой пластины. Она включает также изменения ложа ногтя и ногтевых валиков.

Ониходистрофия может быть как самостоятельной болезнью, так и проявлением патологий различных систем организма. Дистрофия ногтей также может быть одним из проявлений системного заболевания.

При одном и том же заболевании могут встречаться разные виды дистрофии ногтей и наоборот, один вид ониходистрофии может наблюдаться при самых различных болезнях.

В ряде случаев дистрофии ногтей предшествуют развитию клинических симптомов общего или системного заболевания. Грамотный врач-дерматолог может отметить эти симптомы и направить к профильному специалисту для лечения на досимптомных стадиях.

Некоторые виды ониходистрофии свидетельствуют о грибковых поражениях ногтей. Это важно учитывать при проведении дифференциальной диагностики между грибковыми и негрибковыми заболеваниями. Во всех случаях обязательны к проведению микроскопические исследования соскобов с пораженных ногтей, подногтевых роговых масс, частиц кутикулы.

Ризартроз, причины, симптомы и лечение

Симптомы:

  • Изменение параметров ногтевой пластины (истончение/утолщение);
  • Изменение цвета (тускнеет, появляется белый/серый/коричневый оттенок);
  • Появление пятен;
  • Деформация ногтей: появление вмятин, трещин;
  • Появление неровностей и «дорожек» (продольных или поперечных);
  • Отслоение пластины от ложа.

Причины появления

Существует множество причин развития дистрофии ногтей. Наиболее распространённые:

  • Травмы и повреждения;
  • Наличие экземы или псориаза;
  • Грибковые заболевания;
  • Ослабление иммунитета, в том числе вследствие длительных инфекционных заболеваний;
  • Наличие эндокринных расстройств;
  • Недостаток витаминов и минералов;
  • Нарушение микроциркуляции крови;
  • Плохая экология: загрязненный воздух и плохое качество питьевой воды.

Особенности заболевания у детей

Часто они обусловлены сниженным иммунитетом, частыми химическими, травматическими воздействиями. Продольные и поперченные бороздки на ногтях могут быть симптомом врожденной патологии либо заболевания кожи.

Причины развития дистрофии ногтей у детей:

  • Несоблюдение личной гигиены, неправильный уход;
  • Травмы;
  • Несбалансированное питание;
  • Инфекционные заболевания в анамнезе;
  • Хронические заболевания внутренних органов;
  • Наличие псориаза, дерматита или экземы.

Особенности заболевания у взрослых

Изменения ногтей очень частые явления пол и возраст не влияют на возможность развития этих проблем. Появление белых пятен, ломкость ногтей, расслоение – все это проявления дистрофии.

Наиболее распространенные причины дистрофии ногтей у взрослых:

  • недостаток витаминов и микроэлементов;
  • травмы ногтевых пластин;
  • наличие экземы или псориаза;
  • грибковые заболевания;
  • ослабленный иммунитет на фоне частых стрессов, переутомления, продолжительных инфекционных заболеваний;
  • эндокринологические заболевания;
  • сердечно-сосудистые заболевания, влияющие на нарушение кровообращения;
  • плохая экология.

Диагностика заболевания

Диагноз устанавливает врач-дерматолог по результатам подробного сбора анамнеза, анализа клинических симптомов и данных соскоба с ногтей на грибы.

В целях досимптомной диагностики проводится лабораторное исследование сыворотки крови на активность щелочной фосфатазы.

Для более точной диагностики могут назначаться дополнительные методы исследования: дерматоскопия, конфокальная микроскопия.

Необходимо провести дифференциальную диагностику ониходистрофии с дерматомикозами, истинной пузырчаткой, пемфигоидом Левера, дерматитом Дюринга, буллёзным эпидермолизом, акродерматитами, красным плоским лишаём, псориазом, экземой, болезнью Девержи, дискератозом Дарье.

Виды дистрофии ногтей

Дистрофии различаются по следующим признакам:

По форме

  • Вогнутые (ложкообразные). Причина — истончение и размягчение ногтей. Встречаются при дефиците железа, инфекционных и хронических кожных заболеваниях, при систематическом воздействии химических веществ, длительном использовании декоративных покрытий и жидкостей с высоким содержанием ацетона.
  • По типу «часовых стекол». Могут развиться вследствие хронических заболеваний легких и бронхов, остеохондроза, новообразований в области ногтевого ложа.

По изменению поверхности

  • Точечные вдавления, продольные и поперечные борозды. Наблюдаются при псориазе, экземе, атопическом дерматите, при воздействии агрессивных химических веществ, при травмировании ногтя и ногтевого матрикса, нарушении микроциркуляции крови, при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

По изменению толщины

  • Истончение и расслаивание ногтей. Возникает вследствие частого контакта с водой, моющими средствами. Истончение лунки ногтя может возникать при приеме некоторых лекарственных препаратов.
  • Утолщение ногтя может быть как проявлением хронических кожных болезней (псориаза, атопического дерматита и др.), так и симптомом грибковых поражений.

По изменению цвета

Наличие белых пятен, полос, очагов пожелтения, коричнево-черных, синих, зеленых, голубых вкраплений. Изменение цвета возможно при контакте с красящими веществами, использовании декоративных лаков, также может влиять ряд эндогенных факторов:

  • сердечная недостаточность, дефицит железа, некоторые кожные заболевания;
  • длительный прием препаратов, наличие в рационе большого количества продуктов с повышенным содержанием каротина морковь, мандарины и др.).

По частичному или полному отслаиванию

Данные изменения встречаются при некоторых заболеваниях кожи (псориазе, подногтевых бородавках и др.) могут возникать в результате травмы или грибкового поражения; вследствие приема лекарственных средств, ношения узкой обуви.

Отслаивание ногтевых пластинок может возникать при непереносимости компонентов декоративных покрытий.

Некоторые препараты, например, витамин А или тетрациклины повышают фоточувствительность кожи поэтому их не рекомендуется принимать в период солнечной активности, это также может привести к отслаиванию ногтей.

Ониходистрофии, возникшие под влиянием внешних факторов

Зачастую изменения ногтей развиваются вследствие частой полировки пластины, излишнего давления инструмента на матрицу ногтя, чрезмерного отодвигания ногтевого валика, постоянного нанесения декоративных покрытий. Ногти становятся тусклыми, истонченными, ломкими, появляются поперечные борозды.

Наиболее щадящими считаются маникюр и педикюр без использования металлических инструментов, когда для размягчения и удаления ороговевших участков кутикулы наносят специальные гели с кератолитическими средствами или используют аппаратные методики. Вместо декоративных применяются защитные и укрепляющие покрытия для ногтей.

Дистрофия может развиться при постоянном контакте с моющими и горюче-смазочными средствами.

Травмы и сдавления приводят к возникновению подногтевых гематом, в результате могут появляться аномалии роста ногтя, он может отслаиваться от ногтевого ложа, может присоединяться вторичная инфекция, в том числе грибковая.

Дистрофии ногтей пальцев стоп часто развиваются вследствие ношения узкой обуви, ногти истончаются или утолщаются, возможно появление кровоизлияний и т.д.

Способы лечения

Цель лечебных и профилактических мероприятий:

  • устранение причины заболевания;
  • улучшение микроциркуляции крови в фалангах пальцев;
  • минимизация риска грибковых инфекций;
  • укрепление ногтевой пластины;
  • защита с помощью кремов;
  • использование перчаток при работе с химическими веществами.

Любое изменение ногтевых пластин является поводом для консультации у врача-дерматолога.

Специалист проведет обследование на предмет наличия сопутствующих заболеваний, установит причину изменений и в случае необходимости назначит лечение.

Самолечение может привести к прогрессированию основного заболевания, что повлечет за собой более длительную терапию и дополнительные консультации и обследования у профильных специалистов.

В лечении необходимо строго соблюдать рекомендации лечащего врача. Специалист выявит причину, вызвавшую ониходистрофию, и назначит комплексное лечение, направленное на ее устранение.

Важная составляющая лечения – восстановление химического состава ногтя. Для этого назначаются витамины и минералы. Также рекомендуются препараты, улучшающие микроциркуляцию крови, ангиопротекторы, иммуностимулирующие, общеукрепляющие средства.

Ризартроз, причины, симптомы и лечение

В лечении патологий ногтей, связанных с грибковыми инфекциями, хорошо зарекомендовала себя ПУВА-терапия. Один из видов световой терапии, в котором применяются ультрафиолетовые лампы спектра А, для усиления лечебного эффекта врачи используют специально разработанные фотосенсибилизаторы.

Читайте также:  Как лечить локтевой и радиальный туннельный синдромы

В сложных случаях назначают кортикостероиды, ретиноиды, хинолины, цитостатики.

Прогноз по лечению дистрофии ногтевых пластин благоприятный. Изменения ногтей хорошо поддаются коррекции.

Массаж

Главное преимущество массажа – его стимулирующее действие. Данный эффект достигается благодаря огромному количеству важных рефлекторных центров, которые находятся на подушечках пальцев. Массаж рук можно выполнять самостоятельно, утро – наиболее предпочтительное время для его проведения.

Как проводится массаж: каждый палец массируется отдельно круговыми движениями, затем разминается тыльная сторона кисти. Далее массируется рука по всей длине – начиная от кисти, заканчивая плечом. В завершение необходимо сжимать и разжимать кулаки в течение нескольких минут, имитировать пальцами игру на фортепиано.

Профилактика дистрофии ногтевых пластин

Необходимо тщательно ухаживать за ногтями, следить за их состоянием и при появлении изменений обращаться к дерматологу. Для маникюра и педикюра выбирайте проверенные косметологические клиники, где работают профессиональные дерматологи-косметологи со специализацией в области подологии. По возможности выбирайте щадящий маникюр без агрессивных декоративных покрытий.

  • Не пренебрегайте профилактическими визитами к дерматологу, врач проведет осмотр, посоветует дополнительные меры профилактики.
  • Для защиты ногтей и кожи рук в зимний период используйте защитные средства.
  • Записаться на консультацию к дерматологам ЕМС можно по телефону +7 495 933 66 55, заполнив форму на сайте  или оставив запрос в online чате.

Многопрофильная Клиника Пирогова. Частный медицинский центр в Санкт-Петербурге на Васильевском острове.

Проблемы с щитовидной железой начинаются с необычных симптомов, которые не всегда связаны с дефицитом йода. Если вам всегда холодно и сонливо, волосы стали выпадать, а характер изменился не в самую лучшую сторону — возможно, стоит проверить щитовидную железу.

Как понять, что с ней не все в порядке? Что делать для профилактики тиреотоксикоза (гипертериоза) и гипотериоза? Опасны ли узлы и токсические зобы? Мы решили узнать ответы на эти вопросы у нашего ведущего эндокринолога Либеранской Натальи Сергеевны!

Дефицит йода действительно характерен для жителей России, особенно это касается маленьких детей, подростков и беременных женщин. Щитовидная железа страдает в первую очередь, а когда это происходит, артериальное давление падает, кожа сохнет, волосы выпадают, человек испытывает сильную слабость и апатию, сонливость и озноб.

Картина следующая — дефицит йода приводит к тому, что тиреоидная пероксидаза выходит из тиреоцита. Организм начинает активно продуцировать антитела, которые атакуют щитовидную железу, и она начинает работать как попало — нарушается синтез важных гормонов: тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). 

Распространенность йододефицитных заболеваний щитовидной железы крайне велика.

По примерным подсчетам ВОЗ, свыше 650 миллионов людей на планете живут с увеличенной щитовидной железой, а 43 млн страдают когнитивными расстройствами из-за нехватки йода.

 В профилактических целях имеет смысл покупать в магазинах только йодированную соль и включить морепродукты в дневной рацион. Чего делать точно не стоит, так это пить йод. Его избыток не лучше дефицита.

Ризартроз, причины, симптомы и лечение

Проверить, нет ли у вас дефицита йода, можно в домашних условиях — нанесите йод на кожу. Если полоска исчезла ранее чем через 24 часа, то у вас скорее всего не хватает этого микроэлемента.

В клиническом анализе мочи содержание йода должно быть не менее 150 мкг/л. Дозировки определяются индивидуально от 150-1000 мкг считаются безопасными, иногда требуется прием более высоких доз. Йод лучше всего усваивается вместе с селеном. И это далеко не все микроэлементы, которые нужны щитовидке.

2. Микроэлементы для щитовидной железы

Селен

Помогает йоду усваиваться правильно, является отличным антиоксидантом. Рекомендованная суточная норма для взрослого человека — 200-400 мкг селен метионина или хелата. Доказано, что селен снижает уровень антител при аутоиммунном тиреоидите.

Железо 

Является основополагающим компонентом. Его дефицит приводит к нарушению работы щитовидной железы и наоборот, нарушение функции ЩЖ, а именно, гипотиреоз, приводит к развитию дефицита железа.

В группе риска — все менструирущие и беременные женщины, вегетарианцы, пациенты с пониженной секрецией соляной кислоты в желудке.

Дефицит железа снижает уровень Т3 на 43% и Т4 на 67% и приводит к самому распространенному заболеванию — гипотериозу. Целевые показатели —  80-100 мкг/л. 

Витамин D

D-гормон необходим для иммунной системы и правильной работы вообще всех эндокринных желез. Низкий уровень витамина D в разы повышает риск аутоиммунного тиреоидита. Целевые показатели витамина D — 65-100 нг/мл, но если у вас уже диагностировали АТ, то не менее 100. 

Какие еще микроэлементы и витамины важны для щитовидной железы?

Магний, цинк, витамины А, В1, 12, тирозин — их дефицит необходимо восполнить.

Ризартроз, причины, симптомы и лечение

Отказаться от этих медикаментов не всегда представляется возможным, но если вы их принимаете, то нужно иметь в виду, что они влияют и на щитовидную железу:

  1. Некоторые антиаритмические препараты могут содержать слишком высокие дозы йода, что повышает вероятность гипер- или гипотериоза.

  2. Препараты, содержащие литий — чаще всего используются для лечения депрессии и биполярных расстройств. Накапливаются в щитовидной железе и блокируют синтез тиреоидных гормонов.

  3. Фторсодержащие препараты — снижают функцию щитовидной железы. К ним относятся некоторые антидепрессанты, антибиотики, статины, противогрибковые и медикаменты для лечения артрита. Избыточное количество фтора мы можем получать и с зубной пастой. 

  4. Оральные контрацептивы.

  5. Препараты для снижения кислотности желудка.

  6. Бета-блокаторы — замедляют конверсию Т4 в Т3

  7. Ботокс — в меньшей степени, однако не рекомендован при аутоиммунном тиреоидите.

4. Как понять, что с щитовидной железой не все в порядке?

Симптомы заболеваний щитовидной железы, которые должны насторожить:

  1. Вам всегда холодно, приходится кутаться в свитера, пледы, шерстяные носки, даже при нормальной комнатной температуре.
  2. Постоянно слегка повышенная или пониженная температура тела. 
  3. Утром тяжело проснуться — нет ощущения отдыха за ночь, лицо отекшее, а голос сиплый. Лучше становится только к вечеру.

     

  4. Волосы выпадают, секутся. Ногти ломкие, тонкие. Наружная часть бровей поредела или совсем исчезла. Кожа сухая — косметика не помогает.
  5. Необъяснимые странности с весом: вы не можете похудеть, прилагая усилия, или наоборот стремительно худеете.

  6. Мышечная слабость и боль после тренировок, хотя раньше при тех же нагрузках все было в порядке.
  7. Нарушение менструального цикла, бесплодие, снижение либидо.
  8. Железодефицитная анемия, высокий холетирин.
  9. Запоры, проблемы с желчным пузырем, язык увеличен в объеме —  с отпечатками зубов.
  10. Глаза «навыкате».

  11. Депрессия и апатия.
  12. Тревожность. 
  13.  Всё забываете, сложно сконцентрироваться, «туман в голове».

5. Как проверяем щитовидную железу?

Шаг 1 — делаем температурный тест Измеряйте утром, не вставая с постели, температуру под языком в течение 5 дней. Для женщин измерение лучше проводить в 1 фазе менструального цикла ( с 1 по 5 день). Если средняя базальная температура ниже 36.6 — вероятен гипотиреоз.

  • Норма : 36,6-36,7.
  • Шаг 2  — сдаем анализы на гормоны щитовидной железы, делаем УЗИ
  • Ориентируемся на следующие показатели лабораторных анализов:
  • 1) Тиреотропный гормон ( ТТГ) ниже 2 мкМЕ/мл , оптимально 1-1,5,
  • 2) свободный Т3, свободный Т4 – ближе к верхней границе нормы.
  • 3) Соотношение св. Т3/св. Т4 выше 0,33
  • 4) Соотношение свободный Т3 / реверсивный Т3 – выше 6.
  • 5) Антитела к ТПО и ТГ – оптимально полное отсутствие антител! Выше перечисленные симптомы могут быть и у тех, кто уже принимает тироксин и имеет нормальный уровень гормонов, это означает, что нарушена конверсия ( переход) Т4 в Т3.

Ризартроз, причины, симптомы и лечение

6. Что делать, если на УЗИ обнаружены узлы щитовидной железы?

1. Не паниковать. Хорошо, что вы вообще о них узнали. Большинство узлов не опасны. По статистике, у каждой 2 женщины они есть.

2. Если размер узла превышает 1 см, то нужно сделать пункционную биопсию. Только после лабораторного исследования образца ткани врач сможет определить, состоит ли узел из доброкачественных клеток, или существует онкологический риск. Доброкачественный узел не перерождается в рак.

3. Сдать анализ на гормоны щитовидной железы, чтобы понять, не нарушена ли ее функция. При гиперфункции (гипертериозе) и наличии узлов нужно точно определить источник избытка гормонов, потребуется сцинтиграфия с технецием.

  1. Хорошо, а что дальше делать с узлами?
  2. Опасные — удаляем
  3. Доброкачественные — наблюдаем у врача

7. Гипертериоз (тиреотоксикоз, гиперфункция щитовидной железы)

Вы постоянно чувствуете прилив энергии, не можете привести в порядок мысли, которые постоянно и беспорядочно вертятся у вас в голове? Вы быстро устаете? Плохо засыпаете? Худеете, хотя питаетесь, как обычно? Учащенное сердцебиение даже без физической нагрузки? Так бывает при гипертериозе — щитовидная железа работает как угорелая и производит слишком много тиреоидных гормонов. Тиреотоксикоз наносит удар по всему организму, отравляя его, меняя характер и образ жизни человека. Из активного и жизнерадостного он превращается в несчастного и капризного. В отдаленной перспективе заболевание приводит к образованию опухоли (токсического зоба).

При тиреотоксикозе беспокоят:

  • изменения психики: плаксивость, чрезмерная возбудимость, быстрая смена настроения, бессонница.
  • повышенная потливость, чувство жара.
  • слабость.
  • учащенное сердцебиение, ощущение перебоев в сердце, одышка.
  • дрожание, которое особенно заметно на пальцах вытянутых рук.
  • отечность и появление мешков под глазами, набухание век, невозможность сконцентрировать взгляд на предмете, двоение в глазах.
  • снижение веса.
  • поносы.

Кроме того, гипертериоз  — это наследственное заболевание, которому часто сопутствуют и другие аутоиммунные патологии. 

8. Токсический зоб — это опасно?

Нет, но это очень и очень неприятное аутоиммунное заболевание. Переизбыток тиреоидных гормонов отравляет организм, а проблема заключается даже не в щитовидной железе, а в иммунной системе.

Контролировать его и бороться с симптомами очень не просто. Сердцебиение, потеря веса, тремор, выраженная слабость, утомляемость, раздражительность, дискомфорт, жжение, давление в глазах — диагноз можно поставить с порога.

При  этом на УЗИ часто выявляют гиперплазию щитовидной железы, диффузные изменение, усиление кровотока. В некоторых случаях опухоль может быть настолько большой, что увидеть ее легко и без УЗИ  — она приводит к деформации шеи, мешает глотать и дышать.

Пациенту назначается консервативная медикаментозная терапия (1-1,5 года). Помогает она не всегда — после отмены препаратов только в 30% случаев наступает ремиссия.

Если терапия не помогла, щитовидную железу полностью удаляют. Другой вариант — лечение радиоактивным йодом.

При наличии пограничных опухолей, опасных онкогенных узлов и токсических зобов, которые не поддаются консервативному лечению, операция по удалению щитовидной железы или ее части может быть единственным способом восстановить здоровье и даже сохранить жизнь.

Операции на щитовидной железе у многих до сих пор ассоциируются с рубцом на шее, который приходится скрывать, чтобы никого не пугать и не провоцировать лишние вопросы. Сегодня такие операции выполняются с применением эндовидеохирургической техники:

  • без рубцов на передней поверхности шеи;
  • с минимальной реабилитацией и госпитализацией
  • с высокой точностью, исключая риски традиционного хирургического вмешательства.

Гормонозаместительная терапия, и тем более пожизненная, назначается не всегда!

10. Гипотиреоз

Когда в организме слишком мало Т4, развивается гипотиреоз — противоположность гипертериоза. Обмен веществ замедляется, лишняя жидкость и продукты распада хуже выводятся, человек набирает вес.

Причин для его возникновения много, в том числе и недостаток йода. Еще одна важная и коварная — аутоиммунный тиреоидит: в этом случае иммунитет принимает щитовидную железу за опасное инородное тело и начинает разрушать её.

Клеток становится мало, и уровень тироксина снижается.

Причины гипертериоза (стараемся их избегать): 

  • 1. Хронический стресс и истощение надпочечников. Высокий кортизол снижает конверсию Т4 в Т3 и приводит к гормональному дисбалансу.
  • 2. Дисбиоз кишечника, пищевая непереносимость глютена, лактозы, фруктозы.
  • 3. Низкокалорийное питание (ниже 1500 ккал) и голодание.
  • 4. Дефицит витаминов и микроэлементов.
  • 5. Аутоиммунное воспаление.
  • 6. Инсулинорезистентность.
  • 7. Доминирование эстрогенов.
  • 8. Онкология, травмы с кровотечениями.

Проконсультироваться с эндокринологом

Атеросклероз аорты

Аортальная патология возникает под воздействием трех групп факторов:

  1. Устранимых. К ним относят малоподвижный образ жизни, злоупотребление алкоголем, курение и употребление большого количества жирной пищи.

  1. Частично устранимых. К таким факторам относят сахарный диабет, ожирение, хроническую интоксикацию организма, инфекционные болезни и артериальную гипертензию.

  1. Неустранимых. К таким факторам аортальной патологии относят генетическую предрасположенность и возраст.

Классификация заболевания

Специалисты выделяют 3 стадии заболевания:

  1. Начальную. На этой стадии в аорте появляется жировое пятно, происходит разрыхление сосудистой стенки, она отекает. Специальные ферментальные вещества способны обеспечивать защиту сосудов и растворять липиды, но их ресурсы со временем истощаются. Патология в стадии липидного пятна может быть обнаружена при диагностике даже у младенцев.

  1. Среднюю. На этой стадии липидные отложения разрастаются, формируется бляшка, состоящая из жиров и волокон соединительной ткани. На данном этапе бляшки еще являются жидкими. Их можно растворить. Основную опасность представляет рыхлость бляшек. Отложения могут разорваться и блокировать артерию.

  1. Тяжелую. На этой стадии бляшка уплотняется благодаря солям кальция, может расти и сужать просвет артерии. Это приводит к закупориванию сосуда. Нельзя исключить развитие некроза тканей, гангрены органа или конечности.

Симптомы атеросклероза

Симптомы патологии зависят от локализации процесса и стадии.

К основным признакам закупоривания сосудов относят:

  • периодическое усиление сердцебиения;
  • шум в ушах;
  • пульсацию в области шеи, в голове;
  • слабость;
  • одышку;
  • быструю утомляемость;
  • головокружения.

Для патологии коронарных артерий характерны:

  • давящие и жгучие боли в груди;
  • тошнота и рвота;
  • потеря сознания;
  • головокружения;
  • одышка (особенно в положении лежа);
  • скачки артериального давления.

Ризартроз, причины, симптомы и лечение

Для дуговой патологии характерны сильные боли. Обычно они отдают в лопатку, левую руку и плечо. Боли усиливаются при физических нагрузках и стрессовых ситуациях. Боль нельзя снять нитроглицерином.

Основной симптом при поражениях грудного отдела – боль за грудиной. Также пациенты страдают от одышки, ускоренного сердцебиения, боли в голове, головокружений, ухудшения внимания и памяти, затрудненного глотания. При закупоривании аортального клапана больной испытывает выраженный дискомфорт в грудине. Также может возникнуть боль, одышка, головокружение.

Патологии сосудов брюшного отдела приводят к болям в животе. Дискомфорт не имеет четкой локализации. Обычно он появляется после приема пищи. Также больные жалуются на запоры и диарею, вздутие живота, снижения аппетита.

При атеросклерозе подвздошных артерий ухудшается кровоснабжение ног. Конечности немеют и отекают, сокращается тонус мышц. В некоторых случаях заболевание приводит к появлению язв на стопах.

Особенно опасными являются многочисленные осложнения патологии.

К ним относят:

  • выпячивание стенки артерии;
  • стенокардию;
  • коллапс аорты;
  • ишемию тканей и органов;
  • сердечную недостаточность;
  • инсульт;
  • тромбоз висцеральных артерий.

Ризартроз, причины, симптомы и лечение

При любых осложнениях атеросклероза пациент ощущает резкое ухудшение состояния. Боль невозможно снять даже сильными обезболивающими. В этом случае следует немедленно вызвать скорую!

Диагностика патологии

Диагностика патологии включает:

  1. Инструментальные и лабораторные исследования.

  • На приеме врач выслушает все жалобы, оценит вес пациента, измерит артериальное давление, определит все факторы риска, выявит признаки патологии.
  • Лабораторные исследования обязательно включают анализ крови с оценкой таких показателей, как концентрация липопротеидов, холестерина и триглицеридов.
  • Инструментальные исследования включают:
  1. Аортографию и ангиографию. При таком обследовании специалисты исследуют состояние сосудов, выявляют аневризмы и иные поражения.

  1. Коронаграфию. Такое обследование позволяет оценить состояние коронарных артерий.

  1. УЗИ. В рамках обследования выявляются ухудшение кровотока, снижение просвета сосудов, наличие тромбов и бляшек на стенках, появление аневризм.

  1. Реовазографию. Данное обследование позволяет оценить скорость кровотока.

  1. КТ и МРТ. Эти методики позволяют быстро обнаружить выпячивания артерий, локализацию и протяженность повреждений.

Лечение

Своевременное лечение создает возможности для улучшения качества жизни и предотвращения осложнений. Обычно в первую очередь врач рекомендует скорректировать образ жизни пациента.

Для терапии патологии очень важно:

  1. Придерживаться правильного питания. Пациенту следует отказаться с соленой, острой и жареной пищи. Важно снизить количество животных жиров. Рацион следует выстраивать на основе овощей и фруктов, бобовых, нежирных молочных продуктов, цельного зерна.

  1. Посвящать время физическим нагрузкам. Они должны быть регулярными. Физические нагрузки не просто полезны для организма, но и позволяют привести в норму вес.

  1. Полноценно отдыхать и насыщать организм питательными веществами. Следует спать не менее 7-8 часов, проводить время на природе, принимать комплексы витаминов и минералов.

Непосредственно терапия патологии проводится медикаментозно.

Обычно пациентам назначаются:

  1. Статины. Данные вещества способствуют снижению концентрации холестерина в крови. Статины уменьшают синтез агрессивных веществ.

  1. Никотиновая кислота и производные. Данные вещества повышают содержание липопротеидов высокой плотности, сокращают уровень холестерина и триглицедиров.

  1. Секвестранты желчных кислот. Эти вещества выводят холестерин.

  1. Фибраты. Данные вещества подавляют синтез триглицеридов в печени и способствуют их быстрому удалению.

  1. Бета-блокаторы. Эти вещества способствуют устранению дискомфорта и боли в груди, а также снижению давления.

При неэффективности медикаментозного лечения патологии проводятся операции.

Сегодня специалистами осуществляются следующие вмешательства:

  1. Шунтирование. Операция заключается в наложении шунта, приводящего в норму нарушенный кровоток.

  1. Ангиопластика. Эта операция заключается в реконструкции сосуда. В результате вмешательства восстанавливается его просвет.

При обнаружении аневризмы она иссекается. Удаленный участок заменяется протезом. Если происходит расширение кольца аортального клапана, он иссекается и заменяется искусственным.

Важно! Разрыв аневризмы лечится только хирургическим путем. Операция проводится экстренно.

В нашей клинике выполняется комплексная терапия патологий. Специалисты не только устраняют проявления болезни, но и ее причины. Благодаря этому увеличивается уровень жизни пациента.

Цены терапии зависят от многочисленных факторов.

В их числе:

  • сложность терапии;
  • выбранная методика;
  • состояние пациента;
  • наличие сопутствующих болезней и др.

Цена на комплексную терапию может быть озвучена заранее. Это позволит вам спланировать расходы на услуги нашей клиники.

Важно! Врачи подходят к терапии индивидуально. Они обязательно учитывают все факторы, которые могут повлиять на ее успешность.

Профилактика атеросклероза аорты

Профилактика атеросклероза аорты позволяет предупредить развитие болезни. Это проще, чем долгое время лечить патологию.

Для устранения обратимых факторов риска достаточно:

  • отказаться от курения и употребления спиртного;
  • избегать переедания и стрессовых ситуаций;
  • избавиться от лишнего веса.

При наследственной предрасположенности к атеросклерозу аорты следует регулярно сдавать кровь для оценки содержания холестерина. Это позволит быстро выявить любые нарушения метаболизма липидов и скорректировать его.

Особенно важно заниматься профилактикой патологии людям с:

  • гипертонией;
  • диабетом;
  • стенокардией.

Регулярно посещать кардиолога следует всем людям в возрасте от 40 лет. Пристальное внимание здоровью важно уделять тем, кто испытывает приступы стенокардии или перенес инсульт.

Преимущества клиники

  1. Высокий уровень квалификации специалистов.

  1. Соблюдение медицинской этики.

  1. Лояльная ценовая политика.

  1. Качественные и быстрые обследования, обусловленные широкими диагностическими возможностями.

  1. Комфорт и безопасность всех пациентов.

  1. Открытое и душевное отношение персонала.

  1. Командное взаимодействие специалистов при терапии любых заболеваний.

  1. Использование уникальных комплексных терапевтических программ.

Обращайтесь! Каждый пациент клиники в Москве ценен нам прежде всего как личность, а не как больной с интересной историей болезни или клиент, создающий материальное благополучие специалиста. Обращаясь к нам, вы не просто тратите деньги, вы инвестируете их в свое здоровье.

Наш медицинский центр оказывает самый широкий спектр услуг. Вы всегда можете обратится к нам по вопросам лечения заболеваний в кардиологии. Мы готовы оказать вам услуги лечения атеросклероз коронарных артерий и лечения атеросклероз сосудов нижних конечностей.

Крапивница: симптомы, лечение. Что нужно знать?

Крапивница — это когда одним вовсе не прекрасным утром вы просыпаетесь от сильного зуда. И видите, что по по телу пошли многочисленные красные волдыри, как будто после ожога крапивой или укуса комара… Сразу скажу, что вероятность такого сценария совсем не маленькая, ведь с крапивницей в течение жизни сталкивается каждый четвертый.

Как узнать крапивницу?

Вообще, крапивница — собирательное понятие, объединяющее многие состояния, при которых наблюдаются локальные отеки кожи вследствие массированного высвобождения биологически активных веществ, в основном — гистамина.

Ирина Яновна знала о своей аллергии на кедровые орешки, поэтому придирчиво изучала состав блюд в ресторане.

Но кто бы мог предположить что именно в тот день повар решит поэкспериментировать? Уже к концу вечеринки у женщины отекли и распухли губы, а на лбу появились розовые волдыри.

К счастью, ничего фатального не произошло — лекарства предусмотрительная Ирина Яновна всегда носила с собой. Однако вечер был испорчен.

Сыпь при крапивнице представлена волдырями. Многие путают волдыри с пузырями, так вот — никакой видимой жидкости волдырь в отличие от пузыря не содержит. Да-да, волдырь, или по-научному urtica, — это бесполостной элемент сыпи. Выглядит он как припухлость, достаточно плотный на ощупь, иногда цвета окружающей кожи, но чаще розовый.

Псориаз — психосоматика

Форма волдырей при крапивнице может быть овальной, дугообразной, кольцевидной, полициклической, линейной, мишеневидной. Элементам свойственны периферический рост и разрешение в центре, они склонны к слиянию. Волдыри быстро (за считаные часы) появляются и быстро проходят — признак характерен именно для крапивницы. Затем новые волдыри возникают на другом месте.

Главная опасность — отек Квинке

Очень часто крапивница сопровождается состоянием, известным как отек Квинке (ангионевротический отек), при котором поражаются более глубокие слои кожи. При этом происходит набухание лица, век, губ, ушей, рук, ног и гениталий.

Отек развивается с двух сторон неравномерно или даже может быть лишь с одной стороны. При данном состоянии вместо зуда часто бывают нарушения чувствительности, покалывания и прочий дискомфорт.

Кожа может быть нормального цвета, покрасневшей или с синюшным оттенком.

Опасность! При крапивнице и отеке Квинке есть вероятность наступления неотложных состояний, связанных с нарушением дыхания вплоть до его прекращения. Поэтому при впервые возникшей крапивнице надо показаться врачу как можно скорее. А если вы уже знаете, что у вас бывает отек Квинке, тогда не раздумывая звоните в скорую.

Что провоцирует крапивницу?

Крапивницу провоцируют самые разнообразные факторы, совсем необязательно связанные с аллергией. По данным исследований, у больных хронической крапивницей аллергия, даже при семейной склонности к ней, отмечается с той же частотой, что и в общей популяции.

Провоцирует приступы крапивницы чаще всего непривычная, экзотическая пища (если вы, например, не едите соусы, а на корпоративе соблазнились обычным оливье, то для вас это — экзотика).

Бытовая химия, лекарства, косметика тоже нередко провоцируют заболевание.

В отдельных случаях даже солнечные лучи, физическая нагрузка, тепло, холод, механическое давление на кожу могут способствовать появлению волдырей.

Сложности диагностики

Обычно диагноз выставляется на основании характерной картины заболевания. Однако (редко) волдыри бывают и при других болезнях — тогда диагностика может быть хлопотной и небыстрой.

Крапивницу следует отличать от синдромов и заболеваний, при которых уртикарные высыпания (это как раз те самые волдыри) являются одним из симптомов, — синдромов Леффлера, Висслера – Фанкони, Шелли – Херли, Макла – Уэльса, флюороза, зерновой чесотки, линейного мигрирующего миаза, гельминтозов, а также от заболеваний, при которых волдыри являются непостоянным симптомом: токсикодермии, геморрагического васкулита, герпетиформного дерматита Дюринга, недержания пигмента, гемобластозов, венерической лимфопатии, системной красной волчанки.

Во всем этом многообразии разобраться сможет ТОЛЬКО врач, крапивница — совсем-совсем не повод для самолечения

Начинать надо с обращения к аллергологу (а если такой возможности нет — к семейному или врачу общей практики), однако иногда бывают нужны консультации и других специалистов. И да — даже если на данный момент времени волдыри у вас уже прошли, идти к врачу все равно нужно, поскольку приступ может повториться в любое время.

Лечение и профилактика

Самым главным фактором в лечении является точное установление факторов, вызывавших крапивницу, и устранение их из вашей жизни. Также назначаются антигистаминные и иногда другие препараты.

Внимание! Самостоятельный прием антигистаминных средств крайне нежелателен, и только если нет реальной (физической) возможности попасть к врачу — возможен прием современных (никаких демидролов-диазолинов) безрецептурных антигимстаминных препаратов (обычно 1 таблетка в сутки).

Даже после исчезновения симптомов следует избегать провоцирующих факторов. По возможности информируйте окружающих о вашей болезни. Народное хлебосольство, насильственное угощение «вкусненьким», эксперименты поваров, розыгрыши и т. д., и т. п. не способствуют здоровью страдающих крапивницей.

  • Крепкого здоровья!
  • Леонид Щеботанский
  • Фото istockphoto.com

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *