Бурсит колена, причины, симптомы и лечение

  • ПРИЕМ ВЕДУТ: травматолог, сосудистый хирург, терапевт, мануальный терапевт;
  • Эффективные решения вопросов здоровья по Швейцарским технологиям;
  • Тысячелетние знания китайцев;
  • Программа социальной помощи пациентам, перенесшим Covid-19 подробнее …

Бурсит колена, причины, симптомы и лечение

Что такое бурсит?

При каждом движении руки, ноги ,костные сочленения трутся о связки, сухожилия, друг о друга. Чтобы это не приносило боль, места стыка и соединения этих тканей помещены в специальные сумки, которые для большей амортизации содержат специальную жидкостью.

Такие суставные сумки называются синовиальными, и жидкость в них — синовиальной.  Еще одно из названий такой сумки – это бурса. Воспаление ее носит имя бурсит.

Сопровождается припухлостью травмированного участка, и скоплением в бурсе лишней жидкости.

Бурситы поражают все суставы и мелкие и крупные: колени (бурсит коленного сустава), лодыжки, локти (локтевой бурсит) и т.д..

Что происходит при бурсите?

В синовиальную сумку в результате травмы или инфекции проникает кровь, гной или другие посторонние для нее вещества, которые со временем начнут в ней разлагаться. Из-за этого размеры самой сумки увеличиваются, и появляется опухоль. За счет этого воспаления стенки бурсы начинают давить на окружающие их ткани, это могут быть мышцы, нервные окончания, связки, сухожилия.

Бурсит. Симптомы. На что обратить внимание, чтобы вовремя выявить бурсит?

Первые проявления: припухлость в месте травмы, небольшой болевой синдром и повышение температуры. Затем боль нарастает, характер ее может быть разным: ноющим, стреляющим, пульсирующим, но в любом случае усиливающейся ночью.

Кожа в месте воспаления краснеет, появляется отек (около 10 см.), амплитуда движения пораженной конечности уменьшается. Все это сопровождается головокружением, тошнотой и слабостью. Температура повышается вплоть до 40 градусов.

Как врачи классифицируют бурсит сустава

Патологию классифицируют на острый, подострый и хронический. Кроме того, выделяют септический (инфекционный) бурсит и асептический (неинфекционный или травматический). И наконец, в зависимости от экссудата он может быть гнойным, фибринозным и серозным. Экссудат в данном случае –это содержимое сумки суставов.

Медицинские способы подтверждения диагноза «бурсит»

Методики диагностики могут быть абсолютно разными и зависят от клинической картины. Это пункция для определения характера воспалительной жидкости. Анализ крови для понимания признаков воспаления. Ангиография для определения границ этого воспаления. УЗИ, КТ, МРТ.

Любые диагностические исследования должен читать опытный доктор, чтобы в дальнейшем назначит корректное лечение. В MEDICUS лечатся многие известные спортсмены, к сожалению, они в группе риска по бурситу.

Эффективное лечение позволяет им быстро вернуться в режим тренировок и продолжить путь к покорению спортивных вершин.

Кто рискует в первую очередь получить бурсит?

В первую очередь спортсмены, можно сказать, что бурсит это их профессиональное заболевание. Согласно статистике, подавляющее большинство случаев патологии отмечается у мужчин – более 80%.

Бурсит колена, причины, симптомы и лечение

Бурсит сустава. Лечение

Курс обезболивающих и противовоспалительных препаратов- первое что нужно сделать для пациента. Чтобы боль ушла и он элементарно начал высыпаться и давать организму отдохнуть.

Далее подключаются физиотерапевтические процедуры, которые  снимают воспаление и спазмы, и препятствуют застою, активизируя обменные процессы: электрофорез, ультрафиолетовое облучение, лазеротерапия, пеллоидотерапия, УВЧ.

Возможно удаление воспалительной жидкости или дренирование суставной сумки.

Специалисты клиники MEDICUS осуществляют все обозначенные методы на высочайшем уровне. В итоге, стабильный результат не заставляет себя долго ждать. Комбинация действенных процедур позволяет достигать успехов в сжатые сроки.

Показать остальные методики

Почему развивается бурсит?

Основной катализатор патологии – многочисленные виды травм, из-за которых микробы (например, гнойные выделения) проникают внутрь суставной сумки. Этот гной растягивает ее и сустав опухает.

Кроме травм болезнь могут вызвать инфекции и заболевания, сопровождающиеся  воспалением – бронхит, грипп, ангина, отит, артрит, подагра.

Аутоиммунные заболевания, нарушения обменного  процесса, аллергия. Любой острый процесс в организме несет потенциальные риски для бурсы суставов.

Полезный совет.

Евгения Семеновна, 67 лет. 

Бурсит колена, причины, симптомы и лечение

Артроз колена 3 стадии, отправляли на операцию по замене сустава. При помощи плазмы за 3 сеанса справилась с артрозом. Отказалось от трости. Избежала операции. Болей нет, восстановлен хрящ и сумка сустава. Срок лечения — неделя.

Павел Иванович, 73 года

Бурсит колена, причины, симптомы и лечение

Периартроз плечевого сустава 2 стадия. Лечился у мануальщиков, пиявками, иглами — не помогло. Плазма вызвала регенерацию утраченных тканей. Вернулась полная подвижность, ушли хронические 15-летние боли. Срок лечения -10 дней.

Наталья Игоревна, 59 лет 

Бурсит колена, причины, симптомы и лечение

Остеохондроз осложненный грыжеобразованием. Мучительные боли в спине купированы за один сеанс. Неврологические проявления-мурашки по ногам, онемение голени ушли со второй процедуры. Курс — 2 недели.

Таисия Романовна, 82 года  Бурсит колена, причины, симптомы и лечение

Артроз тазобедренного сустава 3 стадия. В операции отказали ввиду возраста и большого веса. Плазмацитоферез восстановил сумку сустава, произошло восстановление суставного хряща и продукции смазочной жидкости сустава. Курс — 7 дней.

Роман Степанович, 73 года

Бурсит колена, причины, симптомы и лечение

Головные боли, шейный остеоходроз и грыжи позвонков. По итогам лечния — уход головных болей, уменьшение болезненности шейного отдела. По снимкам-восстановление околопозвоночных тканей, уменьшение грыжи. 

Не спешите заниматься самолечением бурсита. В практике наших докторов бывали случаи, когда пациенты сами назначив себе лекарства из интернета вредили печени, желудку, а опухоль суставов не уменьшалась, а только прогрессировала, вовлекая все новые ткани. Дорожите своими суставами и доверяйте их лучшим.

Мы знаем, как сделать жизнь наших пациентов лучше

  • У нас действуют ВСЕ Ваши ДИСКОНТНЫЕ КАРТЫ*.
  • Возврат НДФЛ за медицинские услуги —  минус 13% от стоимости процедуры.
  • БЕСПРОЦЕНТНАЯ рассрочка на лечение.
  • ТЫСЯЧИ ПАЦИЕНТОВ избавились от инвалидности и костылей благодаря нашей помощи.
  • Скидки пенсионерам (55+ все по-честному!), инвалидам, блокадникам, участникам ВОВ.
  • Новейшие ТЕХНОЛОГИИ, которых нет в поликлиниках. СКИДКИ до 30%!

*Вы можете использовать скидочные карты всех медицинских центров Санкт-Петербурга при лечении в ЛДЦ Медикус.

Лечение повреждения внутреннего мениска коленного сустава — статьи клиники Доктора Глазкова в Москве

Бурсит колена, причины, симптомы и лечение Механизм развития Стабильность, прочность, амортизацию колена, а также достаточно высокий объем движений в нем обеспечивается хрящами, расположенными в щели между мыщелками бедра и углублениями голени. Они парные. Выделяется два мениска – наружный (латеральный) и внутренний (медиальный). Для данных хрящей характерна форма, напоминающая полумесяц. Широкую часть называют телом. Узкие участки обращены кпереди и кзади. Они называются передними и задними рогами.

Внутренний хрящ имеет более жесткую фиксацию связками, поэтому он чаще подвергается изменениям. Нарушение целостности реализуется за счет нескольких основных механизмов, к которым относится выраженный ушиб, падение на согнутую конечность (особенно часто хрящ травмируется при падении на твердую поверхность с острым краем – ступенька, бордюр), а также подворачивание (вращение голени при фиксированном бедре или наоборот). Повреждение преимущественно всего локализуется в области заднего рога, так как он обладает наименьшей прочностью.

Причины

Изменение структуры внутреннего хряща колена является полиэтиологическим процессом, который может развиваться вследствие воздействия нескольких провоцирующих факторов:

  • Травма, приводящая к реализации нескольких патогенетических механизмов изменений, развивающихся в хрящевых структурах. Она обычно имеет место у достаточно молодых лиц, а также у спортсменов – как у профессионалов, так и у любителей.
  • Приобретенное уменьшение прочности хрящей, которое наблюдается у лиц более старшего возраста на фоне развития дегенеративных изменений, являющихся следствием нарушения питания (трофики) тканей.
  • Наследственное изменение свойств хрящей, определенное нарушением функционального состояния генов, при этом изменения целостности могут происходить у детей на фоне невысоких для своего возраста нагрузок (ходьба, бег, приседания).
  • Воспаление, развивающееся в течение относительно длительного (в течение нескольких лет) времени и частично затрагивающее хрящи. Оно обычно имеет место на фоне хронической инфекции или аутоиммунной патологии, при которой вырабатываются антитела к тканям организма.

Выяснение причины патологического состояния необходимо для адекватной этиотропной терапии, направленной на устранения ее воздействия, а также чтобы предотвратить подобные травмы в будущем.

Виды

Для удобства достоверного обнаружения изменений, а также использования максимально целесообразного соответствующего лечения, все изменения внутреннего хряща классифицируются по нескольким характеристикам. По выраженности нарушений выделяется: 

    Бурсит колена, причины, симптомы и лечение разрыва мениска виды

  • Неполный (частичный) разрыв, характеризующийся тем, что повреждение обычно является локализованным (в виде очага), оно не затрагивает весь хрящ и не приводит к изменениям его анатомического строения.
  • Полный разрыв – тяжелое изменение, затрагивающее весь хрящ и сопровождающееся образованием отломка.

По расположению выделяют разрыв заднего (развивается наиболее часто), переднего рога и тела. Исходя из основного механизма развития и причинного фактора, классификация включает патологические процессы и травматические повреждения.

Клиника

Симптомы изменений, развивающихся вследствие травмы, появляются остро, их интенсивность пропорциональна степени нарушений. В их числе:

  • Боль, развивающаяся главным образом с внутренней стороны колена и усиливающаяся при попытке осуществления активных или пассивных движений в нем.
  • Ограничение подвижности, которое может достигать полного блока при отрыве части хряща и его вклинивании. Любые попытки движений обычно приводят к резкому усилению ощущений дискомфорта.
  • Воспалительные проявления в виде покраснения, отечности мягких тканей. Они ведут к визуально заметному увеличению колена. Наблюдается локальное повышение температуры (коленный сустав становится горячим на ощупь).

При патологических нарушениях, ведущих к дегенерации внутреннего хряща, симптоматика развивается постепенно в течение достаточно длительного периода времени.

Боль вначале может отсутствовать, затем она появляется и усиливается при нагрузках на ногу.

Движения могут сопровождаться характерными «щелчками» и «хрустом», что указывает на развитие дегенеративно-дистрофических процессов в хрящевой ткани.

Диагностика

Бурсит колена, причины, симптомы и лечение Диагностика Перед началом адекватного лечения врач обязательно назначает достоверную инструментальную диагностику с визуализацией структур колена, включая мениски. В современных медицинских клиниках она выполняется с использованием рентгена, ультразвукового обследования, магнитно-резонансной (МРТ) и компьютерной (КТ) томографии, а также артроскопии.

  • МРТ обладает высокой диагностической ценностью, оно используется для проведения классификации нарушений по Stoller (классификация включает четыре степени тяжести, определяемые по определенным критериям).
  • Артроскопия является инвазивным методом диагностики, при котором проводится непосредственный осмотр структур на экране монитора за счет введения в полость сустава артроскопа, оснащенного видеокамерой с освещением.
Читайте также:  Как лечить ушибы

Принципы лечения

Основной задачей терапевтических мероприятий является исправление нарушений хрящей колена, а также его функционального состояния. Они являются комплексными и направленными на все звенья патогенетического механизма, могут включать несколько направлений:

  • Консервативные (безоперационные) мероприятия.
  • Операция.
  • Восстановление.

Определение объема проводимого лечения осуществляется лечащим специалистом на основании результатов клинического субъективного обследования и дополнительной инструментальной диагностики.

Лечение без операции

Если на основании проведенной комплексной диагностики было выявлено маловыраженное повреждение внутреннего мениска коленного сустава, лечение может включать только выполнение консервативных мероприятий без операции. К ним относятся:

  • Обеспечение покоя, которое достигается за счет применения тугих повязок эластическим бинтом или накладывания гипсовой лонгеты.
  • Назначение медикаментозных средств различных групп – противовоспалительные (глюкокортикостероиды или нестероидные препараты) медикаменты для снижения интенсивности воспаления, хондропротекторы, способствующие восстановлению хрящевой ткани, а также предотвращающие ее дальнейшее разрушение, витамины для улучшения течения обменных процессов.
  • Физиотерапевтические процедуры, которые имеют особое значение при постепенном хроническом развитии нарушений. Они включают магнитотерапию, электрофорез с медикаментами, озокерит.

Комплекс мероприятий консервативного лечения позволяет достичь неплохого терапевтического эффекта и обойтись без хирургической операции, но только в случае неполного разрыва внутреннего хряща.

Операция

Если имеет место полный разрыв, при котором изменения затрагивают весь медиальный мениск коленного сустава, лечение обычно включает проведение операции. Ее основной целью является пластика измененных структур или удаление части хряща при невозможности его восстановления. Современная операция выполняется при помощи 2-х основных методов: 

    Бурсит колена, причины, симптомы и лечение Артроскопическая методика

  • Вмешательство открытым доступом с выполнением широких разрезов тканей – на сегодняшний день применяется редко, так как приводит к значительной травматизации. Обычно ее назначают при значительных комбинированных изменениях, требующих удаления большого объема тканей, а также в связи с необходимостью выполнения имплантации.
  • Артроскопическая методика – малоинвазивная операция. Сегодня все чаще используется в хорошо оснащенных медицинских клиниках. Во время ее выполнения в полость сустава вводится артроскоп, специальный инструментарий небольших размеров и манипуляторы, для чего требуются небольшие разрезы. Под зрительным контролем на мониторе врач выполняет необходимые пластические манипуляции.

Благодаря внедрению в клиническую практику артроскопической операции удалось достичь значительного снижения травматичности хирургического лечения, уменьшить длительность времени, необходимого для:

  • регенерации тканей и восстановления подвижности;
  • всего курса лечения и пребывания человека в медицинском учреждении.

Послеоперационное восстановление

После проведения оперативных манипуляций, независимо  от методики их выполнения пациент в течение определенного периода времени находится в стационаре медицинского учреждения. Назначается комплекс мероприятий, направленных на скорейшую регенерацию тканей области послеоперационной раны и профилактику осложнений:

  • Ограничение подвижности ноги.
  • Периодическая обработка операционных шовных материалов специальными антисептиками, которые обычно применяются в виде раствора.
  • Назначение антибактериальных средств для профилактики инфекции.
  • Применение кровеостанавливающих медикаментов, чтобы предотвратить кровотечения, особенно после выполнения оперативных манипуляций открытым доступом.

Среднее время послеоперационного периода определяется методом выполнения операции. Оно варьирует от 3-5 до 10 дней.

Реабилитация

Бурсит колена, причины, симптомы и лечение Реабилитация Выполнение реабилитационных мероприятий является не менее важным этапом, чем основной курс лечения. Оно подразумевает покой для колена непосредственно после операции или консервативной терапии с последующим выполнением специальных занятий, подразумевающих определенные движения.

По мере восстановления тканей амплитуда движений и нагрузка постепенно увеличиваются. Это дает возможность для адаптации хрящевой ткани к нагрузкам и последующему восстановлению функционального состояния колена.

Лечение дома

Проведение терапевтических мероприятий в домашних условиях возможно только при назначении безоперационного лечения.

Если возникает необходимость парентерального (внутримышечного, подкожного или внутривенного) введения лекарственных средств, то пациент получает лечение в амбулаторных условиях.

Для этого он посещает манипуляционный кабинет медицинского учреждения, где ему проводятся необходимые манипуляции.

Попытка самостоятельной терапии повреждения внутреннего хряща без прохождения необходимого комплекса диагностических исследований может стать причиной развития различных осложнений, включая ущемление части поврежденного мениска с его вклиниванием в суставную щель. Такие осложнения приводят к необходимости последующего выполнения хирургической операции.

Прогноз

Прогноз при правильной и своевременной терапии изменений медиального мениска в целом является благоприятным.

После безоперационного лечения или хирургической операции с обязательным последующим выполнением восстановительных и общих рекомендаций обычно функции колена полностью восстанавливаются.

Исключением является необходимость удаления части или всего хряща, с последующим выполнением имплантации.

Использование современных методик терапии в специализированных медицинских клиниках, включая артроскопическую операцию, позволило значительно сократить послеоперационный и реабилитационный период, а саму терапию сделать максимально комфортной для пациента.

Услуги найшей клиники по данному направлению:

Бурсит колена, причины, симптомы и лечение

Увеличение лимфатических узлов

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Увеличение лимфатических узлов — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения. Лимфатические узлы – маленькие биологические фильтры, относящиеся к лимфатической системе. Основная их функция – защита организма. Лимфатические узлы пропускают через себя поток лимфы и в своих структурах задерживают патогены, которые уничтожаются защитными клетками – лимфоцитами. Под прицелом лимфатических узлов находятся бактерии, опухолевые клетки и токсичные вещества. Что представляют собой лимфатические узлы? Это небольшие скопления лимфоидной ткани, расположенной на соединительнотканном каркасе. Лимфоидная ткань – это пул клеток, которые участвуют в уничтожении поврежденных и опухолевых клеток и микроорганизмов. Увеличение лимфатических узлов может быть симптомом как легкого инфекционного заболевания, так и серьезной патологии, которая может привести к тяжелому исходу. Поэтому во всех случаях увеличения лимфатических узлов стоит обратиться к врачу для проведения диагностики и выяснения причины. В зависимости от локализации различают следующие группы лимфатических узлов:

  • затылочные; 
  • шейные; 
  • подчелюстные; 
  • подбородочные; 
  • надключичные и подключичные; 
  • подмышечные; 
  • локтевые; 
  • паховые; 
  • подколенные.

Бурсит колена, причины, симптомы и лечение Врач при осмотре пальпирует (ощупывает) лимфатические узлы и определяет их размер, структуру, болезненность, изменение кожи над лимфатическим узлом. Причины увеличения лимфатических узлов Увеличение лимфатических узлов свидетельствует о патологическом процессе. Изолированное увеличение лимфоузла, или генерализованная лимфаденопатия напрямую зависит от причины, лежащей в основе заболевания. Большинство случаев увеличения лимфоузлов носит временный характер. Причинами увеличения лимфоузлов служат:

  • инфекционные процессы; 
  • аутоиммунные заболевания; 
  • опухолевые патологии; 
  • болезни накопления (группа заболеваний, сопровождаемых нарушением метаболизма).

Лимфатические узлы участвуют в формировании иммунитета, и при любом инфекционном процессе в них активируется деление клеток, защищающих организм. Так, при бруцеллезе, туберкулезе, сифилисе, дифтерии бактерии могут оседать в лимфатических узлах, вызывая их воспаление. При этом лимфатические узлы увеличиваются в размере за счет усиленного притока лимфы и крови. Наиболее часто лимфатические узлы увеличиваются при острых инфекциях верхних дыхательных путей. Среди них наибольший размер лимфоузлы приобретают при тонзиллите (ангине). Болезненное увеличение лимфоузлов может быть признаком болезни кошачьих царапин (из названия понятно, что заболевание возникает у лиц, поцарапанных кошкой). Причиной возникновения воспалительного процесса является бактерия Bartonella henselae. Одним из ярких примеров вирусного заболевания, сопровождаемого значительным увеличением лимфоузлов, является инфекционный мононуклеоз. Болезнь вызывает вирус Эпштейна-Барр и цитомегаловирус. Инфекционный мононуклеоз чаще встречается в детском и молодом возрасте. Кроме увеличения лимфоузлов характеризуется повышением температуры тела, слабостью и болью в горле. У детей генерализованная лимфаденопатия встречается при детских инфекционных заболеваниях, таких как корь, краснуха, паротит, ветряная оспа. Среди других вирусных заболеваний, сопровождаемых лимфаденопатией, стоит отметить ВИЧ-инфекцию. Лимфаденопатии при ВИЧ-инфекции сопутствует ряд симптомов: потеря массы тела, необъяснимая лихорадка, ночная потливость, утомляемость, а позднее и инфекционные заболевания (герпес, цитомегаловирусная инфекция, кандидоз). Системные (аутоиммунные) заболевания соединительной ткани, такие как ревматоидный артрит, системная красная волчанка могут сопровождаться увеличением лимфоузлов. При этих состояниях происходит нарушение распознавания «чужих» и «своих» белков, вследствие чего организм начинает атаковать свои клетки. Если процесс проходит активно, то лимфатические узлы увеличиваются в размере из-за возрастающей нагрузки. Часто аутоиммунные заболевания сопровождаются увеличением селезенки и дополнительными симптомами. При системной красной волчанке поражается кожа, почки и серозные оболочки внутренних органов (возникают волчаночные плевриты, серозиты). При ревматоидном артрите преимущественно поражаются суставные хрящи. Увеличение лимфатических узлов может быть симптомом прогрессирования опухолевого процесса в организме. Атипичные (опухолевые) клетки мигрируют в лимфоузлы, застревают в них, размножаются и растягивают узел своей массой. Отдельно стоит выделить группу злокачественных новообразований, поражающих непосредственно лимфатическую систему.

  • Лимфома Ходжкина, или лимфогранулематоз протекает с образованием в лимфоузлах и селезенке конгломератов из пораженных незрелых лимфоцитов. 
  • Неходжкинские лимфомы – группа лимфопролиферативных заболеваний.

Увеличение лимфоузлов может быть симптомом болезни накопления: какое-то вещество в результате нарушения метаболизма скапливается в органах и тканях, в том числе и лимфатических узлах. Среди таких заболеваний: гемохроматоз (накопление железа), болезнь Вильсона-Коновалова (накопление меди) и другие наследственные нарушения обмена. Аллергические реакции иногда приводят к увеличению лимфатических узлов. Гиперчувствительность к некоторым лекарствам приводит к генерализованной лимфаденопатии. Среди эндокринологических заболеваний гипертиреоз может характеризоваться лимфаденопатией, увеличением селезенки и повышением содержания лимфоцитов в крови. При лечении все показатели возвращаются к норме. Стоит помнить, что через лимфоузлы проходит вся лимфа, оттекающая от органов, и если человек занимается тяжелым физическим трудом, то локтевые и подколенные лимфоузлы могут быть увеличены из-за большой нагрузки. Также лимфоузлы в редких случаях увеличиваются после вакцинации на соответствующей стороне. К каким врачам обращаться при увеличении лимфатических узлов? Взрослый должен обратиться к врачу-терапевту, а ребенка и подростка осматривает педиатр. В зависимости от сопутствующих симптомов может потребоваться консультация следующих специалистов: Диагностика и обследование при увеличении лимфатических узлов

  • Клинический анализ крови;
  • мазок периферической крови с микроскопией;
  • биохимический анализ крови (Глюкоза; креатинин; мочевина; печеночных ферментов – алининаминотрансфераза; аспартатаминотрансфераза; билирубин общий; общий белок);
Читайте также:  Опоясывающие боли, причины и лечение

Глюкоза (в крови) (Glucose)

Материал для исследования  Сыворотка или плазма крови. Если нет возможности центрифугировать пробу через 30 минут после взятия для отделения сыворотки/плазмы от клеток, пробу берут в специальную пробирку, содержащую ингибитор гликолиза (флюорид натрия). Синони…

280 руб

Креатинин (в крови) (Creatinine)

Синонимы: Анализ крови на креатинин; Сывороточный креатинин; Креатинин сыворотки, оценка СКФ. Сreat; Сre; Blood Creatinine; Serum Creatinine; Serum Creat. Краткая характеристика определяемого вещества Креатинин
Креатинин – низкомолекулярное азотсодержащее вещество, продукт метаболизма креа…

310 руб

Мочевина (в крови) (Urea)

Синонимы: Диамид угольной кислоты; Карбамид; Мочевина в крови; Азот мочевины. 
Urea nitrogen; Urea; Blood Urea Nitrogen (BUN); Urea; Plasma Urea.  Краткая характеристика аналита Мочевина 
Мочевина является основным азотсодержащим продуктом катаболизма белков и аминокислот в организме человека. …

310 руб

АсАТ (АСТ, аспартатаминотрансфераза, AST, SGOT, Aspartate aminotransferase)

Синонимы: Глутамино-щавелевоуксусная трансаминаза; Глутамат-оксалоацетат-трансаминаза сыворотки крови (СГОТ); L-аспартат 2-оксоглутарат аминотрансфераза; ГЩТ.  Aspartateaminotransferase; Serum Glutamicoxaloacetic Transaminase; SGOT; GOT.  Краткая характеристика определяемого вещества АсАТ  …

290 руб

Билирубин общий (Bilirubin total)

Синонимы: Общий билирубин крови; Общий билирубин сыворотки. 
Totalbilirubin; TBIL.  Краткая характеристика определяемого вещества Билирубин общий 
Билирубин – пигмент коричневато-желтого цвета, основное количество которого образуется в результате метаболизма гемовой части гемоглобина при дест…

310 руб

Общий белок (в крови) (Protein total)

Синонимы: Общий белок сыворотки крови; Общий сывороточный белок. 
Total Protein; Serum Тotal Protein; Total Serum Protein; TProt; ТР.  Краткая характеристика определяемого вещества Общий белок 
Сыворотка крови (плазма крови, лишенная фибриногена) содержит множество белков, выполняющих разнообразны…

315 руб

  • для выявления сопутствующей аутоиммунной патологии целесообразно исследование на содержание в крови антител: антинуклеарные антитела; антитела класса IgG к двуспиральной ДНК; Антинейтрофильные цитоплазматические антитела, АНЦА Ig G;

Антинуклеарные антитела, IgG, скрининг, ИФА (Антиядерные антитела, Аntinuclear antibodies, ANAs, EIA)

Синонимы: Антинуклеарные антитела, Антинуклеарный фактор; АНФ.  Antinuclear Antibody; ANA; Antinuclear factor; ANF.  Краткое описание теста «Антинуклеарные антитела, IgG, скрининг, ИФА»  Один из распространенных скрининговых тестов, использующихся в диагностике аутоиммунных за…

790 руб

  • анализ крови на содержание гормонов (тироксина; трийодтиронин; тиреотропного гормона; антител к тиреопероксидазе; антител к тиреоглобулину);

Тироксин свободный (Т4 свободный, Free Thyroxine, FT4)

Свободный, не связанный с транспортными белками плазмы крови тироксин.  Синонимы: Анализ крови на свободный тироксин. Free T4; Free Form of Thyroxin.  Краткая характеристика определяемого вещества Тироксин свободный 
Тироксин (Т4) – один из двух основных тиреоидных гормонов щитовидной жел…

580 руб

Трийодтиронин свободный (Т3 свободный, Free Triiodthyronine, FT3)

Синонимы: Свободный трийодтиронин.
Free T3.  Краткое описание исследуемого вещества Трийодтиронин свободный 
Трийодтиронин свободный (Т3св.) относится к тиреоидным гормонам и является не связанной с белками биологически активной фракцией общего трийодтиронина (Т3общ.), который секретируется клетка…

580 руб

550 руб

  • анализ крови на онкомаркеры;
  • Антитела к ВИЧ 1 и 2 и антиген ВИЧ 1 и 2;

Антитела к ВИЧ 1 и 2 и антиген ВИЧ 1 и 2 (HIV Ag/Ab Combo)

Внимание. При положительных и сомнительных реакциях, срок выдачи результата может быть увеличен до 10 рабочих дней. Синонимы: Анализ крови на антитела к ВИЧ­1 и 2 и антиген ВИЧ­1 и 2; ВИЧ-1 p24; ВИЧ-1-антиген, p24-антиген; ВИЧ 1 и 2 антитела и антиген p24/25, ВИЧ тест-системы 4-г…

510 руб

  • вирус Эпштейна-Барр, определение ДНК в крови;

Вирус Эпштейна-Барр, определение ДНК (Epstein Barr virus, DNA) в крови

Определение ДНК вируса Эпштейна-Барр в крови методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией в режиме «реального времени». Вирус Эпштейна — Барр (ВЭБ) является причиной инфекционного мононуклеоза. С вирусом Эпштейна-Барр связывают также этиологию некоторых онкологических…

580 руб

  • обследование на туберкулез; 
  • биопсия лимфатического узла – Исследование пунктатов других органов и тканей (кроме костного мозга);

Исследование пунктатов других органов и тканей (кроме костного мозга)

Исследование пунктатов, полученных из опухолей, предопухолевых, опухолеподобных образований различной локализации: печень, почки, лёгкие, забрюшинные опухоли, опухоли средостения, щитовидная железа, предстательная железа, яичко, яичники, лимфатические узлы, миндалины, мягкие ткани, кости.  …

895 руб

  • комплексное ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
  • рентгенография органов грудной полости;

Гастроскопия

Исследование слизистой оболочки верхнего отдела желудочно-кишечного тракта с возможностью выполнения биопсии или эндоскопического удаления небольших патологических образований.

Колоноскопия

Эндоскопическое исследование толстого кишечника для поиска участков патологии, проведения биопсии и удаления небольших полипов и опухолей.

Колоноскопия с седацией (во сне)

Лечебно-диагностический метод исследования толстого кишечника, во время которого при необходимости может быть проведено малое хирургическое вмешательство (биопсия, удаление полипа до 1 мм).

  • исследование обеих молочных желез в двух проекциях (прямая и аксиальная) – 4 снимка.
    • Лечение увеличенных лимфатических узлов
    • В большинстве случаев лимфаденопатия проходит самостоятельно и не требует специфического лечения.
    • Если же лимфоузлы быстро увеличиваются, болезненны при ощупывании, процесс сопровождается другими симптомами, в том числе повышением температуры тела и слабостью, необходимо проконсультироваться со специалистом.
    • Врач проведет необходимое обследование и определит комплекс лечебных мероприятий.

    При бактериальном воспалении будет назначена антибактериальная терапия и необходимое симптоматическое лечение (жаропонижающие и противовоспалительные средства).

    При инфекционном мононуклеозе обычно специфической терапии не требуется, проводится в основном симптоматическое лечение.

    При подозрении на ВИЧ-инфекцию проводится тщательное лабораторно-инструментальное обследование и назначается антиретровирусная терапия, а также лечение сопутствующих инфекций.

    Для лечения аутоиммунных заболеваний используются различные иммуносупрессивные и противовоспалительные препараты. В зависимости от показаний может применяться пульс-терапия и терапия внутривенными иммуноглобулинами.

    При опухолевых процессах решается вопрос о проведении химиотерапии, лучевой терапии, хирургического лечения, а также трансплантации костного мозга.

    Что делать если увеличились лимфатические узлы?

    Прежде всего лечение увеличенных лимфатических узлов направлено на терапию основного заболевания, приведшего к развитию этого симптома. Важно соблюдать правила личной гигиены, организовать режим дня и сбалансировать рацион. Любое лечение назначает врач.

    Недопустимо растирать и прогревать увеличенный лимфатический узел, смазывать мазями, пытаться его раздавить и лечить любыми народными методами без консультации специалиста.

    Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

    Бурсит колена

    На фоне препателлярного бурсита повреждается ткань и воспаляется суставная сумка в колене. Эта сумка представлена маленьким мешочком, содержащим жидкостный секрет, локализующимся меж коленной чашечкой и кожей. Главный признак формирования болезни – возникновение боле в очаге поражения.

    Бурсит колена подразделяется по нескольким типам, это обусловлено тем, какую из сумок затронул воспалительный процесс. В колене, где соединяются коленные хрящи, ещё расположена супрапателлярная сумка сустава. Когда воспаление распространилось на неё, это указывает на формирование супрапателлярного бурсита. Хотя заболевание называется по-разному, их симптоматика практически не отличается.

    Факторы, провоцирующие развитие болезни

    Как правило, бурсит колена формируется под влиянием следующих факторов:

    • Регулярной и продолжительной физической активности, в которую оказывается вовлечен коленный сустав, либо если осуществляется чрезмерное давление в этой зоне.
    • Нацеленного удара, падений на коленку.
    • Инфицирования раны на коленке.
    • Повышенного напряжения в коленях на фоне излишнего веса.
    • На фоне заболеваний инфекционного происхождения (сифилиса, туберкулёза, бруцеллёза, гонореи и т. п.).
    • На фоне экстремальных тренировок (когда увеличена опасность травматизма).

    Воспалиться суставная ткань в колене способна как у людей, активно занимающихся спортом, так и у обычного человека. Причина возникновения проблемы может крыться даже в незначительном травмировании.

    Классификация

    Бурсит колена классифицируется по нескольким типам. В соответствии с клиническим течением патология бывает: хронического, подострого и острого течения.

    Зависимо от патогена, ставшего источником проблемы, бурсит может быть неспецифическим и специфическим (на фоне туберкулёза, гонореи, сифилиса, бруцеллёза). В этой подгруппе заболевание в свой черед подразделяется на инфекционное и асептическое (неинфекционное).

    Зависимо от характера жидкостного содержимого в сумке болезнь бывает:

    • геморрагическим – экссудат содержит эритроциты в значительном объёме;
    • серозным – жидкостный секрет содержит плазму с кровяной примесью;
    • гнойным – в жидкости присутствуют разрушенные лейкоциты и клеточная ткань, бактерии;
    • фибринозным – экссудат содержит в повышенном количестве фибрин.

    Симптоматика

    Главные признаки, характерные для бурсита колена, это со временем нарастающий болевой синдром и отечность непосредственно над коленной чашечкой.

    При менее тяжелом течении отёчность может отсутствовать, больной этом случае предъявляет жалобы на наличие скованности в движениях, нарастающей при продолжительной двигательной активности.

    На раннем этапе болезненные ощущения напротив способны ослабевать по мере того, как активизируется кровообращение в суставе, т.е. небольшая нагрузка может способствовать улучшению состояния пациента.

    Также при бурсите отмечается появление таких признаков:

    • неспособности к полному выпрямлению ноги в коленке;
    • болевых проявлений при касании к колену;
    • болезненных ощущений при передвижении (зачастую при ходьбе вверх или вниз по наклонной плоскости);
    • отёка, уплотнения, гиперемии и локальной гипертермии в районе колена (симптоматика воспалительного процесса).

    Болевой синдром начинает беспокоить непосредственно над коленной чашечкой, иногда распространяется на заднюю область колена и бедро с внутренней стороны, и в направлении верхней или нижней части нижней конечности. Болезненные проявления нарастают при закидывании ноги на ногу, при поднятии после продолжительного нахождения в сидячей позе. Лицо с развивающимся препателлярным бурситом не способно становиться на коленки.

    Читайте также:  Псориатический спондилит, причины, симптомы и лечение

    Побочный признак – это проблемы со сном. Причина такого явления кроется в том, что болевые ощущения во время сгибания ног или перемены позы способна существенно нарастать, что обусловлено тяжестью воспалительного процесса. Некоторые пациенты, учитывая собственные ощущения, советуют по ночам пользоваться подушкой, расположив её меж коленей (либо бедер).

    Ограничения в двигательной активности появляются во время прогрессирования болезни, если не до конца вылеченный воспалительный процесс становится более выраженным, что является причиной возникновения сильных болей во время сгибания ног. Постепенно отмечается развитие мышечной слабости и дистрофии в повреждённой конечности.

    Острая форма бурсита характеризуется:

    • формированием возле сумки болезненного, твердого бугорка круглой формы;
    • появлением гиперемии, отёчности и болезненных ощущений в мягких тканях;
    • ограничением движений в колене;
    • ухудшением самочувствия в целом и гипертермией;
    • со временем происходит увеличение покраснения, нарастание болей, температура может повыситься до 40 градусов;
    • вероятным формированием гнойного экссудата, флегмоной.

    При своевременном обращении к врачу и адекватно проведенной терапии можно остановить развитие болезни, протекающей в острой форме, в результате она приобретает подострую форму, а со временем хроническую.

    Для патологии хронического течения свойственно:

    • отсутствие ограничений в двигательной активности колена;
    • наличие возле сумки округлого мягкого бугорка;
    • болевые проявления, гиперемия и отёк в околосуставных тканях отсутствуют;
    • хроническая форма чревата формированием рецидивов на фоне травмы или ослабления иммунной системы.

    Разновидности заболевания

    Ознакомимся более подробно с различными типами болезни. Бурсит колена бывает:

    1. Препателлярным. Наиболее распространенная форма, характеризующаяся воспалительными проявлениями в синовиальной сумке на наружной стороне колена. Развиться такой вид способен на фоне артрита ревматоидной и подагрической формы, солевых накоплений при псевдоподагре, при травмировании колена в результате ушиба, падения.

    Также причиной формирования препателлярного бурсита иногда является профессиональная деятельность, если при работе человеку часто приходится становиться на колени. В сравнении с артритом болевой синдром не очень интенсивный и ограниченность в двигательной активности незначительная.

    Если происходит инфицирование экссудата, в бурсе наблюдается увеличение лимфоузлов, отмечается нарастание болезненных ощущений, гипертермия.

    2. Инфрапателлярным. При такой форме заболевания воспаляется бурса, локализующаяся под сухожильной тканью в нижней части коленной чашечки, как правило, причиной возникновения такого вида заболевания являются прыжки или травматизм. Терапия подразумевает соблюдение щадящего режима, прикладывание холода к очагу поражения, приём НПВП, болеутоляющих препаратов.

    3. Гусиным (кистозное образование Бейкера). Такая разновидность заболевания характеризуется воспалительными проявлениями в бурсе, локализующейся в задней части по внутренней стороне коленного сустава. В большей степени такой форме заболевания подвержены женщины с излишней массой тела. При такой форме отмечается возникновение болей, нарастающих во время ходьбы по ступенькам.

    Терапевтические мероприятия

    Чаще всего при препателлярном бурсите в терапевтических целях назначают физиотерапевтические процедуры. Насколько эффективным будет лечение по большей части обусловлено участием самого больного. Одна из основных составляющих терапии – полноценный отдых после физических нагрузок, из-за которых болезненные проявления усилились.

    Когда физиотерапевтические процедуры приводят к ухудшению состояния, проводится дифференциальная диагностика относительно туберкулёзного происхождения, так как проведение массажа, теплового лечения и прочих физиопроцедур способно стать причиной усугубления и прогрессирования болезни на фоне туберкулёза внелегочной формы.

    Любое раздражающее воздействие на синовиальную полость колена нужно минимизировать. Если появилась возможность выполнять подобные действия без возникновения болей, можно говорить о том, что двигательная активность постепенно восстанавливается, и в дальнейшем состояние будет только улучшаться.

    Если не обращать внимания на симптоматику, или попытаться привыкнуть к болевым проявлениям, болезнь способна преобразоваться в хроническую. Так что к терапии надо приступать немедленно, вне зависимости от уровня прогрессирования и самочувствия больного.

    Если патология преобразуется в хроническое заболевание, процесс излечения существенно затягивается, причем увеличивается риск развития рецидивов в дальнейшем.

    Терапия при бурсите колена на раннем этапе проходит по такой схеме: лёд – состояние покоя – оказание давления – подъём. Благодаря такой схеме можно существенно улучшить состояние, в особенности, если приступить к проведению мероприятий на протяжении первых 3-х суток после травмирования.

    Соблюдение щадящего режима подразумевает:

    • сведение к минимуму нагрузки, способной усугубить состояние;
    • периодическое применение холода к пораженному участку;
    • наложение эластичного сдавливающего бинта;
    • поддерживание поврежденной ноги на возвышенности (над уровнем сердца).

    Быстрее выздороветь помогут противовоспалительные средства, обладающие болеутоляющими и противоотечными свойствами.

    Ещё поспособствовать скорейшему излечению может применение мануальной терапии, а именно, проведение массажа, иглоукалывания, растяжки, электротерапии.

    Если физиотерапия проводится в соответствии с правилами, многие случаи бурсита со слабо выраженной симптоматикой, получается излечить в полном объёме и возобновить двигательные функции буквально за несколько недель.

    Если болезнь протекает тяжело либо преобразовалась в хроническую форму, для восстановления потребуется намного больше времени.

    Кроме того, в этом случае очень высок риск, что пациенту понадобится применение дополнительно уколов с кортикостероидами. Использование физиотерапевтических процедур на ранней стадии необходимо, чтобы ускорить излечение и обеспечить положительный исход патологии, а также свести к минимуму вероятность рецидива.

    Гимнастика

    Важная роль при проблемах с коленями отводится специальной гимнастике. Ознакомимся с некоторыми упражнениями.

    1. Статичное сжатие внутренней головки четырёхглавой мускулы. Напрягаем мышцу, расположенную на наружной стороне бедра (четырёхглавая мышца), путем расположения под коленом маленького полотенчика, и пытаемся распрямить ногу.

    Располагаем ладошку с внутренней стороны бедра для ощущения напряжения мускулатуры во время сокращения. Задерживаем конечность в такой позе на 5 секунд, потом расслабляем.

    Делаем сжатие 10 раз (амплитуда движения должна быть максимальной), но не стоит доводить до возникновения боли.

    2. Сгибаем-разгибаем конечность в колене. Выполняем сгибания и разгибания ноги в колене с максимально возможным размахом, но избегаем появления болей. Выполнить нужно 10-20 повторов, но лишь в том случае, если при выполнении движений не усилятся признаки болезни.

    Во время занятия придется отказаться от приседаний, повторяющихся сгибаний в колене, скрещивания конечностей и прочих подобных упражнений.

    Оперативное лечение

    Если терапия при бурсите колена оказалась безрезультатной, рекомендована операция – аспирация (отсасывание) экссудата из синовиальной сумки с последующим введением туда кортикостероидного средства.

    Такую манипуляцию проводят тонкой иглой под местным обезболиванием. По окончании дренирования полости сустава доктор вводит туда гормональное средство – кортикостероид. Цель такой процедуры – снятие воспалительного процесса.

    Потом пациент должен продолжать носить эластичный бинт и обеспечивать щадящий режим для ноги примерно на протяжении 2-х суток.

    Подобная терапия более действенная в сравнении с приемом лекарств (нестероидных противовоспалительных средств), поскольку таблетки воздействуют на организм в целом и часто не затрагивают суставную ткань.

    Изредка терапия может оказаться неэффективной. В подобной ситуации единственный выход – это операция по устранению препателлярной сумки коленного сустава. Привычная функциональность возобновляется после подобной операции за пару суток, а вернуться к привычной жизнедеятельности можно спустя 14-21 день.

    Антибиотикотерапия

    В случае, когда выявлено заболевание инфекционной природы (в синовиальную полость проникли бактерии), чтобы остановить гнойный процесс, требуется проведение антибиотикотерапии.

    Лекарство выбирают после того, как будет определена чувствительность патогена, спровоцировавшего болезнь.

    Когда после начала терапии болезнь прогрессирует и дальше, проводится вскрытие суставной сумки и очищение оперативным способом.

    Средства для наружного использования

    Кроме наколенников, чтобы улучшить ситуацию, устранить отёчность, воспаление и болезненные ощущения, рекомендовано использование мазей, содержащих ингредиенты с противовоспалительным эффектом. На фоне бурсита колена показано применение:

    • Фастум-геля – средство, содержащее препараты из нестероидной противовоспалительной группы. Помогает быстро избавиться от отёка, оказывает болеутоляющее действие.
    • Найз-геля – оказывает аналогичное воздействие.
    • Финалгона и аналогов – способствуют улучшению циркуляции крови в области обработки, помогает снять отёчность.
    • Мазей, содержащих ментол (Бом-Бенге, Бен-гея и пр.) – оказывают противовоспалительное действие в сопровождении охлаждающего отвлекающего воздействия.

    Применение наколенника

    В качестве дополнительного терапевтического устройства при бурсите можно прибегнуть к помощи нового приспособления – наколенника. Он способствует стимуляции местного кровообращения благодаря влиянию определенного спектра излучения.

    Приспособление воздействует на организм лучами близкими по диапазону с солнечным излучением. Благодаря этому происходит выработка дополнительной энергии, которую получает организм и использует для ускоренного восстановления тканей.

    Поскольку устройство воздействует локально, проникновение энергетического потока отмечается вглубь тканей синовиальной сумки, что благоприятствует ускорению выведения токсических веществ и стимуляции роста новых тканей, а также повышению их эластичности.

    Профилактические мероприятия

    В целях предотвращения формирования бурсита коленного сустава рекомендуется придерживаться некоторых требований:

    • Пользоваться наколенниками. В особенности это относится к людям, которые подвержены травмам (лица, занимающиеся футболом, баскетболом, борьбой). Можно обзавестись специальными охлаждающими наколенниками, у которых имеется карман для льда.
    • Периодически устраивать для ног отдых. Чтобы избежать продолжительной нагрузки на коленные суставы, требуется регулярно проводить смену вида и интенсивности физической работы.
    • По окончании тренировок нужно прикладывать на колени холод и располагать ноги на возвышенности.

    Преимущества MBST-терапии

    С помощью процедур MBST-терапии можно вылечить бурсит коленного сустава без применения антибиотиков и операций. Эта методика запускает восстановительные процессы в организме, улучшает кровообращение.

    Благодаря этому все питательные вещества поступают к пораженному участку, стимулируя естественную регенерацию. После первых процедур проходит боль, зажатость и воспаление.

    Избавиться полностью от всех симптомов получится после 10 сеансов MBST-терапии.

    Leave a Comment

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *