Лечение и первая помощь при компрессионном переломе позвоночника

Важно!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.

Информация о лечении

Позвоночник травмируется таким образом при падении. Деформация позвонков, возникающая во время компрессионного перелома, часто сопровождается их смещением, сжатием и повреждением спинного мозга.

Компрессионные травмы очень коварны, поскольку часто не дают выраженных симптомов. В результате больные не обращаются к врачу и у них развивается поражение спинного мозга или горб. Поэтому любая травма позвоночной области должна стать причиной обращения в клинику.

Самая частая причина такой травмы – падение на ноги и ягодицы. При ударе о твердую поверхность костные элементы сдавливают друг друга и ломаются. Может повреждаться один или несколько элементов спинного хребта. Внутренняя часть костей, формирующих позвоночник, при этом деформируется.

Компрессионный перелом может быть стабильным, не сопровождающимся смещением позвонков, и нестабильным, при котором они смещаются.

Лечение и первая помощь при компрессионном переломе позвоночника

Патологический перелом, провоцируемый снижением прочности костей, возникает при остеопорозе и других болезнях. В этом случае травма может возникнуть без веских причин.

  • I ст. – высота позвонка уменьшается на 1/3 или менее.
  • II ст. – происходит сжатие больше чем на 1/3, но менее чем на 1/2 высоты.
  • III ст. – элементы спинного хребта уменьшаются в высоту более чем наполовину.
  • При такой травме поражаются межпозвоночные диски, нервы, сосуды и спинномозговые ткани.

Основная жалоба – резкая боль в месте травмирования, сопровождающаяся отёком и усиливающаяся при попытке повернуться или приподняться. Могут наблюдаться головная боль, рвота, приступы удушья.

При возникшем повреждении спинного мозга нарушается работа конечностей, которые больной перестает ощущать. Возможно возникновение болевого шока.

Лечение и первая помощь при компрессионном переломе позвоночника

При патологическом варианте компрессионного перелома больные ощущают дискомфорт в области позвоночника, который часто связывают с возрастными проявлениями или симптомами болезни. Отсутствие лечения приводит к возникновению кифоза (горба).

Даже при удовлетворительном самочувствии больной с подозрением на компрессионный перелом позвонков не должен вставать, садиться, пытаться передвигаться. Это может вызвать повреждение спинного мозга.

Для транспортировки пострадавшего укладывают на ровную жёсткую поверхность. Подойдет пара соединенных досок или деревянный щит. Главное – обеспечить полную неподвижность. Перекладывать больного нужно вдвоём, чтобы не допустить сгибания тела.

При повреждении шейных позвонков вокруг шеи накладывается воротник из плотного картона или другого гибкого материала, в который кладется ткань или вата. Голову можно зафиксировать под подбородок косынкой или положенными с двух сторон мешочками с песком. При правильном оказании помощи шея больного должна быть неподвижна.

Пострадавшего с подозрением на наличие компрессионного перелома позвоночника нужно как можно быстрее доставить к врачу.

Пациенту назначают:

  • Рентгенографию в двух проекциях – боковой и прямой. Процедура позволяет определить место, где был поврежден позвоночник.
  • Миелографию – рентгенодиагностику состояния мозговых структур, выявляющую их травмирование.
  • Компьютерную томографию (КТ), уточняющую характер травматизации. Этот вид диагностики даёт трехмерные изображения поврежденного участка, позволяющие выявить даже небольшие костные дефекты.
  • МРТ, показывающее состояние мягких тканей, сосудов и нервов. Такая процедура назначается при обширных мягкотканных повреждениях.

Стабильный компрессионный перелом позвонков лечат консервативно. Пострадавший должен спать на жесткой поверхности, чтобы не допустить смещения позвоночных элементов. Для лечения таких травм применяются хирургические методы:

  • Вертебропластика, при которой внутрь позвонков заливается раствор, напоминающий цемент. При его застывании элементы, из которых состоит позвоночник, приобретают физиологическую конфигурацию и достаточную прочность.
  • Баллонная кифопластика – при этой методике в пострадавший элемент вставляется баллон, который затем надувается. В сформированную полость вводится раствор, который застывает и восстанавливает форму травмированного спинального элемента.

Лечение и первая помощь при компрессионном переломе позвоночника

При тяжелой форме компрессионного перелома позвоночника проводится фиксация позвоночного столба с помощью различных поддерживающих конструкций. Такое лечение улучшает состояние больных и способствует скорейшему восстановлению костных элементов.

До полного восстановления нужно воздержаться от подъема тяжестей, больших физических и спортивных нагрузок. В этот период показано ношение специального корсета, поддерживающего спинной хребет в месте травмы.

Позвоночник после компрессионного перелома восстанавливают с помощью следующих методов:

  • Лечебной гимнастики. Упражнения подбирает врач-реабилитолог с учётом особенностей травмы и состояния конкретного пациента. Дома можно делать только те упражнения, которые назначил специалист. Несоблюдение врачебных рекомендаций приведёт к сдавлению спинномозговых тканей и утрате функции конечностей.
  • Массажа – такие процедуры укрепляют костно-мышечный аппарат и улучшают подвижность структур, из которых состоит позвоночник. Во время массажных сеансов налаживается кровоснабжение и лимфодренаж области, где произошел компрессионный перелом позвонков, что способствует полному восстановлению тканей.
  • Занятий на тренажерах, которые укрепляют мышцы и связки, позволяя достаточно быстро восстановить подвижность в пострадавшей области.
  • Физиотерапии – в процессе реабилитации показаны физиопроцедуры, снимающие боль, отек, усиливающие кровообращение в тканях и способствующие их регенерации.

Нейрохирурги «Открытой клиники» успешно лечат различные варианты компрессионного перелома с помощью консервативных и оперативных методик. Восстановительный период у больных проходит под контролем опытных специалистов-реабилитологов.

Наши преимущества

  • Опыт
  • Электронная карта
  • Объективные данные
  • Мотивация на результат

Лечение и первая помощь при компрессионном переломе позвоночника

  1. Врач
  2. Здоровье
  3. IT-платформа
  • Стандарт МЗ-РФ
  • Стандарт ведения болезни Гарварда
  • Успешно вылечено более 400 000 пациентов
  • Машинное обучение

Запишитесь на прием

Важно!

Помните, что поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач. Записаться на прием к нашим специалистам Вы можете на сайте или по телефону 8 (495) 255-37-37.

Добрый день! У меня остеопороз. Стали беспокоить сильные боли. Недавно на МРТ выявили застарелый компрессионный перелом позвоночника. Меня интересует, можно ли делать кифопластику проблемных позвонков, с учетом того, что неизвестно, сколько времени прошло с момента перелома?

Здравствуйте, Ольга! Вам необходима консультация специалиста, чтобы определить правильную тактику лечения. Такие осложнения могут лечиться и хирургически, и консервативно. Врач выполнит визуальный осмотр, выслушает жалобы, изучит результаты МРТ. На основании полученных результатов можно говорить о способах лечения компрессионного перелома позвоночника.

С Уважением «Открытая клиника».

Реабилитация поле компрессионного перелома позвоночника в Центре доктора Бубновского в Москве

Лечение и первая помощь при компрессионном переломе позвоночника

Запись на консультацию

На сегодняшний день в медицине просматривается положительная тенденция по увеличению случаев полного восстановления функций организма человека, нарушенных из-за повреждения спинного мозга.

Разумеется, здесь необходимо отметить важные факторы, влияющие на лечение компрессионного перелома и восстановление:

  • величина полученного урона;
  • сроки давности травмы;
  • возраст пациента;
  • грамотный и своевременный подход к процессу восстановительной программы.

Хотя сама по себе реабилитация может помочь в улучшении состояния на любых сроках.

Реабилитация после компрессионного перелома позвоночника и меры по восстановлению здоровья пациента

Главным и самым нежелательным результатом при получении травмы позвоночного столба выступает, конечно же, паралич. Он нарушает двигательные функции организма человека и ведет к инвалидизации. Пациенты с таким диагнозом в первую очередь должны получить комплекс мероприятий, которые поспособствуют восстановлению двигательных функций и устранению паралича.

Если реабилитация после компрессионного перелома позвоночника не начата, и человек не получил профессиональной помощи, то, конечно же, он не сможет полноценно влиться в социум и достойно продолжать жить. Отсутствие помощи специалистов обычно заменяется неэффективным самолечением, которое в результате может привести к ухудшению самочувствия или даже более фатальным последствиям.

Основной целью при восстановлении после компрессионных травм позвоночника, является улучшение функций спинного мозга человека. В процессе реабилитации пациент постепенно приспосабливается к тем ограничениям в возможностях, которые проявились в результате травмы. Приходит некоторое облегчение в его повседневный быт.

  • Компрессионный перелом позвоночника — это длительный процесс восстановления, включает в себя профилактические меры, выявление и лечение последствий травмы.
  • Чем раньше пациент начнет восстановительные процедуры, тем выше шанс избежать инвалидизации и вернуться к нормальной полноценной жизни.
  • Реабилитация после компрессионного перелома позвоночника помогает человеку социально адаптироваться и получить независимость от постоянной сторонней помощи в осуществлении элементарных жизненных потребностей. 

В санаторном процессе восстановления участвуют врачи-специалисты и медицинские сестры, логопеды и физиотерапевты. К пациенту применяются современные методы и новейшая медицинская техника. Процесс реабилитации – это, в первую очередь, обретение независимости пациента и следующего за этим улучшения психологического состояния.

Лечебная физкультура

Если перелом позвоночника не осложнен, то начинать лечебную физкультуру следует как можно раньше.

Что должно входить в комплекс упражнений:

  • Первая неделя должна начаться дыхательной гимнастикой и движениями суставов рук и ног.
  • В течение месяца следует плавно усложнять движения. Главной целью является укрепление мышц спины и конечностей.
  • Перевороты в постели с боку на бок.
  • Поднятие и удержание в таком положении ног. При этом угол стараться соблюдать в 45 градусов.
  • Через один-два месяца осторожно начинать ходить. В этот период упражнения делаются в положении на коленях. Начинать ходьбу нужно вначале не больше 15-20 минут.
  • Назначается массаж спины.
  • Примерно 3-4 месяца спустя, под контролем рентгена спины, можно начинать присаживаться по 5-10 минут. Делать несколько повторов в день.
  • Наклоны вперед и плавательный бассейн.

В зависимости от тяжести состояния человек считается нетрудоспособным от 4 месяцев до одного года.

Пару лет нельзя экстремально нагружать спину — прыгать, бегать, поднимать тяжести. Не следует носить корсет после транспедикулярной фиксации. ЛФК можно начинать спустя 2-3 дня.

Читайте также:  Реактивный артрит, причины, симптомы и лечение

Возможные последствия травмы – это развитие остеохондроза и грыжи. Нарушаются размеры позвонков, следовательно, изменяются их двигательные возможности.

Остеопорозный перелом в грудном отделе может деформировать позвоночник. Пациент при этом может испытывать постоянную боль, одышку. Быстро утомляется. У него нарушается работа сердца и желудка.

При самом тяжелом последствии перелома — параличе – необходимо хирургическое вмешательство и долгий послеоперационный восстановительный период.

Последствия при компрессионном переломе позвоночника не всегда проявляются сразу.

Обломки костей могут сделать канал, в котором находится спинной мозг, уже, вследствие чего может повредиться нервная ткань.

Это, в свою очередь, может вызвать стеноз — онемение руки или ноги, мышечную слабость. При появлении любых нежелательных симптомов следует срочно обращаться к врачам за консультацией и помощью.

Выберите филиал

Первичная консультация врача по вопросам реабилитации после компрессионного перелома позвоночника От 500 руб.
Первый цикл лечения (12 сеансов) От 6 500 руб.
Одно занятие От 700 руб.
Зональное тейпирование От 500 руб.
Общий массаж От 1 000 руб.
Аэрогимнастика (1 занятие) От 400 руб.

По результатам консультации будут назначены диагностика и/или лечение.

*Цены в разных регионах могут отличаться, актуальную информацию по стоимости услуг можно узнать у менеджера центра.

Специалисты

Отзывы об услуге «Реабилитация после компрессионного перелома позвоночника»

Нет отзывов по выбранной услуге.

Компрессионный перелом позвоночника поясничного отдела: лечение

Такой перелом может оставить человека инвалидом, полностью лишить его подвижности и создать хронический болевой синдром. Рассмотрим основные симптомы такого повреждения и методы его лечения.

Что такое компрессионный перелом позвоночника поясничного отдела

На поясницу приходится большая нагрузка в повседневной жизни. Потому компрессионный перелом становится все более и более распространенной травмой.

Этот тип повреждения возникает в том случае, если на позвонки приходится слишком сильная нагрузка. Они начинают постепенно растрескиваться и теряют в высоте. При особенно сложных случаях уменьшение высоты может быть более 50% от нормального значения.

Опасен такой перелом тем, что он может быть незаметным и маскироваться под другие заболевания. При этом сама костная ткань будет повреждена, износ будет накапливаться, и в будущем может произойти действительно опасное повреждение не только спинного мозга, но и нервных волокон, отвечающих за нормальную подвижность вашего тела.

Потому компрессионный перелом позвонка нужно диагностировать и лечить, разрабатывать индивидуальный план лечения для конкретного пациента.

Возможные причины травмы

Это может быть любая сильная нагрузка на позвоночник. К примеру, при неконтролируемых занятиях спортом, подъеме большого веса. Часто от повреждений страдают грузчики и строители, постоянно работающие с большими весами. В зоне риска – и представители других профессий.

Заработать перелом можно и при неудачном падении. При сильном ударе ягодицами нагрузка может приходиться и на позвоночный столб – под ее действием, возникает потеря целостности позвонков.

Опасны как выраженные, так и хронические травмы, при которых симптомы ухудшаются с каждым годом и не дают человеку вести нормальную жизнь.

Степени перелома

Повреждение классифицируется, в зависимости от того, как сильно уменьшилась высота позвонка. Есть три степени травмы:

  • первая – когда высота снижается менее чем на треть;
  • вторая – высота становится меньше, чем наполовину;
  • третья – позвонок укорачивается больше, чем наполовину.

Чем серьезнее травма, тем она опаснее.

Признаки перелома

Симптоматика может незначительно различаться, в зависимости от того, какой именно позвонок оказался поврежден больше остальных. Рассмотрим особенности каждой из травм.

Перелом 1 поясничного позвонка

Чаще всего по симптомам не отличается от травм грудного отдела. У человека возникает сильная боль со стороны спины, резонирует под ребра. Иногда затрудняется дыхание, и при каждом желании сделать вдох все тело словно пронизывает электрическим разрядом.

Перелом 2 поясничного позвонка

Проявляется в ухудшении подвижности. Пострадавшему сложно повернуть корпус, кажется, что что-то мешает, возникает боль.

Перелом 3 поясничного позвонка

В этом случае вероятно появление онемения в пораженной области. Оно может распространяться на живот и на ноги. Потеря чувствительность – плохой знак. Он говорит о том, что пострадали нервы.

Перелом 4 поясничного позвонка

Чаще отражается на чувствительности конечностей. Больной может не чувствовать давление на ягодицы и бедра.

Перелом 5 поясничного позвонка

Сильная боль сопровождается потерей чувствительности. У человека с течением времени могут онеметь пальцы на ногах, ступни. Иногда случается дисфункция органов, расположенных в тазовой области, может случиться непроизвольное мочеиспускание или дефекация.

Стоит понимать, что все перечисленные симптомы могут в равной степени повторяться для разных отделов позвоночного столба. Так, компрессионный перелом первого поясничного позвонка может быть схож по симптоматике с повреждением четвертого или пятого.

Как диагностировать травму

Чтобы понять, как лечить компрессионный перелом поясничного отдела позвоночника и диагностировать травму, нужно выполнить обследование на специальных аппаратах. В ход идет КТ и МРТ. Последний метод позволяет установить степень повреждения, а также понять, не пострадали ли окружающие ткани и костный мозг.

Лечение

Терапия во многом зависит от тяжести травмы и степени поражения позвонка пациента. Есть два основных направления:

  • Консервативное лечение. В этом случае, пострадавшему прописывается курс препаратов для смягчения боли. На основе полученных снимков врач начинает разрабатывать курс лечения. Для фиксации тела в одном положении надевается жесткий корсет. В нем человеку предстоит ходить не менее трех месяцев. Использование корсета позволяет сохранять неподвижность и не причинять еще больше вреда.На первых этапах также показан постельный режим. Провести в лежачем положении можно до двух недель, в зависимости от степени повреждения позвонков. При компрессионном переломе позвоночника поясничного отдела также показана ЛФК, занятия специальной гимнасткой. Это помогает укрепить мышечный корсет и справиться с проблемами с подвижностью, которые периодически возникают после травм.
  • Хирургическое вмешательство. Происходит на второй и третьей степени перелома, когда повреждается спинной мозг, а позвонок сильно уменьшается по высоте. В таком случае врачам нужно сделать так, чтобы до минимума сократить подвижность костей. Пациенту могут имплантироваться специальные пластины для постоянного поддержания правильного положения спины.

Восстановительный период после операции достаточно продолжительный и требует ответственного подхода к проработке методики реабилитации.

Реабилитация

Чтобы человека скорее восстановился после травмы, ему назначают ЛФК, гимнастику и различные виды физиотерапии.

Лечение компрессионного перелома поясничного отдела позвоночника дома после выписки из больницы во многом будет связано с соблюдением правил, установленных медиками.

В частности, нужно будет постоянно носить корсет, а также регулярно посещать кабинет физиотерапевта. Нагрузка исключается на несколько месяцев.

При этом человек должен придерживаться специальной диеты с большим количеством кальция и микроэлементов, способствующих быстрому восстановлению костной ткани.

Последствия

Если лечение было выстроено правильно, травма не должна давать о себе знать. Тем не менее, у человека могут сохраниться боли в спине, измениться осанка, появиться нестабильность позвонков.

Если вы снова почувствовали симптомы повреждения позвоночника, нужно будет отправиться к специалисту для проведения МРТ и оценки текущего состояния позвоночного столба.

Внимательность, соблюдение требований медиков и бережное отношение к своему организму – это основные слагаемые лечения без осложнений и последствий.

Методы восстановления после компрессионного перелома позвоночника — Физкультурно-оздоровительный центр

Компрессионный перелом позвоночника является серьезной травмой, которая способна серьезно подорвать здоровье и заметно ухудшить качество жизни. Несмотря на это, современная медицина научилась достаточно эффективно справляться с последствиями перелома с помощью специальных реабилитационных мероприятий.

Длительность и особенности программы реабилитацию в первую очередь зависят от тяжести состояния больного.

Классификация переломов позвоночника по степени тяжести:

1. Незначительное повреждение тканей поясничного или грудного отдела, без разрывов в области спинного мозга и снижения двигательных функций.

При такой форме перелома задачей врача-реабилитолога является уменьшение интенсивности болей и восстановление подвижности. Для этих целей могут применяться лекарственные препараты, методы физиотерапии и ЛФК.

Часто для восстановления пациенту рекомендуется пройти курс санаторно-курортного лечения. В целом, срок реабилитации составляет от полугода до 8 месяцев.

2. Более сильное повреждение поясничного или грудного отдела с частичным повреждение спинного мозга.

Помимо восстановления двигательной активности и снижения болевого синдрома внимание врачей направлено на нормализацию работы внутренних органов и волокон спинного мозга.

В программе восстановления обязательно присутствуют медикаментозные методы, ЛФК, физиотерапия, санаторное лечение. Время реабилитации может составлять 11-12 месяцев.

3. Сильное повреждение позвоночника и спинного мозга в области шейного или грудного отделов. При такой травме полное восстановление невозможно, поэтому задача реабилитации заключается в частичном возвращении подвижности и адаптации больного к своему состоянию. Срок проведения реабилитации составляет 18 месяцев и дольше.

Лечебная физкультура при компрессионном переломе

ЛФК является обязательным этапом реабилитации при переломах позвоночника любой тяжести. Занятия позволяют нормализовать обменные процессы, ускорить регенерацию тканей и предупредить атрофические процессы в мышцах.

Цели ЛФК:

  • Профилактика ослабления мышечного корсета
  • Профилактика сгущение крови и образования тромбов
  • Профилактика возникновения некротических процессов
  • Нормализация пищеварения, стимуляция процесса дефекации
  • Стабилизация психоэмоционального состояния больного
  • Адаптация пациента к текущему состоянию

Занятия лечебной физкультурой назначаются практически всем пациентам, перенесшим компрессионный перелом позвоночника, поскольку они помогают поддерживать нормальный тонус мышц и укрепить естественный мышечный корсет спины. ЛФК может проводиться с теми больными, у которых возникла положительная динамика, стихли острые воспалительные процессы и нормализовалась температура тела. Обязательным условием для начала занятий является также удаление винтов, спиц и других удерживающих устройств.

Читайте также:  Как лечить инфекции позвоночника (спинальные инфекции)

Этапы ЛФК при компрессионном переломе:

1. На начальном этапе, который длится от одной до двух недель пациенту предлагается ряд общеукрепляющих упражнений, а также специальная дыхательная гимнастика.

Цель этих занятий состоит в том, чтобы предотвратить ослабление мышц, стимулировать кровообращение и лимфоток, повысить тонус, нормализовать состояние сердца, сосудов и легких.

Занятия не должны затрагивать позвоночный столб, разрешается только легкое приподнимание спины с упором на лопаточную область и область стопы. Длительность занятий должно составлять 10-15 минут, при этом пациент не должен ощущать боли и дискомфорта.

2. Второй этап ЛФК начинается примерно на 10-14 день и включает в себя статические, динамические и экстензионные упражнения, направленные на укрепление мышц спины, плеч, грудины и пресса.

Обычно в это время больному разрешается медленно поворачиваться в постели. Цель ЛФК на данном этапе заключается в работе с мышечной системой, а также в ускорении метаболизма в поврежденных тканях.

Нагрузка на этом этапе постепенно возрастает, однако инструктору по-прежнему необходимо пристально следить за самочувствием пациента.

3. Во время третьего этапа в структуру ЛФК включаются осевые нагрузки, т. е. больной может находиться в позе на четвереньках или на коленях. В это время помимо динамического и статического растяжения, может применяться изометрическое растяжение мышц. Цель третьего этапа состоит в укреплении не только мышц спины, но и пресса, конечностей, таза, грудной клетки.

4. На четвертом этапе начинается работа по нормализации координации движений, восстановлению навыка ходьбы, а также по стабилизации положения тела в пространстве и осанки.

В это время больной уже может вставать с постели, однако часть упражнений все-таки необходимо выполнять лежа для снижения нагрузки на позвоночный столб. Гимнастика проводится под постоянным контролем врача, т. к.

форсирование длительности и интенсивности занятий может привести к развитию осложнений.

Занятия ЛФК нельзя проводить в том случае, если пациент почувствовал себя хуже, у него появились боли, повысилась температура, есть симптомы острого воспаления и интоксикации. Под запретом оказываются те упражнения, которые приводят к усилению болевого синдрома, утомляемости, слабости, снижению подвижности, скачкам артериального давления, головокружениям.

Массаж при компрессионном переломе позвоночника

Первые сеансы массажа проводятся больному в первые же дни после травмы, поскольку они помогают нормализовать кровообращение в тканях и предупредить атрофию мышц. Методы массажа сочетаются с пассивными методами ЛФК и призваны нормализовать тонус и снизить интенсивность болей.

На первых этапах массажист применяет поглаживания, разминания и растирания, которые не затрагивают поврежденную область. По мере улучшения состояния прорабатываются межреберные промежутки, грудная клетка, живот, область таза, бедра.

Для этого массажист может использовать поглаживания, двойные разминания, растирания.

Когда пациент начинает переворачиваться и вставать, ему надевают корсет для поддержания позвоночника. С этого этапа больному разрешают массаж спины с помощью поглаживаний, разминаний и растираний. Массаж затрагивает длинные мышцы, широчайшие мышцы, межреберные промежутки, лопатки и паравертебральные зоны.

Следующий этап начинается с того момента, когда больному снимают гипс. Особое внимание уделяется шейно-воротниковой зоне и плечевому поясу. Сеанс проводится в положении лежа или сидя с опорой. Массажист может выполнять поглаживания, выжимания, разминания и растирания.

К сожалению, массаж нельзя проводить при обострении воспалительных процессов, повышении температуры тела, тяжелых болезнях сердца и сосудов, тромбозах, аневризмах, тяжелых психических заболеваниях.

С осторожностью стоит выполнять массаж при риске возникновения кровотечений, проблемах с давлением и пульсом.

Сеансы отменяются при нарушениях целостности кожных покровов, грибковых поражениях, гнойных процессах.

Корсеты при компрессионном переломе позвоночника

Применение специальных ортопедических поддерживающих устройств – корсетов является обязательным этапом лечения перелома позвоночника. Корсет может быть поддерживающим или корригирующим, т. е. исправляющим искривления позвоночного столба. Ношение таких устройств позволяет снизить нагрузку на позвоночник и предотвратить его просадку или изгиб.

При лечении переломов используются жесткие корсеты, которые принимают на себя тяжесть тела и полностью снимают нагрузку с поврежденной области.

В структуре корсета может быть от двух до шести ребер в зависимости от расположения и площади перелома.

В качестве профилактической меры или «скорой помощи» при болях в спине может использоваться полужесткий корсет, обладающий согревающим и массажным действием.

Размер корсета, материал, из которого он выполнен, и его жесткость подбираются индивидуально с учетом потребностей больного. Ношение корсета может назначить только врач, поскольку неправильный выбор устройства может привести к ухудшению состояния.

Нельзя использовать корсеты беременным женщинам, больным с тяжелыми нарушениями сердечно-сосудистой системы, печени и почек, а также при повреждениях кожи, гнойных, аллергических или грибковых высыпаниях.

Цели ношения корсета:

  • Минимизирование нагрузок на поврежденную область
  • Фиксация тканей в нормальном положении
  • Согревание тканей
  • Ускорение кровообращения и лимфотока в тканях
  • Уменьшение интенсивности болевого синдрома

Корсет надевается на слой белья во избежание травмирования кожи. Длительность ношения корсета может составлять от 10 минут до 8 часов и подбирается врачом. Устройство может использоваться как кратковременно (4-6 месяцев), так и длительно, годами. Обычно в корсете рекомендуется находиться в дневное время, на ночь его необходимо снимать.

Режим дня при компрессионном переломе

Для того, чтобы больной восстановился максимально быстро, ему необходимо полноценное питание и отдых.

Процессы регенерации активнее всего происходят во сне, поэтому 7-9 часов сна ежесуточно значительно ускоряют выздоровление.

Если больного мучает бессонница, он может попробовать медитации, дыхательную гимнастику или аутогенные тренировки, а также обратиться к врачу за назначением легких седативных средств.

Абонемент позволит вам сэкономить до 20% стоимости услуг, заказанных по отдельности. Полноценное питание помогает насытить организм белком, необходимым для построения тканей, а также минералами и витаминами. Питаться стоит разнообразно, отдавая предпочтение молочным продуктам, овощам, фруктам, рыбе. Для поддержания гомеостаза человеку также необходимо 1,5-2,5 литра воды в сутки, которую можно получать из напитков, еды и фруктов. Если больной не может есть и пить, ему обеспечивают зондовое или внутривенное питание.

Больным с переломами нельзя голодать, отказываться от продуктов животного происхождения и термически обработанных продуктов. Для того, чтобы не набрать лишний вес и не увеличить нагрузку на позвоночный столб, стоит соблюдать разумные ограничения: не есть мучного, сладкого, жирного, жареного, соленого, острого.

Физиотерапия при компрессионном переломе позвоночника

Физиотерапевтические процедуры показаны пациенту с переломом на этапе восстановления подвижности. Воздействие на поврежденные ткани позволяет уменьшить отечность и болезненность.

Виды физиотерапии:

  • Электрофорез
  • УФЧ
  • Микротоковая стимуляция
  • Парафинотерапия
  • Магнитотерапия
  • Бальнеотерапия

Физиотерапевтические сеансы не проводятся при лихорадке, сильном болевом синдроме, головокружениях, повышенном артериальном давлении, кожных болезнях.

Реабилитация детей с переломом позвоночника

Детям с компрессионным переломом проводят ту же реабилитацию, что и взрослым, однако лечение ребенка требует особой тщательности и деликатности.

Чаще всего, прогноз лечения детей более благоприятен, поскольку их организм более пластичен и подвержен изменениям. Занятия с детьми проводятся в игровой форме, т. к. ребенку трудно переносить ограничение подвижности и больничный режим.

Маленьким пациентам необходимо психолого-педагогическое сопровождение для адаптации к изменившимся условиям жизни.

Лечение и реабилитация компрессионного перелома позвоночника у детей и взрослых — клиника «Добробут»

Лечение компрессионного перелома позвоночника – задача довольно сложная, требующая большого упорства как от пострадавшего, так и от лечащего врача. Борьба с последствиями этой травмы может занимать долгие месяцы, и результаты ее предсказать довольно сложно. Однако опускать руки нельзя. Для того чтобы понять, как справиться с болезнью, стоит изучить ее поближе.

Механизм травмы

С физической точки зрения перелом позвонка наступает тогда, когда нагрузка на него начинает превосходить способность его противостоять физическому воздействию. Эта кость чаще всего страдает при:

  • автомобильных и других авариях (преимущественно ломаются шейные позвонки);
  • падении с высоты в вертикальном положении;
  • ударе по голове тяжелым предметом;
  • прыжках в воду при нырянии (чаще страдает шея).

В зависимости от механизма травмы могут повредиться верхние шейные позвонки, нижние (80% переломов шеи), а также поясничные и нижние грудные (верхние грудные страдают редко).

Признаки компрессионных переломов

Основной симптом компрессионного перелома тела позвонка — боль.

Степень ее варьирует от весьма умеренной (из-за этого часто люди не обращаются за помощью, считая, что просто ушиблись) до довольно сильной, требующей назначения мощных анальгетиков, включая наркотические.

Особенно сильны боли, когда при травме сдавливаются нервные корешки. В этом случае возникает второй признак – нарушение двигательных и чувствительных функций в соответствующей зоне иннервации.

Сходным образом проявляются и переломы с вклинением костного отломка в спинномозговой канал и сдавлением или повреждением спинного мозга. В этом случае крайней степенью выраженности неврологических нарушений является парапарез – паралич нижних конечностей, или тетрапарез – паралич всего тела (если поражен шейный отдел).

Лечение компрессионного перелома позвоночника

Первое правило – обеспечить полный покой поврежденному сегменту. Это делается немедленно после травмы: при переломах в шейном отделе накладывается шейный воротник, при травмах нижележащих участков пострадавший иммобилизуется (его привязывают к длинной доске). Эти манипуляции производят на догоспитальном этапе работники «скорой помощи».

Читайте также:  Болезнь Кёнига, причины, симптомы и лечение

Последующая тактика зависит от степени компрессионного перелома и от стабильности позвоночного столба в месте травмы. Стабильные переломы без неврологических нарушений и с уменьшением высоты тела позвонка меньше чем на 50% (выявляется рентгенологически) лечат наложением экстензионного корсета на 16 недель. Впоследствии постоянный корсет меняют на съемный с тремя фиксационными точками.

При частичной или полной нестабильности места перелома, наличии неврологических нарушений и недостаточной эффективности прибегают к постепенному разгибанию поврежденного отдела.

Для этого используют валики или специальные устройства — реклинаторы, высоту которых увеличивают каждую неделю до достижения оптимума.

После разгибания также накладывают корсет, при компрессионном переломе позвоночника абсолютно необходимый.

К хирургической тактике прибегают при неэффективности консервативного лечения и при серьезных неврологических нарушениях, вызванных полным или почти полным разрушением позвонка. Для этого с помощью металлических винтов, пластин и стержней позвонки выше и ниже поврежденного фиксируют к последнему, делая его неподвижным.

При больших повреждениях тела позвонка возможно его частичное или полное удаление и замещение отсутствующих частей аутотрансплантатом (изготовлен из костей пациента), аллотранслантатом (из обработанной трупной кости) либо даже искусственным протезом – кейджем, произведенным из титана или прочных полимеров.

Реабилитация после компрессионного перелома позвоночника

Возвращение пострадавшего к нормальной жизни начинается с первых дней после травмы. Сразу после наложения корсета следует приступить к выполнению упражнений по специальным схемам. Обязательно – ЛФК при компрессионом переломе позвонков (грудных, поясничных, шейных), иначе можно потерять трудоспособность вплоть до полной неспособности обслуживать себя.

Цель реабилитации в зависимости от этапа лечения заключается вначале в сохранении и улучшении тонуса организма, нормализации работы сердечно-сосудистой и дыхательной систем, профилактике снижения выносливости и мускульной силы.

Позже гимнастика при компрессионном переломе направлена на улучшение регенеративных процессов в зоне повреждения, укрепление мышц пояса верхних и нижних конечностей. Далее акцент делается на восстановление мобильности позвоночника с дальнейшим укреплением мускулатуры.

И на завершающем этапе восстанавливают осанку, функции ходьбы, продолжая при этом укреплять мышцы рук, ног и туловища.

Упражнения производятся вначале лежа на спине, затем (примерно через 2,5 недели) допускается переворачивание на живот и выполнение упражнений из этого положения. Через полтора месяца занятия уже можно проводить в двух дополнительных положениях – на четвереньках и на коленях. Обычно через 6-8 недель пациенту разрешается встать, и тогда упражнения могут выполняться и стоя.

Последствия компрессионного перелома позвоночника у детей и взрослых

Независимо от возраста исход лечения зависит от своевременности и полноты оказания медицинской помощи, а также от тщательности выполнения самим пациентом всех рекомендаций по гимнастике. Конечно, в детском возрасте репаративные процессы протекают эффективнее, однако и у таких пациентов могут возникнуть неприятные последствия:

  • посттравматическая дегенерация межпозвонковых дисков (остеохондроз);
  • посттравматические кифоз и сколиоз (стойкая деформация позвоночника в той или иной плоскости);
  • болезнь Кюммеля (некроз костной ткани вследствие воспаления тела позвонка).

Остеохондрозу и болезни Кюммеля больше подвержены взрослые, а искривления возникают чаще у детей. При компрессионном переломе поясничного отдела у ребенка развивается сколиотическая деформация, а при травме грудного отдела часто возникает кифоз.

Реабилитация после компрессионного перелома позвоночника — дело довольно трудное, которое может растянуться на год и даже больше. На нашем сайте Добробут.

ком можно найти исчерпывающую информацию об упражнениях, призванных вернуть человека к нормальной жизни.

Настойчивость в их выполнении уменьшит риск неприятных последствий компрессионного перелома позвоночника – у детей предотвратив развитие последующих деформаций, а у взрослых – начало дегенеративных процессов в зоне травмы.

Связанные услуги:Ортопедия и травматологияВызов бригады неотложной помощи

Компрессионный перелом позвоночника Вертебропластика • Стабилизирующие операции

Сегодня практически все манипуляции на позвоночнике, в том числе при компрессионном переломе из-за травм, миеломной болезни, остеопороза, гемангиом агрессивного характера, могут быть выполнены при помощи малоинвазивных техник, позволяющих восстановить целостность позвонка и вернуть пациенту двигательную активность уже с первых дней после операции. Нейрохирурги «МедикаМенте» владеют всеми современными методами хирургических вмешательств на позвоночнике. Операции выполняются через мини-доступ, с использованием эндоскопических инструментов, нейронавигации, рентгенологической визуализиации и отличаются высокой эффективностью, низкой травматичностью, минимальным риском возникновения нежелательных последствий

Травмы позвоночника могут быть разных видов: ушибы, вывихи, растяжения, переломы. При этом, перелом позвоночника не всегда является следствием травмы при ДТП или падения с высоты. Например, люди, страдающие заболеваниями остеопороз, опухоль, гемангиома позвоночника и другими, которые снижают прочность костной ткани, могут получить перелом позвонка при обычной для них ежедневной активности.

Нейрохирурги «МедикаМенте» успешно проводят лечение переломов позвоночника (в том числе компрессионных при остеопорозе, гемангиомах и др.).

Выбор метода зависит от типа перелома позвонка, наличия или отсутствия повреждений спинного мозга или окружающих тканей, неврологических проявлений болезни.

К операции прибегают в случаях поражения спинного мозга или его высокого риска вследствие нестабильности позвоночника. Также операция при компрессионном переломе позвоночника может быть назначена при неэффективности консервативной терапии.

Пункционная вертебропластика в полной мере доказала свою высокую эффективность и малотравматичность при компрессионных переломах позвонков травматического характера, остеопорозе, опухолевом процессе, гемангиомах позвоночника. Процедура позволяет восстановить целостность позвонка и вернуть пациенту двигательную активность уже сразу после операции.

  Суть операции вертебропластика — «цементирование» позвоночника

В ходе операции в поврежденный позвонок с целью его укрепления вводится специальное цементирующее вещество – своеобразный костный заменитель.

Уже через несколько минут после введения «костный цемент» застывает, фиксируя стабильное положение позвонка.

Вертебропластика выполняется под рентгенологическим контролем и считается минимально инвазивной, так как работа проводится через небольшой прокол в коже. Открытый разрез отсутствует.

  Преимущества вертебропластики — низкая травматичность и эффективность

Манипуляция проводится без разреза, через прокол.

Процедура доступна в том числе пациентам пожилого и старческого возраста с выраженным остеопорозом и людям с противопоказаниями к наркозу.

В большинстве случаев выписка из стационара возможна через 4-6 часов после операции.

Вертебропластика позволяет устранить боль, вызываемую переломом позвонка, вернуть объем движений.

При осложненном и нестабильном переломе нейрохирурги «МедикаМенте» проводят декомпрессию и стабилизацию позвонков с применением титановых пластин, специальных винтов, стержней, скоб и других металлоконструкций. Раньше такая операция была очень сложной и требовала серьезной реабилитации.

Современные чрезкожные соединительные системы для позвонков позволяют провести стабилизирующую операцию при переломе позвоночника через небольшие разрезы — минимально инвазивно и безопасно для пациента! Длительность процедуры зависит от объема работы и сложности выполняемых действий. В среднем операция длится от двух часов.

Техника стабилизации позвонков подбирается нейрохирургом в индивидуальном порядке с учетом множества факторов …подробнее здесь

При переломе позвоночника в ряде случаев может потребоваться замена позвонка и межпозвоночного диска на имплант. Нейрохирурги «МедикаМенте» в своей практике широко применяют различные имплантаты для хирургической стабилизации позвоночника. Фиксация позвонков с помощью кейджа и транспедикулярных винтов является на сегодняшний день одним из наиболее надежных методов.

Кейдж — это заменитель (имплантат) диска, максимально приближенный к свойству кости. В ходе операции он прочно фиксируется, удерживая позвонки и не давая им сдвинуться. После установки кейджа срастание позвонков происходит в течение нескольких месяцев, но пациент уже с первого дня после операции может начать восстановление двигательной активности (сидеть, ходить и т.п.)

Стоимость операции при переломе позвоночника зависит от многих факторов. Определить цену мы сможем только после изучения Вашей истории болезни и снимков МРТ. Не стесняйтесь обратиться к нам с запросом. Мы с удовольствием ответим на Ваши вопросы.

Услуга Цена, руб. Анестезия, (наркоз)
Вертебропластика (по поводу гемангиом, переломов на фоне остеопороза) тел позвонков без компрессии (1 позвонок) 45 100 местная, проводниковая, спинальная, общая
Кифопластика (одноуровневая) 62 100 местная, проводниковая, спинальная, общая
Межтеловой спондилодез по запросу общая
Стабилизация позвоночника с применением кейджей по запросу общая
Стабилизация позвоночника при переломе транспедикулярным фиксатором по запросу общая
Микрохирургическое удаление опухоли позвоночника и (или) спинного мозга с одномоментной имплантацией стабилизирующей системы (без учета стоимости системы) 192 600 спинальная, общая
Дополнительные сутки пребывания в стационаре (с питанием) 6 000
Госпитальный комплекс (кровь + моча + ЭКГ) …подробнее 5 050

* Без учета стоимости анестезии и пребывания в стационаре.

** В стоимость не входит:

  • госпитальный комплекс (анализы для операции — можно сдать в нашей клинике или по месту жительства);
  • межостистые спейсеры, кейджы и другие имплантаты (зависит от вида операции, необходимость их применения уточняйте у врача).

*** Не является договором публичной оферты. Уточняйте стоимость услуг на день обращения.

Прайс-лист на все услуги медцентра  

  1. Отправьте Ваши снимки МРТ на электронную почту medmente@yandex.ru или с помощью формы ниже. Опишите Ваши жалобы, историю болезни. Постараемся дать общие рекомендации. Выбор тактики лечения требует клинического осмотра пациента и очной консультации.

Наши врачи

Компрессионный перелом позвоночника 

Мы размещаем только настоящие отзывы, которые написаны нашими пациентами. Поэтому пока здесь нет ни одной записи. Ваш отзыв может стать первым. Расскажите о своем опыте лечения в клинике МедикаМенте.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *