Артралгия, причины и лечение



Современная медицина придерживается мнения, что артралгия проявляется как симптом какого-либо серьёзного заболевания и доставляет сильный дискомфорт. Для того чтобы избавиться от болезненных ощущений, необходимо выявить изначальный недуг.

Артралгия, причины и лечение

Для артралгии характерна периодическая боль в суставах.

Отличительной особенностью является отсутствие внешних признаков воспалительного процесса таких, как припухлость, деформация, гипертермия, гиперемия и других симптомов, присущих артриту, что сильно усложняет диагностику.

Болезненные ощущения, которые возникают при артралгии, зачастую поражают суставы таза, колена, плеча, локтя, т.е. достаточно крупные по строению. Редко страдают мелкие суставы.

Причины, вызывающие болезненный синдром артралгии

Существует огромное количество заболеваний, которые способны вызвать артралгию. Причинами возникновения болезненного симптома могут быть:

  • посттравматическое состояние;
  • воспалительный процесс в суставе;
  • артрит в стадии обострения (ревматоидный, реактивный, псориатический);
  • при воздействии на нейрорецепторы разросшихся костных тканей;
  • гнойные инфекции;
  • опухоли;
  • заболевания с инфекционной этиологией.

При лечении заболевания доктора часто связывают возникновение артралгии с ослаблением иммунитета человека. Существует мнение, что артралгия предвещает изменения в суставах с последующим возникновением артроза или артрита. Однако есть случаи, когда артралгия выступает отдельным заболеванием, при этом в суставе не происходят изменения.

Заболевание разделяют по количеству поражённых суставов, а именно:

  • моноартралгия, при которой поражён один сустав;
  • олигоартралгия затрагивает от двух для четырёх суставов;
  • полиартралгия (болезненные ощущения возникают в более чем пяти суставах).

Основные принципы лечения

Лечение артралгии основано на снятии симптоматики, для этого применяются анальгетические препараты. В любом случае, важно не заниматься самолечение, а незамедлительно обратиться к врачу, т.к. симптомы могут указывать на серьёзное заболевание.

  При диагностировании причины, предшествующей артралгии, будут назначены препараты способствующие лечению основного заболевания.

Для снятия болевых ощущение прибегают к использованию обезболивающих и противовоспалительных лекарств (анальгин, парацетамол, аспирин), физиотерапевтических процедур (парафиновые аппликации, лазеро- и магнито- терапия, тепловое воздействие).

Хорошо зарекомендовали себя компрессы с димексидом и медицинской желчью или применение мазей таких, как ледокаиновая,  финалгон, диклофенак, долгит, меновазин, бутадион и т.д.

Для улучшения состояния очень полезным является занятие физической активностью. Полезным будет выполнение упражнений для больных суставов. Ходьба, упражнения на велосипеде, дыхательная гимнастика и занятия на воде. Всё это способствует облегчению симптоматики.

Для профилактики заболевания стоит придерживаться правильного питания, по возможности не допускать возникновения инфекционных заболеваний, ввести здоровый образ жизни с ежедневной физической активностью в любом возрасте. Полезное воздействие на организм также оказывают прогулки на свежем воздухе и ежегодное посещение санаторных курортов.

При наличии лишнего веса, стоит уделить этому особое внимание, т.к. данный фактор негативно влияет на протекание заболевания.

Народные средства, с помощью которых можно облегчить состояние

В современном мире очень популярны народные методы лечения заболеваний.

Основополагающим фактором является то, что народная медицина базируется на рецептах растительного происхождения без добавок химических элементов, а это означает, что вред организму наноситься не будет. Вторым положительным моментом выступает цена лечения.

Обычно ингредиенты народной медицины имеют низкую стоимость и доступны к приобретению. А при данном заболевании лечение протекает достаточно долго, и, соответственно, стоимость лечения выходит высокая.

Существует огромное количество рецептов народной медицины, которые обещают избавить от болезни, но при этом не стоит заниматься самолечением. Только врач может оценить степень заболевания и посоветовать определённые рецепты для облегчения состояния. Поэтому прежде чем воспользоваться предложенными вариантами, настоятельно рекомендуем проконсультироваться с лечащим врачом.

Хорошее воздействие на суставы оказывает ванные процедуры:

  1. С настойкой чабреца. Для приготовления понадобиться 3 ст. ложки травы, которую необходимо залить кипятком (2ст.), настоять в течение восьми часов, после можно добавлять в ванну. Время процедуры около 20 минут.
  2. С белым скипидаром или отваром из веток ели или сосны. Необходимо прокипятит 1 кг хвойных веток в двух литрах воды на медленном огне, затем добавить отвар в ванную.
  3. Настой из трав. Для приготовления необходим взять траву чабреца, череду, сосновые почки (всего по 1 ст. ложке), залить 300 мл кипятка и настоять 20 мин. После того как процедили можно добавлять в ванную. Время процедуры 25 минут.
  4. Настой из сосновых веток или шишек. Необходимо залить холодной водой ветки или шишки, прокипятить 30 минут на медленном огне и настоять двенадцать часов. Добавлять в ванную по 1,5 л на одну процедуру.

Рецепты для растирки больных суставов:

  1. Промыть шляпки мухоморов, нарезанные кусочки плотно уложить в банку и залить водкой. Через 2-3 недели средство готово к использованию для втирания или компрессов.
  2. В 0,5 л водки всыпать 50 г цветков коровяка, всё это настоять в течение двух недель.
  3. Использовать 20 г каштана конского, который заливается 0,5 л водки и настаивается две недели.
  4. Настойка из можжевельника готовится с использованием 20 г ягод + 0,5 л водки, настаиваем семь дней, после чего можно втирать и делать компрессы.

К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

    Кремы-бальзамы доктор Бобырь Ортопедические матрасы Бобыря
  • Артралгия, причины и лечение Хотелось бы выразить огромную благодарность Бабию Александру Сергеевичу. После профессионального обследования был установлен диагноз остеохондроз грудного отдела позвоночника. В результате проведенных 10 сеансов мануальной терапии и 5 сеансов УВТ удалось добиться значительных успехов в… Читать дальше
  • Артралгия, причины и лечение Огромная благодарность замечательному доктору Золотареву Евгению Юрьевичу! Больше спасибо за высокий профессионализм! Это удивительный доктор, который видит руками. В клинику Бобыря на Алексеевской попали случайно, искали через интернет доктора для внучки 3,5 года. Сейчас ей 6,5 лет. Про… Читать дальше
  • Артралгия, причины и лечение Хочу поблагодарить доктора Скоритченко А.А. за внимательное и профессиональное отношение. Он буквально поставил меня на ноги и избавил от долгих и мучительных болей в спине. Большое ему спасибо и низкий поклон. Щеглова Татьяна Васильевна. Читать дальше
  • Артралгия, причины и лечение Уже 15 лет, с некой периодичностью, прохожу лечение в клинике «Бобыря», в связи с наличием хронических заболеваний. Несмотря на свой возраст (63 г.) от лечения получаю лишь удовольствие! За мануальной терапией обычно следом делаю массаж. Очень радует возможность в клинике пройти комплексную… Читать дальше

Артралгия: краткий обзор существующих видов и методов лечения заболевания

Болят суставы? Есть риск развития такого заболевания, как артралгия.

Артралгия – это совокупность болезненных ощущений, возникающая в связи с преимущественно органическим поражением суставов. Наличие болевых синдромов может являться предвестником суставных заболеваний, среди которых начальные стадии артроза и артрита.

Артралгия, причины и лечение

Артралгия характеризуется болевыми ощущениями в суставах

Синдром артралгии – что это?

Артралгия – это болевые ощущения, способные возникать как в одном, так и в нескольких суставах опорно-двигательного аппарата человека. Заболевание является вторичным и может наблюдаться при болезнях инфекционного или аутоиммунного происхождения, а также при наличии излишней массы тела.

Суставная боль носит преимущественно «летучий» характер и проявляется, как правило, неожиданно, внезапно.

Болевые ощущения при артралгии могут возникать без воздействия внешних раздражающих факторов, к которым принято относить увеличенные нагрузки и стресс.

Приступ болевых ощущений может длиться несколько минут, а может затянуться до нескольких часов. Все индивидуально и зависит исключительно от области прогрессирования органического поражения сустава, а также болевого порога и, конечно, общего состояния здоровья пациента.

Зачастую боль проходит без применения лекарственных препаратов, однако, встречаются случаи, когда требуется применение анальгетиков.

Проявление синдрома различают в соответствии с такими факторами, как:

  • место локализации;
  • количество поражений;
  • интенсивность и характер боли;
  • продолжительность болевого ощущения;
  • ритмичность возникновения дискомфорта.
Читайте также:  Воспаление сустава пятки, причины, симптомы и лечение

Классификация артралгии

Ключевое затруднение в лечении артралгии заключено в сложностях ее диагностирования, что обусловлено большим количеством вариаций ее проявления ее клинической картины.

Согласно известным данным, артралгия подразделяется на несколько классификаций:

  • инфекционного типа – возникновение спровоцировано общей интоксикацией;
  • перемежающаяся – сопровождается острым и рецидивирующим артритом;
  • длительно протекающая – характерна для исключительно больших суставов (артралгия коленного или тазобедренного сустава);
  • олиго- или полиартралгия – причинами возникновения являются воспаления сустава, а также разрушение хрящевых тканей;
  • посттравматическая – проявляется в качестве остаточного проявления воспаления;
  • ложная.

Важно отметить, что каждая разновидность сопровождается определенным типом болевых ощущений.

Типы боли при артралгии

Заболевание может вызывать различные по типу боли, каждая из которых может быть обусловлена рядом факторов:

  1. Интоксикация, вызванная развитием острой инфекции.

  2. Дискомфорт, обусловленный прогрессированием патологических процессов.

  3. Вяло текущая артралгия коленного сустава.

  4. Посттравматические боли.

Особенности детской артралгии

Диагностирование артралгии в детском возрасте обусловлено наличием острого инфекционного процесса. В такой ситуации, боли, локализованные в суставных и околосуставных тканях, постепенно нарастают и усугубляются лихорадочным состоянием, а также общей интоксикацией организма.

Артралгия, причины и лечение

  • Артралгия у детей требует особенного внимания и подхода в лечении.
  • Встречаются случаи множественной детской артралгии, которая сопровождается изменением формы ногтевых и пальцевых фаланг, что может говорит о наличии серьезных сбоев в работе сердца, легких или иных внутренних органов.
  • Важно, что патология подобного рода, возникающая в детском возрасте, требует особо внимательного подхода, ведь в случае неверной диагностики или игнорирования имеющейся симптоматики, патология может обрести необратимый характер.

Причины артралгии

Своевременное и при этом грамотное выявление причин заболевания является основой для дифференциальной диагностики имеющейся проблемы со здоровьем.

При развитии артралгии достаточно сложно, можно сказать, что практически невозможно заметить видимые изменения на рентгенологических снимках. Кроме того, отсутствуют и как таковые симптомы болезни суставов, среди которых: отечность и хруст при движениях.

Проявлении симптомов артралгии обуславливается исключительно раздражением нейрорецепторов суставной сумки, что может быть вызвано такими причинами, как:

  • поражение сустава органического происхождения;
  • развитие начальной стадии артроза/артрита;
  • ослабление работы иммунной системы;
  • сильная аллергическая реакция;
  • инфекционное поражение;
  • опухолевые образования.

Симптомы артралгии

Заболевание относится к той категории, предсказать течение которой – практически невозможно. Каждый случай индивидуален и требует определенных мер.

Болезнь чрезвычайно вариативная. Главный симптом артралгии – боль, которая может быть фиксированной в конкретном месте или динамично перемещаться. При этом, важно заметить, что болевое ощущение может носить разный характер:

  • ноющий/пульсирующий;
  • острый/тупой;
  • интенсивный/слабый.

Диагностика артралгии

При возникновении систематических болевых ощущений, локализованных в какой-либо области опорно-двигательного аппарата, следует безотлагательно обратиться за врачебной помощью, первым этапом которой является диагностика.

Первичная диагностика выполняется специалистом широкого спектра – терапевтом, который определяет интенсивность симптоматики, собирает анамнез пациента и направляет к профильному специалисту.

Следующими этапами диагностического обследования занимается ревматолог. Набор определенных знаний, опыт, а также наличие специализированного оборудования и доступность различного рода методов диагностики позволяет точно поставить диагноз, назначить верное лечение и проконтролировать эффективность метода лечения.

Для дифференциации этиологии болезни, требуется выполнение ряда объективных исследований, куда включается лабораторная диагностика (анализ крови, биохимические тесты). Кроме того, в качестве уточняющих методик применяются:

  • КТ/МРТ;
  • исследование с применением ультразвуковой терапии.

Лечение артралгии

Весь процесс лечения артралгии сводится к устранению недуга, являющегося провокатором развития синдрома артралгии. План лечения полностью зависит от имеющихся сопутствующих заболеваний.

При лечении артралгии могут быть использованы различные методы, в частности, медикаментозные м немедикаментозные. Рассмотрим каждый из них более детально.

Артралгия, причины и лечение

Лечение артралгии осуществляется разными методами

Лечение артралгии медикаментозным методом

  1. Процесс лечения тесно связан с выраженностью симптомов заболевания.
  2. Так, в ситуации, когда случаются слабые, но при этом резкие боли, специалисты выбирают лечение с применением медикаментов и использованием различных форм препаратов, особое место среди которых занимают анальгетики.

  3. Ярковыраженные и при этом длительные болевые ощущения требуют более серьезных мер и устраняются исключительно инъекционным методом, с применением обезболивающих.
  4. Изучая степень эффективности применяемых медикаментов, можно выделить несколько групп медикаментов с наибольшей терапевтической эффективностью.

    Среди них:

  • НПВС – нестероидные противовоспалительные средства в таблетках или ректальных суппозиториях;
  • аппликации и компрессы;
  • мази с местным обезболивающим или разогревающим эффектом.

Кроме того, отличным помощником в регенерации поврежденных тканей являются хондропротекторы, особо эффективным среди которых принято считать препарат «Артракам».

Немедикаментозный метод лечения артралгии

К одному из самых популярных немедикаментозных методов лечения принято относить физиотерапевтические процедуры. Несмотря на то, что применение методов подобного рода оправдано не во всех случаях, од чутким наблюдением лечащего врача, мероприятия могут пойти на пользу при комплексном подходе к лечению разноплановых болезней.

Физиотерапевтические мероприятия назначаются с учетом анамнеза каждого конкретного пациента и регламентируются установленным планом лечения. Важно отметить, что физиотерапия противопоказана при аутоиммунных патологиях, а вот в ситуации, когда наблюдаются дистрофические процессы (в особенности, вызванные дистрофическими процессами), следует приступать к лечению как можно скорее.

Среди наиболее эффективных методов физиотерапевтического лечения выделяют:

  • электрофорез;
  • воздействие магнитным полем;
  • УВЧ-терапию;
  • воздействие лазером;
  • бальнеологическое лечение;
  • парафинотерапию;
  • применение лечебных грязей.

Хирургическое вмешательство

Боли в суставах могут оказаться показанием к проведению различного рода операций. Основанием для хирургического вмешательства могут служить перенесенные ранее травмы или наличие хронических заболеваний.

Операции могут проводиться двумя методами:

  • открытым;
  • с применением эндоскопического оборудования.
  • С учетом имеющейся симптоматики, а также причин возникновения болей, могут быть выполнены такого рода операции, как:
  • артропластика, пластика связочного аппарата сустава;
  • удаление патологических образований;
  • эндопротезирование сустава.

Меры профилактики артралгии

Профилактические мероприятия крайне важны для предотвращения развития столь неприятного синдрома. Среди ключевых профилактических мер, принято выделять:

  • умеренные нагрузки на различные отделы опорно-двигательного аппарата;
  • выполнение особых физических упражнений;
  • плавание;
  • постоянные пешие прогулки;
  • систематический легкий бег.

Кроме того, важно отказаться от пагубных привычек и соблюдать рекомендации специалистов по диетическому питанию.

Наше здоровье – лишь в наших руках. По этой причине, следует быть максимально внимательным и прислушиваться к сигналам, которые падает наше тело, чтобы вовремя начать лечение и не допустить развитие серьезных патологий.

Боль в суставах — причины, диагностика и лечение

Артралгия, причины и лечение

Боль в суставах (артралгия) может возникать в единичном или одновременно в нескольких суставов (полиартралгия). Артралгии наблюдаются при ревматических, эндокринных, инфекционных, опухолевых, неврологических, аутоиммунных заболеваниях, травмах, лишнем весе. Выяснение причин суставных болей имеет важную дифференциально-диагностическую значимость; проводится с помощью рентгеновских, ультразвуковых, лабораторных, инвазивных методов (артроцентез, артроскопия). Лечение артралгии сводится к терапии обусловившего ее заболевания. Применяются симптоматические меры (анальгетики, местное тепло, мази), иммобилизация, физиотерапия, оперативные вмешательства.

Артралгии различаются по локализации и глубине, количеству вовлеченных суставов, характеру и интенсивности болевого синдрома, его суточной ритмичности, длительности существования, связью с определенным видом движений.

При наличии болей в единичном суставе говорят о моноартралгии, при одновременном или последовательном болевом синдроме в нескольких суставах – об олигоартралгии, при вовлечении 5 или более суставов – о синдроме полиартралгии.

По характеру артралгического синдрома различают острую и тупую боль; по интенсивности – от слабой и умеренной выраженности до интенсивной; по типу течения – преходящую и постоянную. Чаще артралгия возникает в крупных суставах – тазобедренных, коленных, плечевых и локтевых, реже в средних и мелких – лучезапястных, голеностопных, межфаланговых.

Возникновению боли в суставах способствует раздражение нейрорецепторов синовиальных оболочек суставных капсул медиаторами воспаления, продуктами иммунных реакций, солевыми кристаллами, токсинами, остеофитами. В ревматологии принято выделять следующие виды суставных болей:

  • вызванные токсическим синдромом при острых инфекциях;
  • первичный эпизод или перемежающаяся (интермиттирующая) артралгия при остром или рецидивирующем артрите;
  • длительно текущая моноартралгия крупных суставов;
  • олиго- или полиартралгический синдром, сопровождающий вовлечение синовиальных оболочек или прогрессирующие дегенеративно-дистрофические изменения хряща;
  • остаточная поствоспалительная или посттравматическая артралгия в суставах;
  • псевдоартралгия.

Артралгический синдром нередко сопровождает течение острых инфекций. Боль в суставах может отмечаться как в продромальном периоде заболевания, так и в ранней клинической стадии, протекающей с лихорадкой и интоксикацией.

Для инфекционной формы артралгии характерна «ломота» в суставах нижних и верхних конечностей, полиартикулярный характер болей, их сопряженность с миалгией. Подвижность в суставе при этом полностью сохранена.

Обычно артралгия инфекционного характера исчезает в течение нескольких суток по мере ослабления токсического синдрома, обусловленного основным заболеванием.

Инфекционные артриты

Возможны варианты развития постинфекционной реактивной артралгии после перенесенных острых кишечных или урогенитальных инфекций; параинфекционного артралгического синдрома, вызванного туберкулезом, инфекционным эндокардитом, вторичным сифилисом. Нередко причиной болей в суставах служат очаги имеющейся хронической инфекции ‒ пиелонефрита, холангита, аднексита, паратонзиллярного абсцесса либо паразитарной инвазии.

Остаточные артралгии после перенесенных воспалений суставов носят хронический или преходящий характер. В течение недель либо месяцев могут сохраняться боли и тугоподвижность в суставах; в дальнейшем самочувствие и функции конечностей полностью восстанавливаются. При хронической форме артралгии ее обострения бывают связаны с перенапряжением, метеолабильностью, переохлаждением.

Артралгия, причины и лечение

Ревматические заболевания

Боль в суставах по типу поли- или ологиартралгии является основным симптомом воспалительных ревматических заболеваний. Для ревматических артралгий характерен постоянный, интенсивный, мигрирующий болевой синдром, вовлечение крупных суставов преимущественно нижних конечностей, ограниченность движения в суставах.

Дебют ревматоидного артрита, а также системные ревматические заболевания проявляются полиартикулярным синдромом, захватывающим мелкие симметричные суставы стоп и кистей, двигательной скованностью по утрам.

При микрокристаллическом подагрическом артрите артралгия проявляется в виде рецидивирующих приступообразных болей в изолированном суставе, которые, внезапно возникнув, быстро достигают пиковой интенсивности и не ослабевают несколько суток.

Дегенеративные поражения суставов

Постепенно нарастающая в течение длительного времени боль в суставах может свидетельствовать о деформирующем остеоартрозе и других дегенеративно-дистрофических поражениях.

В этом случае типичным является вовлечение коленных или тазобедренных суставов; тупой, ноющий, связанный с нагрузкой тип болей и их исчезновение в покое.

Артралгия может носить метеозависимый характер, сопровождаться «похрустыванием» суставов во время движения, ослабевать при использовании местной отвлекающей терапии.

Травмы суставов

Ушибы, вывихи суставов, повреждения связочного аппарата, внутрисуставные переломы сопровождаются выраженным болевым синдромом. Пораженный сустав становится отечным, деформированным, горячим на ощупь.

Нарушается опорная функция нижней конечности, затрудняются движения в суставе, иногда возникает патологическая подвижность.

Травмы могут сопровождаться кровоизлиянием в полость сустава, что приводит к его тугоподвижности.

Стойкие олиго- и полиартралгии длительного течения, сопровождающиеся формированием «пальцев Гиппократа» (деформации ногтей и дистальных фаланг по типу «часовых стеклышек» и «барабанных палочек»), свидетельствуют о паранеопластическом поражении синовиальных оболочек. У таких пациентов следует заподозрить онкологическую патологию внутренних органов, в первую очередь рак легких.

Эндокринные заболевания

Частыми причинами болей в суставах являются эндокринные расстройства – первичный гиперпаратиреоз, овариогенные дисфункции, гипотиреоз, ожирение. Суставной синдром эндокринного генеза протекает в форме олигоартралгии, сопряженной с оссалгией, миалгией, болями в тазовых костях и позвоночнике.

Прочие причины

Среди прочих возможных причин артралгий следует выделить:

  • интоксикацию тяжелыми металлами (таллием, бериллием);
  • частые перегрузки или микротравмы суставов;
  • длительную лекарственную терапию;
  • посталлергические реакции;
  • плоскостопие;
  • Х-образную или О-образную деформацию конечностей;
  • псевдоартралгии, симулированные первичной оссалгией, невралгией, миалгией, сосудистой патологией, психосоматическими расстройствами.

Диагностика

Поскольку боли в суставах являются лишь субъективным симптомом, на первый план при выяснении причин их возникновения выступают клинико-анамнестические характеристики и физикальное обследование. Необходима консультация врача-ревматолога, ортопеда. С целью дифференциации этиологии артралгии проводится ряд объективных исследований:

  • Рентгенография суставов. Является рутинным методом, позволяющим обследовать любые суставы при различных заболеваниях. Чаще всего выполняется рентгенография в одной или 2-х проекциях, также возможно исследование в специальных укладках, проведение контрастной артрографии. Более детальная картина состояния костно-хрящевых и мягких тканей суставов доступна при КТ и МРТ-визуализации.
  • УЗИ суставов. Позволяет обнаружить выпот в суставной полости, костные эрозии, изменения синовиальной оболочки, измерить ширину суставных щелей. Доступность сонографии делает ее незаменимой для диагностики ревматических патологий суставов.
  • Инвазивные методы. По показаниям выполняется пункция сустава, биопсия синовиальной оболочки. В спорных случаях осуществляется диагностическая артроскопия, позволяющая осмотреть полость сустава изнутри, произвести диагностические и лечебные мероприятия.
  • Лабораторные тесты. Помогают определить наличие воспалительного процесса, ревматических заболеваний. В периферической крови определяют СОЭ, уровень С-реактивного белка, мочевой кислоты, специфических маркеров иммунопатологии (ревматоидный фактор, антинуклеарные антитела, АЦЦП). Важным диагностическим методом является микробиологическое и цитологическое исследование синовиальной жидкости.
  • Дополнительные методы диагностики: термография, подография.

Артралгия, причины и лечение

Плазмолифтинг сустава

Лечение

Помощь до постановки диагноза

При любых болях в суставах необходимо соблюдать покой и не нагружать конечность. Метаболические причины артралгий диктуют необходимость соблюдения сбалансированной диеты, нормализации веса. При свежих травмах необходимо приложить к суставу холод, иммобилизировть поврежденную конечность с помощью шины или фиксирующей повязки. Допускается прием обезболивающих препаратов или НПВС.

Пренебрежение грамотным обследованием и лечением при артралгии чревато развитием необратимых функциональных нарушений суставов – ригидности, анкилозов, контрактуры. Поскольку боли в суставах могут служить маркером самых различных заболеваний, обращение к врачу необходимо при возникновении и сохранении суставного синдрома свыше 2-х суток.

Консервативная терапия

В терапии болей в суставах основная роль отводится лечению ведущей патологии. Медикаментозное лечение артралгии направлено на купирование воспалительных внутрисуставных процессов и болевого синдрома. Системная терапия включает использование нестероидных противовоспалительных средств (ибупрофена, диклофенака, напроксена, нимесулида).

При умеренной артралгии или наличии противопоказаний к пероральному приему препаратов проводится локальная наружная терапия согревающими, противовоспалительными и анальгезирующими мазями, содержащими диклофенак, кетопрофен, скипидарную мазь. Накладываются аппликации с диметилсульфоксидом на область сустава. Рекомендованы занятия суставной гимнастикой, физиотерапевтические процедуры (лекарственный электрофорез, магнитотерапия, фонофорез, ДМВ-терапия).

В случае необходимости выполняются периартикулярные блокады, внутрисуставные инъекции глюкокортикоидов, хондропротекторов, протезов синовиальной жидкости. Многообещающими современными методами терапии хронических суставных патологий являются озонотерапия, плазмолифтинг суставов, ортокин-терапия.

Хирургическое лечение

Различные виды оперативных вмешательств обоснованы при болях в суставах, вызванных травмами, а также хроническими заболеваниями, приводящими к утрате функции сустава. Они могут проводиться открытыми (артротомия) или эндоскопическими (артроскопия) методами. В зависимости от причинного заболевания выполняются:

Артралгия: причины, способы диагностики и лечение

Артралгия – определение суставной боли, которая появляется в одном или нескольких суставах одновременно. Артралгия является проявлением ревматических, эндокринных заболеваний, инфекций, неврологических расстройств, аутоиммунных процессов, травм, опухолей. Лишний вес всегда приводит к появлению суставных болей.

 Что такое синдром артралгии

О синдроме артралгии говорят в случае возникновения интенсивных болевых ощущений в разных суставных сочленениях опорно-двигательной системы. Боль возникает внезапно, носит выраженный характер. Болезненность появляется, как после физических нагрузок, так и в состоянии покоя, без внешних раздражителей.

Оценивая синдром артралгии, учитывают несколько аспектов:

  1. Место возникновения – различают артралгию локтевого, плечевого сустава; артралгию бедренного, коленного, голеностопного сустава.

  2. Количество болезненных очагов – об олигоартралгии говорят при боли в одном суставе, о полиартралгии – при поражении нескольких суставов.

  3. Характер, интенсивность болевых ощущений – в некоторых случаях боль имеет невыраженный характер и проходит самостоятельно. Чаще всего для купирования неприятной симптоматики требуются анальгетики.

  4. Длительность болевого приступа – может продолжаться от пары минут до нескольких часов.

Течение патологии обусловлено индивидуальными особенностями организма, первопричиной и тяжестью клиники основного заболевания.

Симптомы артралгии

Если первопричиной артралгии является инфекционный агент, болезненность в суставах развивается уже в продромальном периоде. Ранние симптомы провоцируют усиление неприятных ощущений.

В этом случае артралгия наблюдается на фоне признаков интоксикации, высокой температуры тела. Пациенты жалуются на чувство ломоты в суставах рук и ног. Боль возникает в нескольких суставах и сопровождается болезненностью мышц.

Двигательная активность при этом сохранена.

Артралгия, вызванная инфекцией, проходит самостоятельно в течение нескольких дней. Облегчение приходит по мере того, как оказывается подавление возбудителя и уменьшаются симптомы интоксикации организма.

Реактивная артралгия развивается после:

  • острых кишечных инфекций;
  • инфекционного эндокардита;
  • сифилиса;
  • мочеполовых инфекционных заболеваний;
  • пиелонефрита;
  • холангита;
  • аднексита;
  • паразитарных поражений.

Больные отмечают боль в суставах на протяжении нескольких месяцев после того, как прошли все симптомы основного заболевания. При этом наблюдается ограниченность движений, утренняя тугоподвижность.

Чем лучше самочувствие пациента, тем менее выражены болевые ощущения в суставах.

В случае хронического заболевания обострение артралгии возникает на фоне переохлаждений, физических нагрузок, при изменении погоды.

На фоне ревматизма артралгии носят постоянный характер. Пациенты жалуются на выраженную боль, ограничение движений в крупных суставах. Чаще всего артралгия наблюдается в коленных и голеностопных суставах.

Ревматоидная артралгия поражает несколько суставов. В начале вовлекаются голеностопы, кисти, в которых по утрам заметна скованность.

Деформирующий артроз характерен развитием артралгии тазобедренных и коленных суставов.

Характерные жалобы:

  • тупая, ноющая боль;
  • боль возникает после физических нагрузок;
  • в состоянии покоя неприятные ощущения проходят;
  • хруст в суставах.

Синдром артралгии характерен для восстановительного периода после ушибов, повреждений связок, внутрисуставных переломов, вывихов. Довольно часто происходит внутрисуставное кровоизлияние. При осмотре определяется деформация больного сустава. Кожа над ним отечная, горячая, гиперемирована. Сустав может быть, как ограничен в движениях, так и патологически подвижен.

На фоне эндокринных заболеваний происходит нарушение гормонального равновесия. Изменения гормонального фона влекут за собой ряд биохимических реакций, которые приводят к ожирению, дисфункции щитовидной железы в форме гипотиреоза или гиперпаратиреоза. Артралгия в таких случаях отмечается в нескольких суставах, сопровождается болью в мышцах, позвоночнике и костях таза.

Больные псориазом испытывают артралгию суставов рук, ног, стоп, позвоночника. Боль сопровождается отечностью, кожа над суставами приобретает синюшный оттенок. Длительное течение заболевания приводит к атипичной подвижности – пальцы гнутся в другую сторону.

Причины возникновения заболевания

Травматологи выделяют ряд факторов, которые могут привести к артралгии:

  • отравление солями тяжелых металлов;
  • микротравмы суставов, частое физическое перенапряжение;
  • начальные стадии деформирующих патологий;
  • снижение общего иммунитета;
  • продолжительная терапия некоторыми лекарственными препаратами;
  • состояние после тяжелой аллергической реакции;
  • плоскостопие;
  • рахитические деформации нижних конечностей;
  • невралгия;
  • миалгия;
  • заболевания сосудов.

Диагностика заболевания

Артралгия может выступать симптомом разных заболеваний. Для успешного лечения важно определение первопричины и устранение всех провоцирующих факторов. На первом этапе обязательна консультация ревматолога или ортопеда. На основании данных осмотра назначается ряд диагностических мероприятий:

  1. Рентгенография – самое доступное и простое обследование суставов, которое проводится в одной или двух проекциях. При необходимости используется контрастное вещество. Если полученные данные в полной мере не отображают всю картину сустава, проводят КТ или МРТ.

  2. Ультразвуковое исследование – необходимо для выявления очагов костной эрозии, свободной жидкости в полости сустава. Врач визуализирует патологические изменения в синовиальной оболочке, определяет размер суставных щелей. УЗИ показано для изучения ревматических патологий.

  3. Инвазивная диагностика – методики подразумевают введение в полость сустава иглы или специальных приборов.

    С этой целью делают пункцию для определения характера внутрисуставного выпота, биопсию синовиальной оболочки.

    Иногда назначают диагностическую артроскопию, которая дает возможность осмотреть полость сустава изнутри. По показаниям возможно сразу же введение непосредственно в сустав лекарственных препаратов.

  4. Лабораторные анализы проводят для установления факта воспалительной патологии, ревматического или аутоиммунного процесса.

    Обязательно выполнение анализов крови на уровень СОЭ, показатели С-реактивного белка, мочевую кислоту, маркеры иммунных заболеваний (АЦЦП, антинуклеаорные антитела, ревматоидный фактор).

    Обязательно проводят исследование синовиальной жидкости на цитологию, микрофлору и чувствительность к антибактериальным препаратам.

  5. Термография – устанавливает место локализации воспалительного очага, перелома, ушиба, патологического изменения клеток по уровню местной температуры тела.

  6. Подография – дает полную картину строения стопы. Исследование показывает патологические трансформации подошвенной части ступней. Проводится при артралгии тазобедренных суставов.

Особенности артралгии у детей

У детей артралгия чаще всего развивается на фоне инфекционных заболеваний. Острый процесс вызывает бурную реакцию со стороны суставов. Ребенок ощущает острую боль в суставах и окружающих мягких тканях, которая со временем усиливается. При этом общее состояние больного ухудшается по мере нарастания признаков инфекционной интоксикации.

Если ребенок страдает от тяжелых заболеваний сердца, легких, пороков развития внутренних органов, возможно развитие множественной детской артралгии. Появление первых симптомов должно насторожить родителей.

Даже незначительные отклонения от нормального самочувствия следует внимательно исследовать.

Недостаточная, неквалифицированная диагностика, неверное лечение могут стать причиной необратимых последствий и инвалидности ребенка в будущем.

Способы лечения артралгии

В зависимости от тяжести и продолжительности заболевания врачом могут быть рекомендованы следующие методы лечения артралгии:

  • медикаментозные;
  • физиотерапевтические;
  • хирургические.

Для купирования боли, устранения воспаления назначают соответствующие лекарственные средства в таблетированной форме или в виде инъекций, в зависимости от интенсивности симптома. В обязательном порядке назначают:

  • анальгетики ненаркотического ряда – с целью обезболивания;
  • нестероидные противовоспалительные препараты – можно использовать в форме таблеток или ректальных свечей;
  • хондропротекторы – улучшают качество хрящевой ткани, способствуют регенерации поврежденных участков сустава;
  • аппликации, компрессы – улучшают местное кровоснабжение, обезболивают, питают мягкие ткани;
  • мази – обеспечивают местный обезболивающий эффект, разогревают, улучшают местную трофику.

К оперативному лечению прибегают в случае, когда консервативная терапия не справляется с разрушением суставных элементов, не обеспечивает стойкого обезболивания. Без хирургических методов не обойтись, если больной утрачивает способность двигать пораженной конечностью.

Хирургические операции выполняют открытым методом или с помощью малоинвазивных эндоскопических техник. Для купирования симптомов, улучшения качества жизни больного могут осуществляться:

  • артропластика – с целью восстановления связочного аппарата поврежденного сустава;
  • удаление пораженных очагов, образований;
  • эндопротезирование.

Особое место в лечении и профилактики артралгий крупных и мелких суставов занимает немедикаментозное физиотерапевтическое лечение. Физиотерапия – обязательная часть комплексной терапии и профилактики проблем с опорно-двигательным аппаратом. Она назначается при дистрофических процессах, дегенеративных изменениях.

В Центре восстановительной медицины в Набережных Челнах используют эффективные методы физиотерапевтического воздействия для лечения пациентов с артралгиями различной локализации. Клиника оборудована новейшим оборудованием для выполнения сеансов:

  • электрофореза;
  • магнитотерапии;
  • УВЧ-терапии;
  • лазерного лечения;
  • парафинотерапии;
  • грязелечения.

Прочитать об эффективных методах физиотерапии можно здесь.

Квалифицированные массажисты проведут курс восстановительного массажа с целью улучшения двигательных функций, профилактики мышечной атрофии. В соответствии с клинической картиной заболевания специалисты разрабатывают индивидуальные курсы ЛФК, о которых читайте по ссылке.

Узнать о стоимости процедур можно в прайсе. Не оставайтесь один на один с проблемой, звоните по номеру +7 (8552) 78-09-35 или +7 (953) 482-66-62), записывайтесь на консультацию к специалисту, который обязательно поможет!

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *